facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

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veronique hortet
         
         
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facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par veronique hortet »

Bonjour

J'ai un certain nombre de patients que je suivais avant, en ville. Leur dossier est donc entré dans Vega "en ALD".

Or, ces patients sont désormais en EHPAD. Je continue à les suivre, mais leurs séances sont désormais réglées par l'EHPAD. Je ne fais donc plus de 100 % caisse. Or, bien que décoche la case, "tiers payant caisse", Vega tente de me la remettre à chaque facturation.

Quand c'est une facturation unique, il suffit de décocher la case, quand Vega nous pose la question. Le problème, c'est quand je fais plusieurs factures en même temps (au moment d'un renouvellement de traitement, par exemple, où les séances du mois se trouvent à cheval sur deux traitements et que je coche donc deux lignes à facturer pour ce patient), car dans ce cas-là, Vega pose la question lors de la première facture et pas lors de la deuxième ! On pourrait alors penser que Vega a compris lors de la première réponse et qu'il applique la même règle pour la deuxième ! Et bien, pas du tout, la deuxième facture passe en 1/3 payant caisse, sans que Vega ait demandé la confirmation ou pas !

Il serait donc bien, dans ces cas-là, que lorsqu'on a confirmé pour une facture, qu'on ne souhaitait pas le tiers-payant caisse, Vega le conserve pour les autres factures du même patient ! Ou au moins qu'il redemande !
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par ptit chat »

nous on refait une fiche "sans carte vitale" et on met caisse "hors tiers payant" code 050 "non teletransmissible " pour les patients ssiad et had . et qd sont plus via ces structures ,on remet avec c. vitale . car sinon source d'erreur en + ...
allez ! un ptit zeste de bonne humeur pour faire plaisir et sourire !
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par veronique hortet »

Effectivement, c'est une solution. Mais comme ça ne m'arrive pas souvent, je n'y pense pas au départ. Puisque le dossier du patient est déjà créé, je rajoute un nouveau traitement. Ce n'est qu'au moment de la facturation du renouvellement, que je me retrouve avec un problème. Trop tard !

Je vais essayer de le garder en tête et d'y penser pour un prochain patient.

Mais que de boulot en plus ! Ce que je ne comprends pas, c'est pourquoi Vega pose la question pour la première facture et pas pour la deuxième et que pour la deuxième il ne garde pas en mémoire ce qu'on a répondu pour la première !
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par ptit chat »

oui...là c'est en effet un autre problème ... :mrgreen:
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par Laury »

Bonjour le mieux est de créer les établissements de soins avec toutes les ehpad dans lesquelles tu interviens. Tu peux sélections hors télétransmission.dans La fiche traitement au lieu de mettre adresse du patient tu mets l adresse de l établissement pour tous tes patients comme ça à la facturation Vega gère les if et te dit qu’il faut imprimer la facture
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par veronique hortet »

Le problème, c'est que si on met un établissement de soins comme adresse de soins, Vega le passe automatiquement en "domicile". Alors que les patients pour lesquels ça se produit ne sont pas en soins "à domicile". Ce sont, par exemple, des enfants que j'ai commencé à suivre à mon cabinet à titre libéral (c'est pour celà qu'ils sont enregistrés "en ALD" avec leur Carte Vitale) et qui sont maintenant sous convention auprès d'un établissement (sessade, IME, etc...), donc facturables à cet établissement, bien qu'ils viennent toujours à mon cabinet !

Idem pour l'EHPAD : elle est de l'autre côté du couloir par rapport à mon cabinet (pôle santé dans une aile de l'hôpital local où est installé cet EHPAD !), donc je ne compte pas de déplacement.
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par ptit chat »

et pourquoi ds la fiche patient ,tu decoches pas en bas tiers payant -part obli et complementaire ?
comme çà vega te mettra tout en part assuré .
ah...oui ...tu veux dire que vega recoche direct ...c'est çà ?
allez ! un ptit zeste de bonne humeur pour faire plaisir et sourire !
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par Laury »

veronique hortet a écrit :
mer. févr. 19, 2020 4:58 pm
Le problème, c'est que si on met un établissement de soins comme adresse de soins, Vega le passe automatiquement en "domicile". Alors que les patients pour lesquels ça se produit ne sont pas en soins "à domicile". Ce sont, par exemple, des enfants que j'ai commencé à suivre à mon cabinet à titre libéral (c'est pour celà qu'ils sont enregistrés "en ALD" avec leur Carte Vitale) et qui sont maintenant sous convention auprès d'un établissement (sessade, IME, etc...), donc facturables à cet établissement, bien qu'ils viennent toujours à mon cabinet !

