Page 1 sur 14
complementaire
Posté : lun. juin 11, 2012 2:34 pm
par ptit chat
j'ai jamais fait avec les complementaires !
toujours fait que les 100%
donc ,si je veux m'y mettre ,je commence par quoi ?
Re: complementaire
Posté : lun. juin 11, 2012 2:40 pm
par veronique hortet
il faut déjà avoir signé une convention avec les différents organismes gérant les DRE pour les complémentaires.
En ce qui me concerne, je le fais au fur et à mesure des cas qui se présentent : je prends une photocopie de la carte de mutuelle du patient, en leur disant que je vais voir avec la mutuelle s'il est possible de faire le tiers-payant, ce qui me laisse le temps de me renseigner, de signer éventuellement la convention et de revenir vers mon patient en lui disant éventuellement que ce n'est pas possible (avec certains organismes, c'est plus compliqué qu'avec d'autres, donc j'ai renoncé.... j'ai eu aussi la surprise de constater, pour certains organismes avec lesquels celà fonctionne bien habituellement, que le patient en question me présentait une carte sur laquelle les AUXM n'étaient pas présents !!)
Re: complementaire
Posté : lun. juin 11, 2012 3:47 pm
par ptit chat
et tu contactes les mutuelles par telephone pour avoir la convention a signer ?
Re: complementaire
Posté : lun. juin 11, 2012 5:01 pm
par christine
moi, je fais pratiquement que du tiers payant complet (sécu et mutuelle)
oui, comme le dit Véronique, il faut que tu commences déjà avec tes mutuelles les plus fréquentes dans ta région, celles qui sortent le plus, là tu regardes sur la carte du patient si ça fait tiers payant pour les auxm et tu contactes par téléphone ça va vite. Souvent ils te font signer une convention et leur envoyer un rib bon ça ça va et ensuite ils t'envoient via ordi ou papier ou tu vas sur un site la table de convention qui'il faut que tu rentres sur véga pour les dre et voilà aprés une fois en route ça roule bon c'est un peu pénible au début mais ensuite on a beaucoup de mutuelles et ça va bien. Juste les gens changent souvent de mutuelle donc toujours bien leur demander en début de soin leur carte et vérifier si ça fonctionne avec les auxm. Bien souvent comme dre, pas de justificatifs à envoyer aux mutuelles et quelques fois il faut leur envoyer un duplicata de feuille de soins éléctronique.
Oh là là je ne sais pas si tu vas bien comprendre toute cette prose.
Re: complementaire
Posté : lun. juin 11, 2012 5:03 pm
par veronique hortet
Par téléphone, par mail ou via leur site, celà dépend des organismes.
Si tu vas dans Vega, monde Outils - "sesam-vitale - conventions AMC - téléchargement des conventions", tu arrives sur la page suivante :
http://www.epsilog.com/vega5_client/conventions/?vega5" onclick="window.open(this.href);return false;
qui te permets d'aller sur le site de l'organisme de ton choix. (tu trouves sur la carte de la complémentaire du patient l'organisme auquel elle est rattachée pour les DRE)
Re: complementaire
Posté : lun. juin 11, 2012 6:19 pm
par ptit chat
ok merci pour toutes ces infos . jvais voir çà .
Re: complementaire
Posté : mar. juin 12, 2012 6:49 pm
par mimadel
Bonjour,
Je me suis mis au TP vers les mutuelles il y a environ 2 ans.
J'avoue que çà demande un peu de travail mais c'est souvent les mêmes mutuelles ou les mêmes groupes qui reviennent à la longue.
Pense à ACTIL, ALMERYS, SP SANTE, VIAMEDIS, LA MUTUALITE FRANCAISE, CARTE BLANCHE notamment ...
Il arrive quelque fois qu'il y ait des soucis (rejets ou lots jamais reçus par ex comme avec les régimes obligatoires) et je suis régulièrement surprise de la rapidité à laquelle les mutuelles répondent et traitent ma demande.
Je fonctionne en général par téléphone pour une demande de conventionnement, et ensuite par mail si j'ai un problème.
Je travaille souvent en DRE (gestion séparée) même si ce n'est pas possible avec certaines mutuelles.
Globalement, paiements rapides ! Et surtout surtout : adieu les impayés !
Re: complementaire
Posté : mar. juin 12, 2012 8:46 pm
par ptit chat
donc on prend le num de telephone sur les cartes mutuelle ?
Re: complementaire
Posté : mar. juin 12, 2012 9:15 pm
par apie
petit chat, je te conseil de lire le didacticiel de véga a ce sujet, ça t'aideras.
si possible, fait une photocopie de la carte de mutuelle et on t'aidera pas à pas !
Re: complementaire
Posté : mer. juin 13, 2012 1:27 pm
par ptit chat
vi jeunette ! promis !
j'ai deja pris en photo avec portable la carte mutuelle ce matin ...tout faux !! c'est tout brouillé !! illisible

