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par **Umbeline Charité** » ven. déc. 24, 2010 3:17 am

si la trace écrite = qualité des soins, ça se saurait ! après 15 ans passés à l'hôpital, les dernières années, il était plus important aux yeux du cadre de santé que les fiches soient bien remplies (même avec de fausses informations) plutôt que les malades soient soignés !
ubuesque : un vendredi à 16 h, problème avec un patient dans le service de traumatologie, j'en discute avec l'othopédiste qui le suit puis je continue mon travail, vers 17 h fin de la journée, je rentre chez moi et je m'aperçois que j'ai oublié de remplir la fiche du patient ; lundi matin, de retour dans le service, noté en capitales rouges sur la fiche du patient, signé par l'orthopédiste avec qui j'avais discuté : "POURQUOI LA KINE N EST PAS PASSE VENDREDI ?"
une envie folle de lui flanquer ma main dans la figure m'a envahie mais finalement j'ai répondu par écrit : "la kine est bien passée vendredi mais n'a pas rempli la fiche vendredi parce qu'au moment où elle devait le faire, elle réglait le problème du patient X avec le docteur Y "
quand l'administratif prend le pas sur l'humain, on a véritablement envie de changer de métier et malheureusement même en libéral, on n'y coupera pas sous prétexte d'une meilleure transparence des soins

par **Vincent HOVASSE** » jeu. déc. 23, 2010 3:50 pm

cedric a écrit :je fais de mon mieux de la façon que je pense etre la meilleur pour mes patients, la secu et moi meme.. my way or the highway

Et il y a même des témoins.
Encore bravo Cedric

par **cedric** » jeu. déc. 23, 2010 2:27 pm

attention je n'ai pas dit qu'il ne fallait pas etre humain loin s'en faut. Je dis juste que l'on va nous demander des comptes et de respecter des normes, procedures et que l'on devra le rpouver par de la paperasse.. l'un n'empechant peut etre pas necessairement l'autre mais c'est juste comme ca que je vois l'avenir
on en reparle dans 10/20 ans..

en bon rebel vaguement sorti de l'adolescence je fais de mon mieux de la façon que je pense etre la meilleur pour mes patients, la secu et moi meme.. my way or the highway

par **Daniel MOINE** » jeu. déc. 23, 2010 1:42 pm

C'est une atteinte au droit fondamental du respect de la dignité de la personne humaine, et cela peut aller très loin, sous réserve de prouver les faits.

par **Odile N.** » jeu. déc. 23, 2010 1:36 pm

Michelle 30 a écrit :J'ai peur de la qualité des soins pour nos vieux jours!!!!

De même....
Je pense écrire ma deuxième lettre aux responsables de notre MDRetraite locale pour mauvais soins:_ la première était pour dénoncer le fait que le personnel ne servait plus le goûter dans les chambres y compris si la pensionnaire avait 97 ans et un vrai état grippal depuis plusieurs jours
_ celle que je m'apprête à écrire est provoquée par le fait qu’on demande aux personnes âgées pour lesquelles il faut deux personnes pour se rendre aux toilettes, d'accepter de se "soulager dans leur couche" !!!
Où va-t-on? c'est de la régression dans la qualité des soins.
A quoi bon tous ces bonnes intentions politiques pour que sur le terrain ça se dégrade autant?

par **Michelle 30** » jeu. déc. 23, 2010 10:12 am

J'ai peur de la qualité des soins pour nos vieux jours!!!!

par **migal** » jeu. déc. 23, 2010 10:09 am

cedric a écrit :pour avoir fait une petite formation sur la qualité effectivement tout doit etre ecrit et consigné, c'est usant mais c'est aussi un gage d'amélioration.
De toute facon ce n'est qu'un debut, à mon avis toutes les structures de santé meme nos petits cabinets seront soumis à genre de chose avec une tracabilité absolue

à ma femme qui avait rdv avec sa cadre pour signer sa feuille de notation et qui se plaignait de ne plus avoir assez de temps pour écouter les malades, il lui a été répondu par celle ci ( la cadre) je cite: " mais madame, vous ne croyez pas qu'il y a des choses plus interressantes à faire pour les malades que de discuter avec eux; ranger la pharmacie par exemple !!!"
je crois qu'on se dirige inexorablement vers un autre métier , beaucoup plus administratif, moins relationnel . le libéral nous laissait encore cet avantage mais risque de disparaitre si on se laisse bouffer par toute cette technocratie

par **cedric** » jeu. déc. 23, 2010 9:37 am

pour avoir fait une petite formation sur la qualité effectivement tout doit etre ecrit et consigné, c'est usant mais c'est aussi un gage d'amélioration.
De toute facon ce n'est qu'un debut, à mon avis toutes les structures de santé meme nos petits cabinets seront soumis à genre de chose avec une tracabilité absolue

par **migal** » jeu. déc. 23, 2010 8:37 am

Michelle 30 a écrit :Je viens d'avoir la secretaire d'un syndicat, en fait les choses vont se compliquer par rapport à la qualité, il faudra peut être signer une convention avec les labos. Ils sont entrain d'en parler mais rien n'est encore fait. on continura à faire les prises de sang.

à mon domicile, non; au cabinet oui.

