lexique des abréviations VEGA5

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Re: lexique des abréviations VEGA5

par ptit chat » dim. janv. 13, 2013 4:05 pm

vi ! c'est qu'est ce qu'elle a dit :wink: et je suis ok .j'avais certainement pas tout bien lu .

Re: lexique des abréviations VEGA5

par Boum » dim. janv. 13, 2013 3:34 pm

Salut invité, ben, c'est ce qu'elle a dit Apie! , toi aussi t'es Aloïs ? :wink:

Re: lexique des abréviations VEGA5

par Invité » dim. janv. 13, 2013 2:04 pm

non apie le patient en ALD tu ne dois pas lui faire le tP
oblagation de TP si:
ame
cmu
at
mp

et c'est tout pas pour ald

Re: lexique des abréviations VEGA5

par ptit chat » sam. janv. 12, 2013 11:13 pm

ah!oui!! ah! ben je suis d'accord avec çà !! depuis longtemps !! :wink: probleme de comprehension ..pas les bons mots utilisés sans doute :wink:

Re: lexique des abréviations VEGA5

par apie » sam. janv. 12, 2013 11:10 pm

ptit chat a écrit :je comprends pas ton explication apie....
y a pas de tiers payant si les patients sont a 100 % ...
le TP n'existe que si les gens ne sont pas pris a 100 % par la caisse d'affiliation .
euh..là, c'est moi qui te comprends pas....

ce que je dis c'est que tp et 100 % sont 2 choses complétement différentes et ne sont pas liées. ce n'est pas parce qu'un patient est ald que tu dois lui faire le tp

Re: lexique des abréviations VEGA5

par ptit chat » sam. janv. 12, 2013 4:37 pm

VERO a ecrit
Non pas du tout : tiers-payant veut dire que c'est la caisse qui paye à un tiers et non à l'assuré. Donc les 100% sont des tiers-payants. D'après la convention, ce devrait même être les seuls tiers-payants autorisés... (voir autre sujet de discussion !) les tiers-payants avec les mutuelles étant en contradiction avec le code de la sécu, puisque pour cette dernière, le tiers-payant ne devrait exister que pour les 100 % (ALD, CMU....) et "pour des situations exceptionnelles".
mais je confonds avec ticket moderateur !!
donc tu veux dire que "tiers payant" est utilisé pour l'organisme qui paie le ticket moderateur donc la caisse d'affiliation quand ALD-invalidité -AT - CMU (en general ,la meme caisse) .
c'est çà ?

Re: lexique des abréviations VEGA5

par Invité » ven. janv. 11, 2013 11:31 am

non veronique pas pour les ald:
seulement: cmu; ame; at et mp

Re: lexique des abréviations VEGA5

par veronique hortet » jeu. janv. 10, 2013 8:03 pm

ptit chat a écrit :je comprends pas ton explication apie....
y a pas de tiers payant si les patients sont a 100 % ...
le TP n'existe que si les gens ne sont pas pris a 100 % par la caisse d'affiliation .
Non pas du tout : tiers-payant veut dire que c'est la caisse qui paye à un tiers et non à l'assuré. Donc les 100% sont des tiers-payants. D'après la convention, ce devrait même être les seuls tiers-payants autorisés... (voir autre sujet de discussion !) les tiers-payants avec les mutuelles étant en contradiction avec le code de la sécu, puisque pour cette dernière, le tiers-payant ne devrait exister que pour les 100 % (ALD, CMU....) et "pour des situations exceptionnelles".

Re: lexique des abréviations VEGA5

par guillaumette » jeu. janv. 10, 2013 7:08 pm

Mais dans quel cas ferait on le TP sur la part complémentaire? Lors de la formation il m'a été dit que VEGA allait supprimer cette ligne.

Re: lexique des abréviations VEGA5

par Ted » jeu. janv. 10, 2013 11:59 am

Vous devez pratiquer la procédure du tiers payant dans les situations suivantes :

soins dispensés à un patient bénéficiaire de la couverture maladie universelle (CMU) complémentaire ;
soins dispensés à un patient bénéficiaire de l'Aide médicale de l'État (AME) ;
soins dispensés à un patient victime d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle.
Source

En dehors de ces tiers payant obligatoires, il est également possible de faire un tiers payant uniquement sur la partie complémentaire.

Re: lexique des abréviations VEGA5

par Invité » jeu. janv. 10, 2013 11:48 am

le seul cas où le tp est obligatoire c'est la CMU
sinon tu fais comme bon te semble aussi bien sur la part RO que RC que les 100%
(tu ne peux pas faire TP sur RC si tu le fais pas sur RO)

Re: lexique des abréviations VEGA5

par Ted » jeu. janv. 10, 2013 10:57 am

Il n'existe aucune disposition conventionnelle qui prévoit le tiers payant systématique pour les actes dispensés aux patients en affection de longue durée (ALD) et pris en charge à 100 %. Vous pouvez facturer et percevoir vos honoraires auprès de vos patients en ALD s'ils ne sont pas, par ailleurs, dans une situation ouvrant droit au tiers payant légal ou dans une situation sociale particulière.
Source

Re: lexique des abréviations VEGA5

par ptit chat » jeu. janv. 10, 2013 10:19 am

je comprends pas ton explication apie....
y a pas de tiers payant si les patients sont a 100 % ...
le TP n'existe que si les gens ne sont pas pris a 100 % par la caisse d'affiliation .

Re: lexique des abréviations VEGA5

par Invité » jeu. janv. 10, 2013 8:49 am

effectivement le tp est un droit et non une obligationmais perso je fais du tp le plus possible meme en RO/RC
je trove plus simple d'etre payé par les caisse que par les patient qui demande d'attendre d'etre remboursé puis faut deposé les cheques...
de plus la gestion des cheques est mal faite sous vega ( à mon gout)

Re: lexique des abréviations VEGA5

par apie » mer. janv. 09, 2013 11:03 pm

ptit chat a écrit :e tp peut etre automatique avec les 100 % .y a le droit ! :wink:
par contre ,avec les mutuelles .... :wink: car là ,effectivement ,il ne faut pas faire du systematique normallement selon notre convention .
non, ptit chat, NORMALEMENT 100% =/= à TP
mais veut dire que le patient sera entierement remboursé (à 100 %) par la caisse. Le TP n'est pas dû mais possible comme pour les pas ald ! mais va expliquer ça a un patient donc effctivement, on fait tre souvent (pour pas dire toujours ) le tp aux ald...

Re: lexique des abréviations VEGA5

par ptit chat » mar. janv. 08, 2013 11:52 pm

ben!non! il est toujours la a chanter ! :lol:
j'attends un minet avec une couronne qui doit m'etre proposer par ...boum ou apie ou angelique ou michele :lol: :lol: un qui fait pas l'air renfrogné !!

vi!vi! infirmiere d'age moyen ! :wink: çà fait + smart !! :lol: :lol:
le tp peut etre automatique avec les 100 % .y a le droit ! :wink:
par contre ,avec les mutuelles ,faut que tu signes toutes les conventions (epsilog a du t'expliquer , si non ,tu dis ,on va te dire ) et attendre leur enregistrement pour ensuite teletrans avec ...parcimonie :wink: car là ,effectivement ,il ne faut pas faire du systematique normallement selon notre convention .
voili!voila !!

j'ai ma ptite seringue avec mon avatar ce qui veut dire que je suis une tite abeille !! :lol: :lol:

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