Vega5 : Forum

Bonjour,
Je viens de me faire démonter par un généraliste qui ne veut pas me refaire une ordonnance kiné pour une patiente en ALD.
Cette prescription n'est pas sur un ordonnancier bizone.
De mémoire,une kiné avait été contrôlée là dessus et cela avait posé souci.

Le médecin me dit que l'intitulé "ALD affection exonérante" suffit. Pour ma part, je suis dubitative ...

Qui a raison ?

Koukou

Il y a très longtemps, la CPAM du Bas-Rhin m' avait envoyé un courrier disant qu' il fallait obligatoirement une ordonnance bizone pour les ALD.
Après un petit moment de flottement, les médecins le faisaient systématiquement.

Albert a écrit :Koukou

Il y a très longtemps, la CPAM du Bas-Rhin m' avait envoyé un courrier disant qu' il fallait obligatoirement une ordonnance bizone pour les ALD.
Après un petit moment de flottement, les médecins le faisaient systématiquement.

Merci Albert !
D'autres retours ?

J'ai jamais eu de soucis, les ordonnances classiques avec marqué ALD passent de mon coté

Comme d'habitude, chaque caisse a son interprétation des textes !

veronique hortet a écrit :Comme d'habitude, chaque caisse a son interprétation des textes !

Eh oui, ma chère Véro, c' est comme ça ...

Spontanément, d'après ce que je comprends de la sécu, elle règle puis contrôle ensuite et réclame.
Si j'utilise l'ordo, je sais qu'il n'y aura aucun souci, les soins me seront payés.
Mais en cas de contrôle... ?

oui la secu règle et réclame ....en remontant a 2 ans parfois !!
par contre l'usage d'ordo non réglementaire est a pénaliser a celui qui la redige ... donc au prescripteur .
du moment qu'on voit bien que c'est la même écriture ou c'est rajouter "ALD" mais bon ... c'est pas conforme !
Daniel pourra nous en dire + a ce sujet ,je pense

ptit chat a écrit :oui la secu règle et réclame ....en remontant a 2 ans parfois !!
par contre l'usage d'ordo non réglementaire est a pénaliser a celui qui la redige ... donc au prescripteur .
du moment qu'on voit bien que c'est la même écriture ou c'est rajouter "ALD" mais bon ... c'est pas conforme !
Daniel pourra nous en dire + a ce sujet ,je pense

Bonjour,
J'ai eu le retour de la sécu : même si ce n'est pas prescrit sur une ordo bizone, c'est quand même bon si le médecin a marqué "ALD éxonérante".
Je vous avoue que la réponse m'a un peu surprise mais comme çà m'arrange ...
Par extension, je me demande à quoi les ordo bizone servent alors ...

ben initialement c’était pour bien différencier entre ald et non .. surtout tt pharma . mais bon ...tout est tjrs modifié n'importe comment et pu personne veut s'emmerder de rien donc ben voila !
si t'as une réponse (écrite serait parfaite !! ) ben c'est bon alors !
mais en fait tout dépend des caisses donc attention si chgt de département ! car valables chez les uns et pas chez les autres ... pppfff...

ptit chat a écrit :ben initialement c’était pour bien différencier entre ald et non .. surtout tt pharma . mais bon ...tout est tjrs modifié n'importe comment et pu personne veut s'emmerder de rien donc ben voila !
si t'as une réponse (écrite serait parfaite !! ) ben c'est bon alors !
mais en fait tout dépend des caisses donc attention si chgt de département ! car valables chez les uns et pas chez les autres ... pppfff...

J'ai eu une réponse écrite et une autre orale.
Je suis couverte !