Ca arrive aussi

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Re: Ca arrive aussi

par ptit chat » mer. juin 12, 2013 10:07 pm

avec harmonie ,pour moi ,çà marche tres bien .surtout bien regardé sur carte mutuelle "mu- et chiffre derriere" car vega demande si bien celle là ,au moment de la facturation (y en a toujours 3ou4 differentes de propsé ..)

et pareil pour korelio ,refus d'etre remboursé directement ...y a que departement 52 et 69 je crois ) alors que pharma et labo ,çà fonctionne ..il faudrait qu'ils evoluent un peu !

Re: Ca arrive aussi

par Umbeline Charité » mer. juin 12, 2013 9:55 pm

@chapro : j'ai soigné le fils d'une amie dont la mutuelle ne faisait pas le tiers payant, je me suis trompée au moment de la facture et j'ai fait le TP sur la part CPAM, mon amie n'a été remboursée de la part complémentaire que plusieurs mois après ! du coup, j'explique ça aux patients pour lesquels je n'ai pas de convention avec leur complémentaire et j'encaisse le chèque une semaine après : aucun souci, tous ont été remboursés dans les temps par la CPAM et par leur complémentaire

Re: Ca arrive aussi

par Charlotte. » mer. juin 12, 2013 9:43 pm

Dans ce cas je rappelle que la caisse nous demande de ne pas généraliser le tiers payant et rappelle que l'on ne doit le faire que pour les AT, la maternité et pour les personnes en difficultés financières. Je ne me rappelle plus exactement du texte mais c'est un truc du genre.

Perso, je n'ai signé aucune convention, je ne pratique le tiers payant que pour les 100%, AT, maternité (et CMU bien sûr). Je n'encaisse les chèques que 10 à 15 jours après. Pour les gens ric rac je fais le tiers payant sur la part sécu et propose d'attendre le remboursement de la mutuelle pour encaisser le chèque. Et en général, ça se passe bien...

Re: Ca arrive aussi

par Umbeline Charité » mer. juin 12, 2013 8:58 pm

@Annie : est-ce que tu es payée correctement par Harmonie ? malgré la DRE, je suis obligée de réclamer et du coup je ne fais plus le TP pour cette mutuelle
pour Pro BTP : pour les kinés ils ne font pas non plus le TP du coup, certains grincent des dents parce qu'ils ne paient pas à la pharmacie et ne comprennent pas pourquoi il faut payer le kiné !!!!!

Re: Ca arrive aussi

par Annie » mer. juin 12, 2013 5:09 pm

Oui, Mia, je faisais du TP total, avec la CPAM et l'ancienne mutuelle.

Et avec la nouvelle,(Kéolis= Pro BTP) la transmission NOEMIE a fonctionné comme si le patient m'avait réglé la part complémentaire puisque le TP est impossible avec eux!

Même pb rencontré avant-hier, avec un rejet de la part d'une autre mutuelle: les parents avaient changé de mutuelle sans m'en avertir, du coup, ils avaient été "remboursés" directement de la part AMC. Là aussi, ça devrait s'arranger sans risque, la maman va me faire un chèque et me donnera sa nouvelle carte de mutuelle qui pratique le TP (Harmonie).

Du coup, je vais rajouter un panneau dans la salle d'attente pour demander à ce qu'on m'apporte la carte Vitale ET la carte de mutuelle à chaque fois...

Et encore heureux que j'aie noté les dates de fin de CMU pour certains, (à la place de leur adresse, pour l'avoir en permanence sous les yeux... :mrgreen: ), sinon, ils continuent à envoyer les enfants et là, pas question de faire un chèque, ni deux, ni trois!

Re: Ca arrive aussi

par veronique hortet » mer. juin 12, 2013 4:53 pm

Si mes souvenirs sont bons, dans le premier message, il était question de la "mutuelle du bâtiment". De mémoire, pas de DRE possible avec eux, à moins que leur système ait changé récemment.

Pour ma part, je ne me suis jamais risquée au tiers-payant avec eux, celà me paraissait trop compliqué.

Re: Ca arrive aussi

par Mia » mer. juin 12, 2013 4:02 pm

Petite question technique Annie : comment se fait-il que la nouvelle mutuelle le rembourse alors que tu envoyais une FSE à la CPAM et une DRE à sa mutuelle ? Tu faisais du tiers-payant total si j'ai bien compris puisque tu attendais que la mutuelle te paye. Moi pas comprendre. :|

Re: Ca arrive aussi

par Umbeline Charité » lun. juin 10, 2013 2:16 pm

D'accord avec Annie : "un tiens vaut mieux que 2 tu l'auras"
on oublie trop souvent que certains de nos "clients" n'ont pas la même instruction que nous, ont d'autres préoccupations que de regarder leur relevé de compte en détail et ne consultent que le solde créditeur ou débiteur dudit relevé

ce sont souvent les moins fortunés qui font l'effort de payer leurs dettes alors que d'autres du haut de leur piédestal social nous méprisent et refusent de faire l'avance des frais sous le prétexte qu'ils paient suffisamment cher une complémentaire leur promettant la pratique du tiers payant total ! :evil:

Re: Ca arrive aussi

par ptit chat » jeu. juin 06, 2013 2:13 pm

:wink:

Re: Ca arrive aussi

par angelique » jeu. juin 06, 2013 11:01 am

Tout est dit... :wink: nouvel arc en ciel en ce début de journée !

