Vega5 : Forum

Bonjour,
je viens de signer la convention terciane mais je ne sais pas ce qu'il faut rentrer dans la loupe de complémentaire...est-ce qu'il faut mettre "010-total hono-assurance obligatoire ou 012-tx participation ou 050-% tm ou 052-TM"?
A chaque fois c'est un casse-tête pour moi ce truc : que ce soit pour les CMU, les mutuelles regroupées avec MSA etc...je ne sais jamais ce qu'il faut que je sélectionne! Si quelqu'un peut éclairer ma lanterne je lui serai très très reconnaissante

Bonjour,

Si la mutuelle prend en charge la totalité du ticket modérateur (les 40% de la facture restant), la règle de calcul est "052 - Ticket modérateur".

Si la mutuelle prend en charge qu'une partie du ticket modérateur, la règle de calcul est "050 - Pourcentage du Ticket Modérateur", en renseignant le pourcentage.

Les autres règles de calcul concernant des cas particuliers.

Vous trouverez le niveau de prise en charge sur l'attestation papier de la mutuelle du patient.

un grand merci