Idem pour l'EHPAD : elle est de l'autre côté du couloir par rapport à mon cabinet (pôle santé dans une aile de l'hôpital local où est installé cet EHPAD !), donc je ne compte pas de déplacement.
Mais tu peux décocher à domicile ça doit passer
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par veronique hortet »

ptit chat a écrit :
mer. févr. 19, 2020 9:00 pm
et pourquoi ds la fiche patient ,tu decoches pas en bas tiers payant -part obli et complementaire ?
comme çà vega te mettra tout en part assuré .
ah...oui ...tu veux dire que vega recoche direct ...c'est çà ?
Tout à fait. Vega nous signale qu'on peut faire le tiers-payant. Si on décoche, c'est ok, mais uniquement pour la première facture. Si on fait une deuxième facture dans la foulée, Vega coche la case tiers-payant d'office : il ne tient pas compte de ce qu'on a choisi pour la première. C'est là que je trouve que c'est incohérent !
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par veronique hortet »

Laury a écrit :
mer. févr. 19, 2020 10:15 pm
veronique hortet a écrit :
mer. févr. 19, 2020 4:58 pm
Le problème, c'est que si on met un établissement de soins comme adresse de soins, Vega le passe automatiquement en "domicile". Alors que les patients pour lesquels ça se produit ne sont pas en soins "à domicile". Ce sont, par exemple, des enfants que j'ai commencé à suivre à mon cabinet à titre libéral (c'est pour celà qu'ils sont enregistrés "en ALD" avec leur Carte Vitale) et qui sont maintenant sous convention auprès d'un établissement (sessade, IME, etc...), donc facturables à cet établissement, bien qu'ils viennent toujours à mon cabinet !

Idem pour l'EHPAD : elle est de l'autre côté du couloir par rapport à mon cabinet (pôle santé dans une aile de l'hôpital local où est installé cet EHPAD !), donc je ne compte pas de déplacement.
Mais tu peux décocher à domicile ça doit passer
Je viens de tester. Alors, en fait ça ne coche pas automatiquement "à domicile" (c'était un faux souvenir de ma part). Par contre, ça ne change rien à ce que je disais précédemment : même en indiquant l'adresse de l'établissement dans la fiche patient, Vega me propose tout de même de faire le tiers-payant sur la part caisse !

Donc cette option ne résout pas le problème que je soulevais.
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par ptit chat »

j'ai trouvé !! autre action de la liste tt puis filtrage/paramétrage puis onglet fiche tt et là c'est coché "proposer le dernier tiers payant utilisé "

donc ptetre en décochant au debut du 1er tt fait et ensuite tu recoches le mois prochain et çà devrait prendre en compte le dernier choix ! :D
j’espère que çà marche ...!! :D :D
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par Laury »

veronique hortet a écrit :
jeu. févr. 20, 2020 10:57 am
Laury a écrit :
mer. févr. 19, 2020 10:15 pm
veronique hortet a écrit :
mer. févr. 19, 2020 4:58 pm
Le problème, c'est que si on met un établissement de soins comme adresse de soins, Vega le passe automatiquement en "domicile". Alors que les patients pour lesquels ça se produit ne sont pas en soins "à domicile". Ce sont, par exemple, des enfants que j'ai commencé à suivre à mon cabinet à titre libéral (c'est pour celà qu'ils sont enregistrés "en ALD" avec leur Carte Vitale) et qui sont maintenant sous convention auprès d'un établissement (sessade, IME, etc...), donc facturables à cet établissement, bien qu'ils viennent toujours à mon cabinet !

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Mais tu peux décocher à domicile ça doit passer
Je viens de tester. Alors, en fait ça ne coche pas automatiquement "à domicile" (c'était un faux souvenir de ma part). Par contre, ça ne change rien à ce que je disais précédemment : même en indiquant l'adresse de l'établissement dans la fiche patient, Vega me propose tout de même de faire le tiers-payant sur la part caisse !

Donc cette option ne résout pas le problème que je soulevais.
Oui Vega dit que c’est la caisse mais comme c’est hors tlt on s’en fout que Vega dise ça. Tu donnes tes feuilles de soins à ton établissement
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par ptit chat »

ben ...justement ,le pb st que si case coché caisse ...çà va teletransmettre et la caisse va recevoir ! alors que oui justement ,elle veut que ce soit hors teletrans
allez ! un ptit zeste de bonne humeur pour faire plaisir et sourire !
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par Laury »

En créant l’établissement de soins, on peut mettre hors télétransmission.
de toute manière Vega demandera toujours la caisse meme en créant manuelle.ent le dossier ( c’est le cahier des charges qui le veut )
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veronique hortet
         
         
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par veronique hortet »

ptit chat a écrit :
jeu. févr. 20, 2020 7:15 pm
j'ai trouvé !! autre action de la liste tt puis filtrage/paramétrage puis onglet fiche tt et là c'est coché "proposer le dernier tiers payant utilisé "

donc ptetre en décochant au debut du 1er tt fait et ensuite tu recoches le mois prochain et çà devrait prendre en compte le dernier choix ! :D
j’espère que çà marche ...!! :D :D
Ben justement, chez moi ce n'est pas coché.

Et puis,justement, je ne veux pas faire de tiers-payant, puisque j'envoie une facture à l'établissement, hors télétransmission.
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Re: facturation patient en ALD sans tiers-payant caisse

Message par ptit chat »

ben si c'est coché et que tu as fait hors teletrans alors la fois d’après ,vega se souviendra et recopiera la même chose si c'est coché justement ...
car cette case "coché " veut pas dire "tiers payant " mais le dernier choix fait ds ta fiche"coché ou non en bas " .tu vois ce que je veux dire ? :D
allez ! un ptit zeste de bonne humeur pour faire plaisir et sourire !
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