Michelle 30 a écrit :Je viens d'avoir la secretaire d'un syndicat, en fait les choses vont se compliquer par rapport à la qualité, il faudra peut être signer une convention avec les labos. Ils sont entrain d'en parler mais rien n'est encore fait. on continura à faire les prises de sang.

que les labos aient des exigences de qualité, je le conçois, mais faut 'il encore que ce soit à double sens : dernièrement, les étiquettes adressées par le labo à un patient n'étaient pas les bonnes( même nom de famille, mais prénom et date de naissance différente !!!!)
Alors qu'un client s'étonnait de ne pas avoir reçu ses résultats d'examen, il s'est avéré que ceux ci avait été postés à une mauvaise adresse dans une autre commune !!!!
etc.............

cedric a écrit :la demarche qualité n'est pas necessairement très contraignante, elle est juste etouffante administrativement..

mon épouse, infirmière hospitalière à reçu dernièrement "une fiche d'évènement indésirable " pour une histoire de tube pas assez rempli !!!
fiche faite par le laborentin, transmise à son chef de service, double envoyé à la cadre du service de ma femme, puis copie à l'interressée , le tout sans doute archivé pour des années !!!
étouffant administrativement, certainement , chronophage et coûteux indiscutablement.

par **cedric** » sam. déc. 18, 2010 10:48 am

j'ai une patiente qui est venue me voir "parce que j'etais conventionné avec sa mmutuelle" c'est pas deontologique non plus mais on est plus à ca pret malhereusement

par **Denys.IDEL** » ven. déc. 17, 2010 8:20 am

marie laure a écrit : Faut m'expliquer! je suis consternée

Ma pauvre Marie-Laure, il ne faut pas être consternée !!!
J'en ai discuter avec le directeur du Labo de notre petite ville : c'est un labo d'environ une dizaine de salarié, situé entre Narbonne et Perpignan et dont tous les villages avoisinant vont ; Sa réponse à été claire : il est vrai qu'il y a des soucis avec certains prélevements qui ne sont pas conforme : certains prélévement ont été effectués et porté au labo le lendemain (ce qui fausse les résultats entrainant des examens complémentaires => surcout inutile !!! ) Donc cette convention aurai pour but de nous faire adherer à une certaine charte de qualité : on s'engage a respecté les protocoles : perso ça ne me gêne pas et à première vue le directeur n'est pas mécontent de mes services . Le seul inconvénient à mon avis, est que les patients ,pour avoir une prise de sg à domicile devront téléphoner au labo afin de connaitre les infirmiers "conventionné" par le labo et la cela risque de poser un problème déontologique .

par **cedric** » jeu. déc. 16, 2010 7:00 pm

la demarche qualité n'est pas necessairement très contraignante, elle est juste etouffante administrativement..

par **marie laure** » jeu. déc. 16, 2010 2:46 pm

invitex a écrit :il semblerait,en fait,que l'idel ne pourra plus faire de prise de sg a son domicile,mais uniquement au domicile du patient...
vs en avez beaucoup des patients qui se deplacent a votre domicile???

Et bien oui, tous les cabinets IDEL ne fonctionnent pas sur le même schéma! Nous faisons des permanences le matin et nous avons en moyenne une dizaine de psg par jour(dom + cab)..tout simplement parce que le labo est à 10 km et toujours surchargé le matin! faut voir l'attente pour les prélèvements!
.Quel est encore cette cynique mascarade...de pseudo économie???
*faire déplacer le patient au labo? le prix sera le même pour l'assurance maladie car ils ont les même tarifs pour les prélèvements que les IDELS? ...
*avoir un bon suivi des tubes...tout est mis en place depuis des lustres pour que ce soit le cas!
Faut m'expliquer! je suis consternée

par **Stéphane Bernabé** » jeu. déc. 16, 2010 12:59 pm

migal a écrit : P..S. : Je viens d'entendre aux infos que le gouvernement envisage sérieusement de réduire les cotations des examens radiologiques : ça ne vous rappelle pas quelque chose ???Nous avions le meilleur système de santé au monde, mais c'était avant que le gouvernement Sarkozy n'arrive au pouvoir !Une infirmière démoralisée et dégoûtée...

Hummm...
Ca fait des décennies que nous bénéficions en effet d'un excellent système de santé, je suis bien d'accord. Ca fait des décennies aussi que pour payer ce merveilleux outil les "décideurs" creusent des gouffres financiers abyssaux. ca fait des décennies que ces braves gens (décideurs, citoyens, ayant-droits, centrales syndicales, etc.) savent que pour équilibrer le bouzin il n'y a que 3 solutions :
- faire des économies hallucinantes
- augmenter dramatiquement le montant des cotisations, et en élargir l'assiette aux autres revenus que ceux du seul travail
- favoriser le réchauffement climatique en espérant une canicule dévastatrice ou des pandémies radicales

On peut mettre l'état actuel dy système sur le dos de qui on veut; on peut reprocher aux décideurs actuels de prendre des mesures impopulaires ou scandaleuses : ça ne change pas la situation. Ils sont tous passés aux commandes à un moment ou à un autre, sans rien faire de vraiment concluant. Aujourd'hui ça se voit plus qu'hier, et bien moins que demain. Peu importe qu'aux prochaines présidentielles ce soit Pimprenelle ou Nicolas qui gagne...

Voili, voilà

PS : en tant qu'usager épisodique d'un labo de proximité, je partage les craintes de cette profession. En tant que "proche" des IDEL, je partage aussi leurs inquiétudes. Mais ces peurs ne donnent pas les solutions, hélàs...

par **Michelle 30** » jeu. déc. 16, 2010 11:08 am

Je viens d'avoir la secretaire d'un syndicat, en fait les choses vont se compliquer par rapport à la qualité, il faudra peut être signer une convention avec les labos. Ils sont entrain d'en parler mais rien n'est encore fait. on continura à faire les prises de sang.

par **invitex** » mar. déc. 14, 2010 1:52 pm

il semblerait,en fait,que l'idel ne pourra plus faire de prise de sg a son domicile,mais uniquement au domicile du patient...
vs en avez beaucoup des patients qui se deplacent a votre domicile???

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