Vega5 : Forum

Bonjour,
je viens d'avoir un rejet de la caisse de prevoyance de la sncf, avec le motif : depassement du nombre d'actes inter-regimes ???
Quelqu'un a t'il eu ce genre de rejet ? je fais quoi j'arrête de prendre en charge la patiente ???
Je les appelle dès que j'ai fini la tournée cet apm, en attendant merci à ceux qui sauront m'éclairer
Bonne journée et surtout vive la secu !!!

Peux-tu nous dire quels sont ces actes?

jacquotte a écrit :Peux-tu nous dire quels sont ces actes?

ce sont des ais

salut, si ais, tu as du en facturer plus de 4 (ais3) certains jours
ça peut arriver surtout lors des renouvellements.
ou ta collègue a déjà facturé ces jours là : ça aussi ça m'est arrivé suite changement planning dernière minute que j'ai pas corrigé dans véga.

Le rejet te parle d'actes "inter-régimes",ce qui ,si je traduis bien ,veut dire le nombre d'AIS3 réalisés tous régimes confondus,et non sur un patient en particulier
Il y a 2 possibilités:
1-l'erreur le la sncf pure et simple,il arrive que certains rejets soient gratifiés d'un motif aberrant simplement parce que l'informatique a dérapé
Il m'est déjà arrivé d'avoir un rejet pour un motif absurde et d'avoir le paiement un peu plus tard sans lever le petit doigt

2- moins marrant , et j'espère que ce n'est pas le cas,tu as dépassé le quota de 34 AIS/jr = 17h de travail, suite à un jugement récent de je ne sais plus quel tribunal,faisant jurisprudence;
C'est tout ce que j'ai à proposer comme explications
Donne-nous la fin de l'histoire
Bon courage

J'ai eu le fin mot de l'histoire, donc en effet le motif était complètement absurde.
A priori la caisse de prevoyance ne souhaite recevoir de DSI prescription qu'une fois par an (contre tous les 3 mois pour ampi ou tous les 6 mois pour la cpam) donc ils rejetaient ma cotation de DI 1.5 !!
On marche sur la tête !! allez dans trois mois et demi c'est la quille pour moi, bien contente de me débarasser de ces histoires

nous concernant la cpam nous faisons 1 dsi tout les 3 mois .. pas vous ? et concernat la msa ils acceptent 4 dsi mx par ans pour 1 patient

la cotation,c'est
DI 1,5 pour la DSI initiale de l'année
DI 1 pour les résumés signés par le med tous les 3 mois de l'année qui suit
La prescription annuelle est à envoyer en scor (1 fois/an),en meme temps que la DSI initiale papier
Tous les 3 mois,il faut envoyer (papier) seulement le résumé (numéroté) signé

oui mais pour meme patient ,tu recomptes DI 1.5 tous les ans ?