Re: Ca arrive aussi

par Annie » jeu. juin 06, 2013 10:44 am

Vincent, regarde le contexte:

J'ai eu des clients très à l'aise financièrement qui me disaient, lorsque je leur réclamais une petite centaine d'euros de retard (qu'ils avaient perçus): "ah bon... alors, il va falloir que je vérifie si j'ai bien été remboursé d'abord...et il va falloir que je vous paie, ensuite? Bon, ben écoutez, je vérifie sur mes remboursements et on verra..."

Et également, d'autres qui disparaissaient dans la nature, ou qui me jouaient la grande scène du 3: "non, ne m'envoyez pas l'huissier, je suis déjà en commission de surendettement"! (faux après vérif!)

Et enfin, les derniers en date qui m'ont fait un chèque de 140 euros en janvier, en me demandant de bien le mettre à l'encaissement en fin de mois, mais lorsque j'appelle leur banque avant chaque fin de mois, (je préfère éviter le rejet de chèque impayé), il n'y a déjà plus d'argent sur le compte à cette hauteur de montant.
Du coup, je leur ai demandé de me faire trois chèques plus petits dont je suis sûre qu'ils pourront être honorés.

Alors, quand je vois la réaction immédiate de ce papa, modeste ouvrier et père de 6 enfants, seul à travailler,qui n'a pas contesté mes dires, alors que je m'apprêtais à lui fournir des justificatifs, moi, je dis: chapeau!

C'est quelqu'un qui sait tout juste lire et c'est son grand fils qui rédige les chèques, alors je suppose qu'il doit aller à la banque pour demander qu'on lui dise combien il lui reste sur son compte, et je pense qu'il ne peut pas gérer ses comptes aussi facilement que vous ou moi.

Avec 6 enfants, dont un petit bébé, quelques euros de plus sont bienvenus et on ne fait pas toujours attention à leur provenance.

Et on peut facilement comprendre que amputer brutalement un petit salaire de près de 400 euros ne se fait pas aussi facilement que ça!

Et honnêtement, je ne roule pas sur l'or, mais si cette somme arrive en petits bouts, cela ne me gênera pas beaucoup, et si je suis trop juste, eh bien, je demanderai à Epsilog la possibilité de payer mon abonnement en plusieurs fois... :wink: :D

Re: Ca arrive aussi

par veronique hortet » jeu. juin 06, 2013 8:32 am

invité a écrit :Non, il ne s'est pas manifesté, il a fallu l'appeler pour lui demander de rembourser ! Et il devait bien voir qu'il était crédité depuis plusieurs mois !
Apparemment, certaines personnes ne suivent pas de près les mouvements de leur compte bancaire.
ptit chat a écrit :le merite est qu'il se manifeste .il aurait pu nier et ne pas vouloir payer ...c'est arrivé d'autres fois ..
Je n'ai jamais eu de personnes qui contestaient la réalité, mais par contre, un certain nombre qui dit "je viens vous payer demain" et qu'on ne voit que plusieurs mois plus tard, voir jamais !

Re: Ca arrive aussi

par Ô » jeu. juin 06, 2013 8:09 am

Je suis comme la majorité des intervenants: dubutative quant à l' attribution des lauriers à ce papa....

Mais je dis CHAPEAU à Annie: grâce à sa vision arc-en-ciel elle a illuminé mon début de journée!!!

Bonne journée ensoleillée à tous!!! 8) 8) 8) 8) 8) 8)

Re: Ca arrive aussi

par ptit chat » mer. juin 05, 2013 10:31 pm

ben...ptetre pas .... :? enfin ...le principal dans l'affaire ;c'est qu'annie a ses cheques :D

Re: Ca arrive aussi

par invité » mer. juin 05, 2013 9:36 pm

Non, il ne s'est pas manifesté, il a fallu l'appeler pour lui demander de rembourser ! Et il devait bien voir qu'il était crédité depuis plusieurs mois !

Re: Ca arrive aussi

par ptit chat » mer. juin 05, 2013 9:30 pm

le merite est qu'il se manifeste .il aurait pu nier et ne pas vouloir payer ...c'est arrivé d'autres fois ..

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