reeducation orthophonique

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Jean louis maraine
    
    
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reeducation orthophonique

Message par Jean louis maraine »

une question à nos amis orthophonistes .. mon fils agé de 4 ans a subit une amydalectomie plus végé au mois de juillet 07, suite à l'intervention, on lui a découvert une nécrose au niveau du voile du palais, et de plus, un voile mou... d'où une difficulté à parler "clairement", le voile ne vient plus refermer l'espace oropharyngé... on parle maintenant d'une possibilité d'atteinte nerveuse "virale" .... ma première question est : un de vous a t-il eu en charge un enfant présentant les mêmes symptômes ? y a t-il eu amélioration ? en cas de chirurgie (pose d'implant en arrière du pharinx) connaissez vous les résultats ?? ma seconde question : connaitriez vous un phoniatre spécialisé en pédiatrie et ayant eu ce genre de problème à résoudre ?? (même si c'est rare.....) ou un service hospitalier ... on a déjà vu plusieurs otorhinos... mais un avis de plus .... ça ne peut pas faire plus de mal ..
merci pour vos réponses, même dans la profession nous restons confrontés à l'omerta médicale ... on en apprend un peu à chaque fois mais ....... de grosses zones d'ombres demeurent ..
Invité

Message par Invité »

Ton fils a-t-il 4 ans actuellement ou était-ce son âge au moment de l'intervention?
Sa façon de parler s'apparente-t-elle à "parler du nez"? (rhinolalie)

Je pense qu'une PEC charge orthophonique avec un orthophoniste ayant un bon contact avec ton jeune homme devrait lui permettre de regagner un peu d'aisance avec ce voile "court".
Sinon le gargarismes par exemple, peut être un exercice à faire avec lui, en famille, au moment du lavage des dents: fous rires garantis (c'est déjà ça de pris!).

La difficulté peut peut être venir de son âge tendre où l'on n'est pas toujours à même de reproduire des gestes vocaux précis...

Il doit bien avoir des gens sensibilisés à ce problème sur Fécamp, non?
Un super-chef d'un super-syndicat est même dans la ville: pourquoi ne pas lui demander conseil?
Jean louis maraine
    
    
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Message par Jean louis maraine »

il avait 3 ans lors de l'intervention et effectivement il existe une rhinolalie .
il a un bon orthophoniste (je pense !! et je ne sais pas si il est super chef..!) qui l'a pris en charge depuis septembre dernier . Il y a indéniablement une progression, ce qui en fait ne me plait pas c'est la possibilité d'atteinte du nerf moteur... donc je recherche plus de renseignements sur des cas similaires ....
Invité

Message par Invité »

Re

Je comprends ton malaise devant "les possibilités" de diagnostic.

Je ne fais que du service après vente (ou presque) lors des interventions ORL. Je n'ai pas rééduqué de cas similaires à celui de ton poucet, mais les compte rendus opératoires me sont très rarement communiqués: je ne suis qu' "auxiliaire médicale"....

Je te conseillerais d'aller porter ton questionnement sur une liste d'orthophonie, dont notre AA national a mentionné l'existence il y a peu ici. Ca fourmille d'idées, d'expériences et de suggestions diverses, et c'est international: ça multiplie les chances d'avoir des expériences similaires.
Je ne suis pas chez moi et n'ai pas leurs références.

Bon courage à totta la famiglia !!
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Alain Alvo
         
         
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Message par Alain Alvo »

:arrow: Bonjour Jean-Louis, à tout hasard je te transmets ce que j'ai trouvé dans l'annuaire français d'audiophonologie, édition 2008 :
"Docteur Adel Benouada
chirurgie de la face et du cou - PHPT - ORL Pédiatrique
Groupe hospitalier du Havre, hôpital Gustave Flaubert
55 bis rue Gustave Flaubert BP 24, 76083 le Havre cedex
Tel : 02.32.73.36.73

Bon courage.
ImageAmicalement, Alain.
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4ine
       
       
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Message par 4ine »

