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				cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : sam. mai 20, 2017 2:18 pm
				par cyane17
				bonjour, besoin d aide pour une cotation svp.
j'ai l'ordo suivante:
faire réaliser par ide une perfusion de DUODOPA par pompe ambulatoire de plus de 12h et selon le protocole suivant :
matin : rinçage de la sonde gastro-intestinale,branchement de la cassette et mise en route avec administartion du bolus matinal.
soir: débranchement de la pompe à perfusion de DUODOPA de plus de 12h et rinçage de la sonde.
si je m'en référe à la ngap, la cotation sur les sondes de jéjuno  concernent uniquement les alimentations, quand aux perfusions elles concernent que les iv, sc et endorectales.....cependant il s'agit là non pas d'une alimentation mais de l'administration d un  médicament et il est bien stipulé sur l'ordo perfusion  donc ami4 ou ami14 svp ? merci d'avance
			 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : sam. mai 20, 2017 4:33 pm
				par apie
				j'avoue ...aucune idée !
effectivement, tu ne rentres pas dans les critères "perfusion"
La séance de perfusion permet d’administrer chez un patient des solutés et/ou des médicaments
de façon continue ou discontinue par voie veineuse ou par voie sous-cutanée ou par voie
endorectale.
à toi de voir si tu tente l'ami 14 (branchement) et ami5 (débranchement)
 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : sam. mai 20, 2017 5:40 pm
				par Invité
				ou peut-être demande de cotation "par assimilation" pour ami14 ? ...
Bonne journée
			 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : sam. mai 20, 2017 5:43 pm
				par cyane17
				Invité a écrit :ou peut-être demande de cotation "par assimilation" pour ami14 ? ...
Bonne journée
  C'est quoi ça svp ?
 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : sam. mai 20, 2017 5:47 pm
				par cyane17
				apie a écrit :j'avoue ...aucune idée !
effectivement, tu ne rentres pas dans les critères "perfusion"
La séance de perfusion permet d’administrer chez un patient des solutés et/ou des médicaments
de façon continue ou discontinue par voie veineuse ou par voie sous-cutanée ou par voie
endorectale.
à toi de voir si tu tente l'ami 14 (branchement) et ami5 (débranchement)
 
  
Oui ni dans  l alimentation par jejuno stomie  pfffffffffffffffff le plus prudent est d appliquer la cotation la plus faible. ..
 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : sam. mai 20, 2017 6:00 pm
				par apie
				cyane17 a écrit :Invité a écrit :ou peut-être demande de cotation "par assimilation" pour ami14 ? ...
Bonne journée
  C'est quoi ça svp ?
 
Ça consiste à 5une demande d'accord préalable pour coter un acte "nouveau" n'existant pas à la ngap selon sont équivalent dans la ngap.  
Sauf que dans la réalité,  le médecin conseil ne répond jamais donc en théorie accepté mais en fait .... non ! 
Même risque que ce que je disais.
 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : sam. mai 20, 2017 8:37 pm
				par dan35
				bonsoir, envoyer une demande par mail sur améli.fr, c'est plus rapide .
			 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : sam. mai 20, 2017 8:45 pm
				par cyane17
				Une demande  pour assimilation  ?
			 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : dim. mai 21, 2017 9:01 am
				par Invité
				bjr,
pour "cotation par assimillation" : voir réponse de Dominique Avila du 18 mai 2017 dans le sujet "Redon".
Bonne journée
			 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : dim. mai 21, 2017 10:10 am
				par cyane17
				Merci  je vais regarder.
			 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : dim. mai 21, 2017 8:00 pm
				par ptit chat
				chez nous "par assimilation "= refusé ! par le dr conseil systematique !!! 
 
 
pas dans la ngap = pas remboursé ! 
donc moi ,je tenterai direct ami14 comme c'est noté perf + sur pompe ! çà va passer ! ( lise pas les ordos  ...et y connaissent meme pas la difference !!)
 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : dim. mai 21, 2017 8:01 pm
				par ptit chat
				et puis si reclamation ,tu argumente que tu pensais que perf + pompe ben ami14... 

 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : dim. mai 21, 2017 8:02 pm
				par cyane17
				Ça je doute pas  que  ça passe ,  c'est plutôt  en cas de contrôle  ... 

 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : dim. mai 21, 2017 8:09 pm
				par ptit chat
				ben tu argumenteras pour montrer ta bonne foi ! 
 
 
et que çà rentre plus dans case perf que alim .
c'est noté 
quelque soit la voie d'abord  alors ben voila !  
 
   
 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : dim. mai 21, 2017 8:12 pm
				par cyane17
				Et non  c'est  noté  iv , sc ou endorectale c'est  bien là  le  problème  ...
			 
			
					
				Re: cotation duodopa sur jéjuno stomie
				Posté : dim. mai 21, 2017 8:41 pm
				par dan35
				oui, tu pousses ta sonde pour aller plus loin que le jéjunum 

 bon, c'est dimanche soir, j'ai une tendinite ,je suis fatiguée.Excuses 
