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pcr

Posté : mar. janv. 05, 2021 10:02 pm
par paty
Bonjour,
En ce qui concerne la facturation des pcr, lorsqu'il n'y a pas d'ordonnance, qui met on en prescripteur ?
Et pour une prise en charge à 100%, il faut cocher ALD ?

Re: pcr

Posté : mar. janv. 05, 2021 11:03 pm
par apie
Bonjour
pour le 100 % non, tu ne coche pas ALD (tous les patients n'en ont pas une en plus) mais "exonération 3" (autre exonération sur les TLA kap&go)

pour le prescripteur, tout est là :
Facturation : mode d'emploi

Si le patient qui se présente pour réaliser un test ne dispose pas de prescription, la facturation du test à l’Assurance Maladie se fait de préférence avec une transmission d’une feuille de soin électronique (FSE) comportant :

soit le numéro Assurance Maladie prescripteur du médecin traitant (ou s’il n’en dispose pas, du médecin que le patient aura désigné pour assurer sa prise en charge) ;
soit, si le patient n’est pas en capacité de désigner un médecin, le numéro Assurance Maladie générique prescripteur suivant : n° AM 291 991 453 ;
si le numéro de sécurité sociale (NIR) du patient à dépister est connu, il faut le renseigner. Si le NIR du patient à dépister n’est pas connu, il faut renseigner le numéro suivant : 1 55 55 55 CCC 023 (CCC = numéro de la caisse de rattachement du laboratoire).

(pour les test antigénique, le prescripteur c'est toi
source AMELI :
Pour assurer la rémunération de cette activité, l'infirmier doit :

s'identifier en tant que prescripteur et exécutant ;
renseigner le NIR du patient. Si le patient n’a pas de NIR, et afin d’assurer la gratuité de la réalisation du test, renseigner le NIR anonyme spécifique 1 55 55 55 CCC 023 (dans lequel CCC correspond au numéro de la caisse de rattachement de l’infirmier) ainsi que la date de naissance 31/12/1955 ;
renseigner systématiquement le code exonération EXO 3 ;
établir la facture en télétransmission SESAM sans Vitale.

Cet acte est pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie obligatoire.
)