Bonsoir,
Jean-Louis Maraine a écrit :mon fils agé de 4 ans a subit une amydalectomie plus végé au mois de juillet 07, suite à l'intervention, on lui a découvert une nécrose au niveau du voile du palais, et de plus, un voile mou...
Suite à l'intervention?? :shock: Mais... comment était le voile du palais avant l'intervention?
Certains ORL ne sont pas trop pour le fait de pratiquer une ablation des végétations chez un petit qui présente déjà un voile du palais court, ou peu efficace. En effet, parfois les végétations, lorsqu'elles sont importantes, présentent l'avantage (même si c'est un pis aller) de combler la faiblesse du voile du palais qui se relève mal. Lorsque vraiment l'opération s'impose (otites et/ou rhinites répétitives?) le nasonnement est quasi inévitable.
D'où ma question : comment était le voile du palais de ce petit garçon AVANT l'opération?
Je ne peux pas répondre spécifiquement pour un cas de nécrose vélaire (n'en ayant jamais rencontré), mais pour les rhinolalies en général OUI la rééducation est utile et efficace, mais il faut (évidemment) s'assurer que l'orthophoniste est formé(e) à la rééducation des insuffisances vélaires, ou rééducation tubaire (trompes d'Eustache). On a dû vous expliquer le lien entre les muscles releveurs du voile du palais et l'ouverture des trompes d'Eustache (donc aération de l'oreille moyenne)...
Normalement, le chirurgien doit vous orienter vers quelqu'un de compétent.
C'est difficile de donner une réponse théorique, sans connaître toute l'histoire, les antécédents, etc.
Il faudrait poser la question (en donnant plus de détails sur l'anamnèse) sur un forum d'orthophonie, comme l'a suggéré notre collègue ci-dessus.
Pour ma part, je n'ai pas de référence sur Fécamp, désolée.
Bon courage pour la suite; du temps, de la patience, de la pratique... C'est une rééducation parfois longue, mais qui, pratiquée dans un cadre ludique, peut (et doit) se faire dans la joie et la bonne humeur (beaucoup de jeux de souffle, des "cris", des rires, des baillements... et des grimaces à gogo!) :wink:
4ine
Jean louis maraine
    
    
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Message par Jean louis maraine »

merci pour les réponses !
pour le havre ils nous ont envoyés vers le CHU de rouen . quant au voile etait il court avant l'intervention ... ??? il est sûr qu'il est mou maintenant ... bref vous confirmez que nous sommes quand même sur la bonne voie , mais peu d'entre vous ont eu des cas similaires, je pense quand même m'orienter à prendre un deuxième avis j'avoue ne pas être très chaud à refaire une chirurgie, mais s'il le faut faire la bonne ! je crois que nous somme encore longtemps partis à faire des séances d'orthophonie !
encore merci, et si vous avez d'autres infos, je suis preneur !!
Invité

Re: reeducation orthophonique

Message par Invité »

Bonjour je vous écrits des années après car j’ai le même cas pour mon fils
Nous sommes en plein de dans opération à trois suite à une baisse d audition Ablation des végétations et pose des yoyos
Aujourd’hui il est suivi en orthophonie
Invité

Re:

Message par Invité »

Jean louis maraine a écrit :
ven. mai 09, 2008 6:58 am
merci pour les réponses !
pour le havre ils nous ont envoyés vers le CHU de rouen . quant au voile etait il court avant l'intervention ... ??? il est sûr qu'il est mou maintenant ... bref vous confirmez que nous sommes quand même sur la bonne voie , mais peu d'entre vous ont eu des cas similaires, je pense quand même m'orienter à prendre un deuxième avis j'avoue ne pas être très chaud à refaire une chirurgie, mais s'il le faut faire la bonne ! je crois que nous somme encore longtemps partis à faire des séances d'orthophonie !
encore merci, et si vous avez d'autres infos, je suis preneur !!

Bonjour

La rééducation par orthophonie a pu marché
Ça vous a pris combien de temps svp ?
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