Mutuelle GENERATION

[veronique hortet]

Théoriquement, dans Vega, les mutuelles qui ne font pas encore de DRE, mais continuent à fonctionner en Gestion Unique, s'affiche dans la liste avec cette mention "convention RO".

Lors de la facturation, celà se fait automatiquement. La seule différence, c'est qu'il n'y a qu'une ligne, dans les fichiers préparés, puisque tout va au Régime Obligatoire, c'est la caisse qui transmet à la mutuelle.

[ptit chat]

ok .donc celle que je pensais n'en fait pas partie ..dommage .
pour la patiente ,je vais faire tiers payant sur part oblig .pour moi .elle va me regler part complementaire .
je vais sortir un reçu mais elle a besoin de l'envoyer ou tout se fait automatique et elle touchera part complementaire ? c'est avec groupama bretagne

[veronique hortet]

Alors, ça, celà dépend des mutuelles. Il vaut mieux donc qu'elle se renseigne auprès de la mutuelle.

[ptit chat]

ok .je vais lui donner le reçu et verra si donne a sa mutuelle .je lui dirais de surveiller son remboursement .merci !

[apie]

Du nouveau :

pour les IDE : pas de tiers payant sauf pour les patient qui sont "génération" via "bnp paribas", là oui, tp en gestion unique.
ben oui, pourquoi faire simple !! lol !

[ptit chat]

alors dans ce cas ,tout est dans la carte vitale ?

[apie]

alors dans ce cas ,tout est dans la carte vitale ?

non, elle a une attestation papier comme d'hab, avec Generation en gros et SP sante et qd on regarde on voit sous aux médical "oc" et on se dit mer.. et puis de l'autre coté de l'attestation, sur la "devanture", il y a marqué BNP Paribas, et là, tu peux faire.

tu envoi un mail à convention@generation.fr avec un rib et une feuille de soins barré en disant : "Bonjour,
suite à mon appel téléphonique de ce jour à vos services,
Je vous fait parvenir les documents demandés afin de pouvoir faire bénéficier du tiers payant à vos adhérents "BNP Paribas"

Cordialement"


et tu rentre une nouvelle mutuelle ds vega comme ça :
tu vois, je me suis noté que c'est que pour les BNp comme ça, je reverifierai bien !

[ptit chat]

mais ton num AMC c'est que celui qui est avec bnp paribas ? ou c'est num amc de toutes les "generation" ?

[apie]

mais ton num AMC c'est que celui qui est avec bnp paribas ? ou c'est num amc de toutes les "generation" ?

aucune idée !

[veronique hortet]

mais ton num AMC c'est que celui qui est avec bnp paribas ? ou c'est num amc de toutes les "generation" ?

En ce qui me concerne, j'ai un patient qui est affilié à "generation", pas du tout BNP, c'est le même numéro d'AMC et le tiers-payant fonctionne très bien.

[ptit chat]

rrrooohhhh ...le mic mac ....

[Anne B]

je bosse avec eux depuis des années je coche tiers payant sur la mutuelle et j'envoie
ma facture par la poste (duplicata fse) avec un petit mot et ils paient
bon il faut juste une enveloppe et un timbre mais comme j'ai pas mal de patient chez eux je groupe mes envoi

[veronique hortet]

je bosse avec eux depuis des années je coche tiers payant sur la mutuelle et j'envoie
ma facture par la poste (duplicata fse) avec un petit mot et ils paient
bon il faut juste une enveloppe et un timbre mais comme j'ai pas mal de patient chez eux je groupe mes envoi

Dans le cas de mon patient, ce n'est pas de la DRE, mais encore de la Gestion Unique. Par contre, je n'envoie rien par la poste, tout passe par la CPAM qui transmet directement à la mutuelle, je n'ai rien de plus à faire. La seule différence avec une DRE, c'est que je n'ai pas de retour Noémie, mais par contre, ils envoient un mail pour nous annoncer le virement.

[Mia]

Je remonte ce post car j'ai à nouveau un patient chez Génération. Je vois bien sur la carte qu'il faut que je télétransmette directement à Génération mais je n'arrive pas à appliquer la règle de calcul 02A sur Vega, elle n'est pas dans le menu déroulant. Quelqu'un saurait-il comment faire svp ?

[ptit chat]

c'est quoi comme regle calcul 02 A ?

[Mia]

C'est Mt RC = %TR - MRO

Pour d'autres mutuelles, je la vois sans problème dans le menu déroulant mais si je choisis Génération, elle n'y est pas.