bon ....a refaire

Re: complementaire
Posté : mer. juin 13, 2012 4:39 pm
par apie
ptit chat a écrit :
j'ai deja pris en photo avec portable la carte mutuelle ce matin ..
Trés bonne idée ! j'y avais pas pensé !
.tout faux !! c'est tout brouillé !! illisible

bon ....a refaire

ah ben oui, ça arrive !
j' mets des postit dans la pochette de mon tla et je note les infos dont j'ai besoin dessus quand les patients on pas d'imprimante multifonctions pour me faire une copie.... mais ta technique (si elle est maitrisée

) est meilleure
Re: complementaire
Posté : mer. juin 13, 2012 6:21 pm
par ptit chat
ben oui car je savais pas ce qu'il fallait noter exactement ...
bon ,vais prendre un ptit appareil photo que j'ai et là ,jvais faire !et pis çà sera + facile a decharger dans l'imprimante .
on peut decharger ,mettre dans ordi ,dans "images"et ensuite envoyé dans vega ?
car scanné dans vega ,çà sort apres dans d'autres dossiers de l'ordi ,si on veut .mais l'inverse marche aussi ?
Re: complementaire
Posté : mer. juin 13, 2012 10:58 pm
par apie
ptit chat a écrit :n peut decharger ,mettre dans ordi ,dans "images"et ensuite envoyé dans vega ?
tout a fait :
dans monde patient, onglet : dossier patient
clique sur : ajouter,
choisir : ajouter un doc multimedia
reste à sélectionner ta photo là où tu l'auras stockée et hop ! c'est dans ton dossier patient de véga !
Re: complementaire
Posté : jeu. juin 14, 2012 2:59 pm
par ptit chat
ah? tres bien çà !
bon ,j'ai app.photo ! jvais essayer çà demain .merci .
jregarde dictaciel ....ptetre question a poser ensuite !!
malaradiance ,çà marche çà ? ( c'est i santé )
pour nous ,c'est mis AUXM en general mais là ,c'est pas mis cette colonne là ...
çà commence bien ....
j'ai "phar" -"lara"-"tran"-opti-forf-hosp-et cham
ou tout est pas a 100% .
Re: complementaire
Posté : jeu. juin 14, 2012 3:17 pm
par ptit chat
d'apres explication de vega ,on peut faire en ligne directement pour spsante et mutualité francaise .
il y a que ces 2 là ?
le num AMC et le num organisme ,c'est la meme chose ?
Re: complementaire
Posté : jeu. juin 14, 2012 4:39 pm
par apie
ptit chat a écrit :d'apres explication de vega ,on peut faire en ligne directement pour spsante et mutualité francaise .
il y a que ces 2 là ?
non, il y en a d'autres dont isanté
pour isanté
le num AMC et le num organisme ,c'est la meme chose ?
OUI
ptit chat a écrit :malaradiance ,çà marche çà ? ( c'est i santé )
pour nous ,c'est mis AUXM en general mais là ,c'est pas mis cette colonne là ...
çà commence bien ....
j'ai "phar" -"lara"-"tran"-opti-forf-hosp-et cham
si y a pas aux med c'est que tu peux pas faire de Tp ...
pour que je verifie bien, donne moi le numéro amc (en mp si tu prefere)