Vega5 : Forum

Bonjour,
Nous avons un souci de cotation concernant un patient cancereux en HAD.
Prescription: -2 ATB à passer en 30min+ 1 ATB en IVD 2 fois/jour 7h et 19h sur voie péripherique(car souci avec sa chambre implantable)
- 500cc NACL que l'on place à 7h30 après les ATB.
Donc le matin à 7h:preparation+pose des 3 ATB. Pour le cath en peripherie , nous le changeons que toutes les 72h.
A 7h30: changement poche:on lui place l'hydratation 500cc NACl
A 12h: Arrêt perf.
Pour le soir, à 19h: preparation+pose ATB
A 19h30: Stop perfusion avec rincage catheter peripherique.
Nous savons que l'on peut utiliser le forfait proposé dans la nomenclature mais ça nous convient pas car étant 4 infirmières dans notre cabinet, plusieurs peuvent intervenir chez ce patient sur une journée(question d'organisation des tournées)
Pouvez-vous nous proposer une cotation pour chaque horaire donné?

et vous ,vous proposez quoi ? car on a une prof hors pair pour les cotations mais elle corrige et ne fait pas le devoir a la place de l'eleve
donc ,a vous !

Nous avons pensé à:

7h00: AMI 3(préparation)+ AMI 2(branchement)+ AMI 2(surveillance) +depl+Tarif nuit
7h30: AMI 2(changement flacon)+AMI 2 (surveillance)+depl
12h: AMI 1 (arrêt perf)+depl

19h: AMI 3+AMI2+AMI 2+ Depl.
19h30: AMI 1 +depl

Alors, en tant qu'élèves, on a bien travaillé ou pas?

Élève appliqué mais trop gentil ! (surtout avec une had !!!)
je reprends point par point

le matin à 7h:preparation+pose des 3 ATB. Pour le cath en peripherie , nous le changeons que toutes les 72h.

7h00: AMI 3(préparation)+ AMI 2(branchement)+ AMI 2(surveillance) +depl+Tarif nuit

donc tu n'en branche qu'un là ? c'est ça ? tu les mets pas dans la même poche, ci ?
3 antibio = 3 branchements, en même temps = ok pour une préparation et 1 surveillance
donc 3+2+2+2+2+ N+D

euh , vous êtes sur que vous pouvez les passer en même temps ?

slycarrer a écrit :A 7h30: changement poche:on lui place l'hydratation 500cc NACl

slycarrer a écrit :7h30: AMI 2(changement flacon)+AMI 2 (surveillance)+depl

ah ben bien sur, tu change pas la tubulure peut etre ?
non, c'est 3 débranchements des atb et 1 branchements de NACL et la prépa de celui ci (et la surv, on est d'accord) => je te laisse recalculer

ps : je dis en rigolant, hein ? je veux pas être méchante

slycarrer a écrit :12h: AMI 1 (arrêt perf)+depl

bravo, un sans faute

slycarrer a écrit :Pour le soir, à 19h: preparation+pose ATB
A 19h30: Stop perfusion avec rincage catheter peripherique.

slycarrer a écrit :19h: AMI 3+AMI2+AMI 2+ Depl.
19h30: AMI 1 +depl

on est d'accord, mêmes erreurs que pour le matin, je te laisse corriger.

slycarrer a écrit :Nous savons que l'on peut utiliser le forfait proposé dans la nomenclature

en ce qui me concerne, j'ai appris ( et suis d'accord avec cette lecture de la ngap) que les forfais sont pour les chimios

ptit chat a écrit :et vous ,vous proposez quoi ? car on a une prof hors pair pour les cotations mais elle corrige et ne fait pas le devoir a la place de l'eleve
donc ,a vous !

j'aime pas qu'on m'appelle "prof"
par contre j'aime bien que d'autres réclament les propositions de cotations à ma place !

Merci pour ces explications "prof" (j aime bien )!!!!!
En ce qui concerne ces ATB, oui on les passe en même temps à 7h et à 19h(on s'en est assuré auprès de l'hosto). Donc il y en a 2(ATB) qui sont branchés par tubulure et 1 atb que l'on passe en IVdirect:
Par rapport à tes explications, on pourrait donc compter:
AMI 3+AMI2(branchement ATB N°1)+AMI2(branchement ATB N°2)+AMI 2(surveillance).C'est ça? et l'ATB(N°3) passé en IVD, qu'en fait on?

Si pas "prof" ,on dit quoi alors ?? miss apie ? çà va çà ?
pas de commentaires sur cotation car tout repris comme il faut

slycarrer a écrit :Merci pour ces explications "prof" (j aime bien )!!!!!

avec plaisir

slycarrer a écrit : En ce qui concerne ces ATB, oui on les passe en même temps à 7h et à 19h(on s'en est assuré auprès de l'hosto). Donc il y en a 2(ATB) qui sont branchés par tubulure et 1 atb que l'on passe en IVdirect:
Par rapport à tes explications, on pourrait donc compter:
AMI 3+AMI2(branchement ATB N°1)+AMI2(branchement ATB N°2)+AMI 2(surveillance).C'est ça? et l'ATB(N°3) passé en IVD, qu'en fait on?

je dirais pour la 3* ami1.5, chap 1, art 1: injection iv directe en série

n'oublie pas pour les débranchements : 7h30 : 2 ami1 pour les atb + branchement et "prépa" nacl
soir 2ami1 pour débrancher les atb
et aussi une 2* nuit à 7h30