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configuration 1/3 payant intégral
Posté : jeu. juil. 30, 2015 1:14 pm
par françoisde
Bonjour
j'utilise vega 5.3 et j'ai un peu de mal à configurer correctement le programme pour que le 1/3 payant intégral marche sans envoyer une FSE papier
lorsque je configure le programme en DRE il me dit que le 1/3 payant n'est pas praticable
quelqu'un peut il me donner la marche à suivre pour configurer tout ça correctement à partir de la carte mutuelle ??
merci d'avance
Re: configuration 1/3 payant intégral
Posté : jeu. juil. 30, 2015 1:55 pm
par ptit chat
tu as signé les conventions avec les mutuelles ? car faut deja commencé par çà .
pour la version 5.3 ..ben je sais pu mais çà doit etre comme maintenant .
tu mets en bas fiche traitement
pas d'exo puis tu coches en dessous part obli et part complementaire et là ,vega va te demander de rentrer compl.tu fais ok puis tu as la liste de toutes les complementaires deja enregistré dans vega .
tu es rendu là ? ou c'est +loin que çà merdouille ??
Re: configuration 1/3 payant intégral
Posté : jeu. juil. 30, 2015 2:33 pm
par françoisde
merci pour ta réponse
la paperasse est faite depuis longtemps
je suis déjà allé dans les mutuelles avec les trucs à remplir etc mais alors on a le choix entre gestion unique (RO) ou DRE donc en gros quand je mets en RO ça marche mais à ce moment l'organisme mutuel ne reçoit rien et je dois leur renvoyer les doubles de la FSE
si je prends DRE (ce qu'il faut prendre donc d'après la mutuelle) je clique je rentre les info sesam vital : m 32 so 001 tp-isanté.rss.fr
j'ai rentré le numéro adhérent du patient
le n° AMC de la mutuelle
règle de calcul : 052 ticket modérateur
et quand je clique pour mettre tiers payant part obligatoire + complémentaire j'ai un gentil message d'erreur " la complémentaire isanté ne permet pas la télétransmission sur la part complémentaire, le 1/3 payant sur la part complémentaire est annulé" ...
du coup je me demande où je me trompe ??
Re: configuration 1/3 payant intégral
Posté : jeu. juil. 30, 2015 3:19 pm
par Ted
Bonjour,
Il est possible que vous ayez créé manuellement la complémentaire sans avoir intégrer les tables de convention pour ISANTE.
Je vous conseille de faire un téléchargement automatique des conventions en vous rendant dans Outils > SESAM-Vitale > Conventions AMC...Cette action ajoute le bonne complémentaire en DRE.
Re: configuration 1/3 payant intégral
Posté : ven. juil. 31, 2015 12:50 pm
par françoisde
merci pour votre réponse le problème venait bien de là a priori maintenant ça marche