Vega5 : Forum

Question (probablement déjà posée) mais de nouvelles dispositions plus draconiennes sont apparemment en vue, très prochainement :

Pour Daniel et ceux qui savent :
Les paramédicaux, du point de vue du taux de prise en charge CPAM, sont-ils actuellement concernés par le parcours coordonné de soins, c'est à dire :

1/ Faut-il que le prescripteur soit absolument le médecin traitant (déclaré comme tel par l'assuré)
2/ S'il s'agit d'un spécialiste-prescripteur, faut-il que le médecin traitant soit mentionné sur la feuille de soins de ce spécialiste ?
3/ S'il s'agit d'un spécialiste ou d'un généraliste (n'étant pas le médecin traitant) qui a prescrit gratuitement des soins paramédicaux, sans feuille de soins, qu'en est-il ?

Voilà. Donc : a/ Qu'en est-il actuellement ?
b/ Avec les nouvelles et prochaines dispositions, cela va-t-il changer pour les paramédicaux ? Si oui, comment ?

Merci à celles et ceux qui répondront.

Moralité : Quand tu traites ton médecin traitant de manant, ne t'étonnes pas si tu le paies en payant.

pas de changement pour nous (à ma connaissance) mais

et bien il manquerait plus que ça...veux tu Alain, que nous revetions nos habits de l'inspecteur Gadget à la lecture de nouvelles ordonnances????

bon ce n'est peut être pas la réponse que tu attendais,..c'est juste une réflexion en te lisant je me suis dit : mais quels poux va t il encore chercher sur ce crane chauve......

Le taux de rmbt ne concerne que les patients qui n'ont pas encore de medecin referent et qui consultent un généraliste ou alors si ils vont voir un spécialiste (excepté quelques uns : ohptalmo, dentiste ... )
En aucun cas les paramédicaux sont concernés sur ce point :les patients sont déjà "pénalisés" avec la franchise de 0.50 Euros par actes .

Tout est dit: nous ne sommes pas concernés.

PPF permets moi de t'assurer que mon crâne n'est pas chauve! Déplumé oui, mais pas chauve. La preuve? Ma coiffeuse me compte un supplément pour "recherche et élimination", non pas des pouls, mais des tifs encore localisés par là.

et la coiffeuse elle est conventionnée ou non??? et remboursable?? tiens au fait est ce que seances coiffure peut etre mis dans depense? FRAIS DE REPRESENTATION PAR EX. oups !encore oublié de rappuyer sur la touche..

Bien sur que non!
Ce ne sont pas des frais de représentation, mais de présentation!!!

Et bien Chris il faudrait peut-être te pencher sur les pratiques du spécialiste, voire du généraliste .
Un peu d'aide ? Et tu pourras crier au scandale ... ou non !

Denys.IDEL a écrit :les patients sont déjà "pénalisés" avec la franchise de 0.50 Euros par actes .

à ce sujet j'ai dû expliqué en long et en large à un patient qu'il y a cette franchise de 50cts ou + pour labo ou transport + les prélèvements forfaitaires de 1€ chez un toubib

ce malheureux trouvait que le taquet max de 50€/an était dépassé depuis longtemps, croyant que cela cumulait l'ensemble des forfait irrécupérables - ben non. Les1€/consult, c'est autre chose, mais tout le monde n'a pas pigé.

chrisD a écrit : 2ème crise , appel médecin traitant qui conseille de prendre RV avec le spécialiste déjà vu ( donc pas de lettre), consultation spécialiste déjà vu sans la lettre passe droit = consultation remboursée à minima !

Tout le monde peut faire des erreurs mais si tu as déjà consulté le spécialiste via ton médecin traitant, la visite suivante est considérée comme faisant parti du parcours de santé. Mais comme tout le monde y perd son latin, même chez dame sécu, même les spécialistes; ils peuvent se tromper: ne pas hesiter à réclamer.
J'ai consulté un ORL via mon medecin référent et il m'a bien précisé que je pouvais reprendre un nouveau RDV sans passer par mon généraliste

Merci à tous ceux qui ont déjà apporté réponses et lien(s) et merci aux éventuels futurs donneurs de commentaires et/ou de compléments ...

Moralité : La coordination : Mais ou est donc Ornicar ?
Réponse : Chez son médecin traitant, le Docteur Smicard (eh oui, la conjonction euh non, la conjoncture ...).

J'ai un doute le chir m'envoie voir le cardio avant intervention, faut-il que j'ailles voir mon médecin traitant ou non

Non, le médecin traitant c'est avant le chir qu'il faut le voir!

c'est vrai c'est 2forfaits distincts medecin (1€ ) et les autres franchises avec 50€ maxi pour l'année.par contre quand il y a erreur de la secu (ce qui n'est pas rare !!) il faut faire une lettre et en recommandé et sans doute remboursé dans quelques mois.....alors pour 1€ ca vaut pas le coup et c'est tout benef pour la secu...
d'apres vous la secu a mis ca au point avec qui comme partenaire??? qui en beneficie ? et qui touche quand le patient donne son medecin referent ???