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Phlébotomies

Posté : dim. janv. 25, 2015 4:09 pm
par angelique
Bonjour à tous,

Avez vous l'habitude de pratiquer des saignées à domicile ?
Quel type de matériel utilisez vous ?
le kit de recueil délivré par mon pharmacien ne correspond pas vraiment à ce que je recherche.
En fait, il faut juste que la tubulure soit munie d'un site de prélèvement, type vacutainer, pour prélever les tubes demandés ( NFS, ferritine ) à chaque fois et pendant la saignée.

Les dispositifs utilisés en milieu hospitalier (dont le service Hémato qui les as prescrit )
ne sont apparemment pas accessibles en pharmacie de ville.

Et avant de recontacter la pharmacie il me faudrait des références de matériel plus adapté.

Merci de me faire part de vos expériences.

Re: Phlébotomies

Posté : dim. janv. 25, 2015 4:50 pm
par ptit chat
ben faut je regarde etiquettes !!
on a le phleboset qui a des epicraniennes + petites donc mieux pour petites veines .c'est bidon plastique dur avec systeme d'aspiration ( flacon sous vide ) .
on peut desadapter a la fin pour faire prelevement psg .

ou alors on a poche saignée plastique mou mais grosse aiguille ponction ...et avec tulipe adapté pour mettre tubes psg .c'est là qu'il faut je regarde la marque ! jte dis çà demain .

Re: Phlébotomies

Posté : dim. janv. 25, 2015 9:36 pm
par jean philippe
Bonsoir,

je subis depuis quelques mois ce type de "gâterie" :wink: en raison des transfusions répétées lors de ma maladie, déjà évoquée sur ce forum.

A raison de deux par mois, les trois premières ayant été pratiquées en milieu hospitalier, j'ai la chance aujourd'hui de pouvoir les avoir à domicile.

Il est vrai que cela a été difficile de trouver le matériel adéquat, le pharmacien n'en ayant jamais délivré et ne connaissant pas les protocoles d'élimination des déchets.
Les sets de recueil sont du style souple avec aiguille énorme type don du sang et dispositif pour prélèvement qui doit se faire pendant la saignée.

J'ai connu aussi le kit type "phlebotest" décrit par Ptit chat, système sous vide assez pratique.

Je m'empresse donc de récupérer les références auprès de mon infirmière préférée :wink:

A très bientôt.

Re: Phlébotomies

Posté : dim. janv. 25, 2015 10:56 pm
par ptit chat
dechet eliminé par nos soins dans poubelle jaune car le labo les veut plus ... :( :(
par contre c'est bien maintenant que les patients peuvent aller donner leur sang .sang d'hemochromatose est accepté dorenavant .
c'est vrai que çà nous fait du boulot en moins mais le fait que cette poche ne soit pas gaspillé ,c'est pas mal !

Re: Phlébotomies

Posté : dim. janv. 25, 2015 10:57 pm
par ptit chat
et çà va ? tu supportes bien ?
oui ,c'est ces memes poches plastiques .

Re: Phlébotomies

Posté : dim. janv. 25, 2015 11:11 pm
par ptit chat
au fait ,on a le droit de prescrire kit saignée ?

Re: Phlébotomies

Posté : dim. janv. 25, 2015 11:50 pm
par apie
ptit chat a écrit :au fait ,on a le droit de prescrire kit saignée ?
Oui, comme set de perf

Re: Phlébotomies

Posté : dim. janv. 25, 2015 11:51 pm
par mirabelle44
pour moi oui, j'en ai prescrit à mes patients, la pharmacie n'a pas eut de soucis

Re: Phlébotomies

Posté : mar. janv. 27, 2015 4:37 pm
par ptit chat
pour angelique ,donc les poches plastiques mous avec grosse aiguille serti et truc pour ponction veineuse incorporé c'est de chez macopharma poche pour phlebotomie 600ml .
voila !!

Re: Phlébotomies

Posté : mar. janv. 27, 2015 5:20 pm
par jacquotte
:D coucou!
c'est ce que nous utilisons aussi mais je ne me souvenais pas de la marque;
gros pieu mais çà marche bien :D

Re: Phlébotomies

Posté : mar. janv. 27, 2015 5:27 pm
par angelique
Merci Ptit chat, je pense que c'est ce modèle que je vais adopter par la suite.

