mutuelle

par **ptit chat** » lun. févr. 08, 2016 11:45 pm

bon korelio etait pour une patiente et j'ai eu rejet .ma question etait "pouvait on teletrans avec korelio en 2016 ?? " donc reponse ...toujours pas pour chez nous apparremment .
conclusion : la patiente va me payer les 3 euros .

2eme question : j'ai teletrans a 100% pour une patiente .cpam .
en fait pas a 100% a cette date donc rejet mais avec tt manuel a 60% par la cpam .
mutuelle = harmonie .
donc jvoulais me faire regler des 3 euros et kek .. par la mutuelle directement .
et là ....j'ai rien a fournir comme bordereau valable .

voila !!!

par **apie** » lun. févr. 08, 2016 9:43 pm

ptit chat a écrit :non non ! c'est pas korelio !! c'etait 2 sujets en fait ...
non c'est harmonie ...

sinon voui ,pour korelio ! j'ai donné reçu a la dame .c'est bon ,çà .

T'es trop difficile à suivre !!!!

par **ptit chat** » lun. févr. 08, 2016 12:12 am

non non ! c'est pas korelio !! c'etait 2 sujets en fait ...

non c'est harmonie ...

sinon voui ,pour korelio ! j'ai donné reçu a la dame .c'est bon ,çà .

par **apie** » dim. févr. 07, 2016 5:57 pm

ptit chat a écrit :ok .et je peux pas faire sans passer par le patient mais envoyer a la mutuelle ?

c'est qui la mutuelle ? moi j'ai retenue Korelio. si c'est eux, ils font pas le Tp sf
....

par **ptit chat** » dim. févr. 07, 2016 4:25 pm

ok .et je peux pas faire sans passer par le patient mais envoyer a la mutuelle ?

par **apie** » sam. févr. 06, 2016 11:27 pm

Tu refacture hors ald. Tp secu mais hors teletrans.
Tu entre t'as manuellement le paiement de la secu.
T u demandes à ton patient de te payer et tu lui donne duplicata feuille de soin et quittance pour sa mutuelle

par **ptit chat** » sam. févr. 06, 2016 11:21 pm

oui .ok .
mais mon truc c'est pas pour korelio !
c'est pour l'ald qui n'etait pas ald ...donc traité manuellement par la cpam en 60 % et moi jveux envoyer un truc pour que sa mutuelle me paie ( qui n'a pas reçu de dre ou de ro puisque traité a 100% ....) vous voyez ??

par **apie** » sam. févr. 06, 2016 9:19 pm

MT62300 a écrit :Pour ma part, la teletrans a fonctionné avec korelio. Mais pour un patient qui est adhérent dans les départements 59/62 et avec comme numéro d’AMC 59017885

Oui ces 2 départements sont "les exeptions"

par **MT62300** » sam. févr. 06, 2016 9:10 pm

Pour ma part, la teletrans a fonctionné avec korelio. Mais pour un patient qui est adhérent dans les départements 59/62 et avec comme numéro d’AMC 59017885

par **apie** » sam. févr. 06, 2016 4:58 pm

ptit chat a écrit :ben c'est korelio probtp ....
ah! ben voui! pour korelio ! j'avais coché la case pour voir si çà marchait !!
donc çà marche la teletrans puisque reçu rejet ...( bon ben çà paie pas mais je veux dire qu'ils recoivent bien ! )

ben j'ai pas fait ald et dre ...rrrooohhhh....keskevouzete mokeur !!!!!

ouais ben faut jfasse une fds papier alors ..ben on envoie jamais fds papier aux mutuelle d'habitude !

Ben de toute façon pro btp te paiera pas vu qu'il font pas tp avec aux med. Donc tu refais fds et demandé au patient de te régler part mutuelle en expliquant et lui donnant reçu à envoyer à la mutuelle pour remboursement.

par **ptit chat** » sam. févr. 06, 2016 4:36 pm

et autre chose aussi ! harmonie mutuelle ont changé leur num par chez nous d'amc .on fait quoi ? on utilise ancien num jusqu'au 31-12 -15 ?
les patients ont reçu çà de noter sur leur nouvelle carte du 1er janvier .

par **ptit chat** » sam. févr. 06, 2016 4:26 pm

ben c'est korelio probtp ....
ah! ben voui! pour korelio ! j'avais coché la case pour voir si çà marchait !!

donc çà marche la teletrans puisque reçu rejet ...( bon ben çà paie pas mais je veux dire qu'ils recoivent bien ! )

ben j'ai pas fait ald et dre ...rrrooohhhh....keskevouzete mokeur !!!!!

ouais ben faut jfasse une fds papier alors ..ben on envoie jamais fds papier aux mutuelle d'habitude !

par **apie** » ven. févr. 05, 2016 6:15 pm

Albert a écrit :
veronique hortet a écrit :Je ne comprends pas, si tu as eu un rejet de Korelio, c'est que tu leur avais envoyé une DRE, non ? ( ... )
ALD + DRE ... Je ne suis pas étonné que ptit chat puisse le faire .....

Si il y en a une qui peut y arriver c'est bien elle

Concrètement Ptit chat, je referais la feuille de soins en "hors teletrans" tu valide ta part sécu reçue dessus et tu envois copie de cette nouvelle feuille à la mutuelle avec petit mot d'explication.

par **Albert** » ven. févr. 05, 2016 5:54 pm

veronique hortet a écrit :Je ne comprends pas, si tu as eu un rejet de Korelio, c'est que tu leur avais envoyé une DRE, non ? ( ... )

ALD + DRE ... Je ne suis pas étonné que ptit chat puisse le faire .....

par **veronique hortet** » ven. févr. 05, 2016 5:08 pm

Je ne comprends pas, si tu as eu un rejet de Korelio, c'est que tu leur avais envoyé une DRE, non ?

En fait, j'ai quelques tiers-payant avec Korelio. Car, ils ne fonctionnent pas en tiers-payant, pour ProBTP, mais ils fonctionnent en tiers-payant pour la branche "automobile". Encore une bizarrerie incompréhensible, car s'ils ont les outils leur permettant de faire le tiers-payant, pourquoi ne pas le faire pour tout le monde ?

Quand à la deuxième partie de ta question, je ne sais pas ! Envoyer un duplicata de FDS papier ? en rectifiant manuellement ?

par **ptit chat** » ven. févr. 05, 2016 4:22 pm

j'ai reçu un rejet de korelio ..çà veut dire que la teletrans marche ??
car rejet est pour droit non ouvert pour RC ( c'est possible car pas trop verifier la carte a la patiente en sachant que korelio ne fonctionnait pas pour nous )
j'ai fait avec AMC 75809145.

enfin ! c'etait pas çà mon souci !
j'ai facturé en ald un soin mais en fait pas ald a ce moment là ...donc rejet et cpam a traité manuellement a 60 % .
mais j'envoie quoi a la mutuelle ?? car le duplicata fse dit ald 100 % forcement ...

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