Vega5 : Forum

bonjour,
comment coter 1 : AVC avec parkinson amk 9 ou 10 ?
2: reeducation de la marche + drainage bronchique (ddb) ?
merci de vos lumieres

Bonjour Pierre.

1. AMK 10 sans hésiter.

2. C'est selon l'état du patient, l'importance des signes respi et/ou de l'état physique, de la capacité de résistance.
Soit tu fais un peu de tout dans une séance d'une demi-heure avec une cotation AMK8 (respi), soit le patient est trop faible pour faire un peu de tout en une demi-heure et tu alternes au fil de la semaine tes séances avec deux DEP AMK8 pour la respi, et AMK6 pour la marche (voire AMK8 selon bilan).
Si le patient est du type Clark Kent, pourquoi ne pas faire les deux séances consécutives le même jour en restant 40 à 50 minutes?

Salut à tous
1) AMK 10 je suis OK

2) en cas de double patho avec un problème respi aigu ne doit on pas diviser le plus petit coef par 2 c'est à dire AMK 8 + AMK 6/2 ??? à condition de passer en effet plus de temps avec le patient.

A ma connaissance un arrêté de la cour de cassation avait renvoyé la sécu dans les cordes qui refusait de payer un double cotation pour 2 séances le même jour (c'est arrivé 3 fois je crois). Mais attention concernant la respi, la nomenclature est très clair tu dois diviser la plus petite cotation par 2. Ce ne serait pas le cas si tu avais 2 pathos non respi du style Scoliose et entorse de cheville... C'est abérant, mais à ma connaissance c'est comme çà!
A bon entendeur

Fab42 a écrit : 2) en cas de double patho avec un problème respi aigu ne doit on pas diviser le plus petit coef par 2

Si, si c'est une surinfection ou un épisode aigu.
Ce qui n'est pas précisé ici, mais ta remarque est judicieuse, je n'ai pas envisagé le cas.

Oui c'est vrai une DDB c'est forcément chronique.
Peut être peut on appliqué AMK 8 + AMK 6/2 dans le cadre d'un patient qui n'a pas de kiné respi au long cours et qui fait une infection ou un épisode aigu ponctuel