par rookie » jeu. janv. 24, 2013 2:07 pm
Bonjour à vous.
J'ai travaillé dans une pharmacie il y a quelques années et par expérience je sais que dans 80% des cas 'voir plus...) les rejets des parts mutuelles sont dus aux patients qui ne mettent pas leur dossier à jour auprès de leur complémentaire. Par exemple un enfant qui passe sous son propre n° insee au niveau du régime obligatoire mais qui est encore connu sous l'insee de ses parents au niveau de l'organisme complémentaire.
Je me réoriente prochainement en tant que kiné et j'envisage éventuellement d'utiliser VEGA5 j'ai consulté l'aide en ligne mais quelques doutes subsistent et la réponse n'est pas sur le site, sauf erreur de ma part.
1) Sur la base de l'exemple précédent, dans le cadre d'une gestion séparée (SP), si je suis payé sans problème de la part RO, mais que j'ai un rejet du CETIP pour une histoire de numéro de sécu inconnu. Pour éviter de courir pendant des lustres après l'assuré, ou attendre des semaines après le CETIP pour un règlement manuel. Est-il possible de ne retransmettre QUE la part complémentaire de la facture en changeant le numéro INSEE et/ou en renseignant le n° d'adhérent ?. Je rappelle que nous sommes bien dans le cadre d'une gestion séparée (SP).
En clair comment est-ce que je retransmets une DRE au CETIP dont la FSE a déjà été payée par le RO?
2) Est-ce qu'il existe une version de démonstration du logiciel VEGA 5 téléchargeable?
En vous remerciant par avance de vos réponses.
Bonjour à vous.
J'ai travaillé dans une pharmacie il y a quelques années et par expérience je sais que dans 80% des cas 'voir plus...) les rejets des parts mutuelles sont dus aux patients qui ne mettent pas leur dossier à jour auprès de leur complémentaire. Par exemple un enfant qui passe sous son propre n° insee au niveau du régime obligatoire mais qui est encore connu sous l'insee de ses parents au niveau de l'organisme complémentaire.
Je me réoriente prochainement en tant que kiné et j'envisage éventuellement d'utiliser VEGA5 j'ai consulté l'aide en ligne mais quelques doutes subsistent et la réponse n'est pas sur le site, sauf erreur de ma part.
1) Sur la base de l'exemple précédent, dans le cadre d'une gestion séparée (SP), si je suis payé sans problème de la part RO, mais que j'ai un rejet du CETIP pour une histoire de numéro de sécu inconnu. Pour éviter de courir pendant des lustres après l'assuré, ou attendre des semaines après le CETIP pour un règlement manuel. Est-il possible de ne retransmettre [b]QUE la part complémentaire de la facture en changeant le numéro INSEE et/ou en renseignant le n° d'adhérent ?[/b]. Je rappelle que nous sommes bien dans le cadre d'une gestion séparée (SP).
En clair comment est-ce que je retransmets une DRE au CETIP dont la FSE a déjà été payée par le RO?
2) Est-ce qu'il existe une version de démonstration du logiciel VEGA 5 téléchargeable?
En vous remerciant par avance de vos réponses.