En fait il n'existe que 2 types de kit de recueil:

Image

ensuite chaque fabricant a son propre dispositif mais le principe est le même.

Merci aussi à Jean Philippe pour son témoignage, mon patient est dans la même situation que lui, il sait donc de quoi on parle.

Par contre:
ptit chat a écrit : c'est bien maintenant que les patients peuvent aller donner leur sang .sang d'hemochromatose est accepté dorenavant .
là je suis très étonnée car lorsque je suis allée en hémato voir comment se déroulait une saignée, la plupart des patients présents ce jour-là étaient atteints d' hemochromatose et toutes les poches prélevées partaient bel et bien à la poubelle...

Là où ça se corse c'est pour l'élimination des déchets de soins des saignées car personne ne sait ce qu'on doit en faire alors qu'il existe un protocole prévu pour ce type de déchets, même notre propre filière qui collecte nos aiguilles n'en sait rien...
ptit chat a écrit :dechet eliminé par nos soins dans poubelle jaune car le labo les veut plus ...
je ne l'envisage même pas... :( d'ailleurs personne n'en veut !
jacquotte a écrit ::D coucou!
c'est ce que nous utilisons aussi mais je ne me souvenais pas de la marque;
gros pieu mais çà marche bien :D
c'est le même type d'aiguille que pour le don du sang, dans ce cas je ferai mettre un patch avant...

Dernière chose: sur les protocoles de soin que j'ai trouvé le prélèvement se fait en 20mn pour 400cc env
alors que en hémato celà durait moins de 5mn avec prise des constantes avant et après bien sûr.
Q'en pensez vous ?

Re: Phlébotomies

Posté : mar. janv. 27, 2015 5:34 pm
par apie
angelique a écrit :Dernière chose: sur les protocoles de soin que j'ai trouvé le prélèvement se fait en 20mn pour 400cc env
alors que en hémato celà durait moins de 5mn avec prise des constantes avant et après bien sûr.
Q'en pensez vous ?
euh je ferais pas ça en 5 mn perso...

Re: Phlébotomies

Posté : mar. janv. 27, 2015 10:39 pm
par ptit chat
je connais bien le sujet .. :( mais je vais pas tout raconter le pourquoi .ce serait trop long et pas le sujet :wink:
donc depuis 2009 ,la loi est passé pour accepter les poches d'hemochromatose a condition bien sur que cela soit prelevé dans les circuits habituels de dons du sang donc pas en hopital de jour ou en hemato mais dans un CTS ou dans les trucs organisés pour don du sang .

cela se fait en 20mn a peu pres a domicile ou en cabinet avec surveillance TA avant ,pendant ,apres .
si TA chute ,on clampe ,on attend ,on cause !! :wink:
on dit aux patients de faire attention en se relevant ,d'attendre un peu ..de bien manger ensuite .
ne jamais faire a jeun (pas top ! )
moi ,j'ai eu chance car jamais eu de malaise ni chez les hommes ni ches les femmes !
a faire position allongé ou bien installé dans un fauteuil .

et on appuie sur point de ponction en attendant que çà saigne pu avant de dire au revoir !!!

normallement hemochroma genetique fait parti des ALD ! mais par chez nous c'est rare qu'une demande est faite ...dommage !!
peut etre + fait quand c'est gastro qui prescrit ...y a psg diagnostic du gene aussi qui conditionne l'ALD et çà c'est ptetre pas fait par dr !!...

surveillance hemoglobine et ferritine avant de refaire une saignée .essentiel !
si ferritine inf a 80 faut arreter ou espacer et surtout pas faire si anemie ( surtout si patient supporte pas trop ,grosse fatigue etc ....

voili voila !!!!

Re: Phlébotomies

Posté : mer. janv. 28, 2015 1:22 am
par angelique
ptit chat a écrit : et on appuie sur point de ponction en attendant que çà saigne pu avant de dire au revoir !!!
:lol:

Merci Ptit chat, je comprends mieux, merci pour tout ça ! :wink:

Re: Phlébotomies

Posté : mer. janv. 28, 2015 11:16 am
par jacquotte
:D comme ptit chat ,je mets dans le fût jaune trimestriel sans arrière pensée :D

Re: Phlébotomies

Posté : mer. janv. 28, 2015 5:14 pm
par ptit chat
ben de rien :wink: et ben vi pour poubelle jaune car quoi en faire ?? charcutier pour boudin veulent pas non plus :( :( :lol: :lol: