Vega5 : Forum

Bonjour,
De plus en plus fréquemment, lorsque je pratique la TLT en mode dégradé (Carte Vitale oubliée, perdue, etc), les cpam (de divers horizons) procèdent à deux remboursements pour les séances concernées. Je pense qu'elles remboursent les assurés une première fois lorsqu'elles reçoivent la FDS électronique, puis une seconde fois à l'arrivée de la FDS papier.
De mon côté, je reçois, desdites cpam, des courriers me demandant si le patient m'a payé ces séances en double ou non...
Ca devient pénible!
Faut-il ne plus envoyer les FDS papier pour être tranquille?
Bonne journée

Quid du bordereau ?

Manu a écrit :Quid du bordereau ?

Remis au patient, agrafé à la feuille de soins.

Pourquoi tu le remets au patient? C'est sans doute pour cela qu'il y a 2 paiement! Je les envoie dans les 10 jours à la caisse, je n'ai pas eu de double paiement.

Michelle a écrit :Pourquoi tu le remets au patient?

parce que... ce n'est pas un patient à 100%
parce que... je pense que c'est au patient de poster sa feuille de soins (et donc son bordereau)
parce que... parce que!

Et donc vous les envoyez vous-mêmes, les bordereaux? (je parle des patients hors 100%)
Vous ne les remettez pas aux patients avec les FDS??

Pour être exacte je les envoie dans les envelopes de télétrans.

Bonsoir,
Je crois que les télétransmissions sont gérées par les mêmes personnes, que ce soit télétransmission "classique" ou "en dégradé".
Il faut donc leur envoyer la FDS et le bordereau qui va avec en cas de dégradé.
Et à quelle adresse direz vous?
Ben pour le 92 :
CPAM NANTERRE
92026 NANTERRE CEDEX
Avec une petite variante : télétransmission en gros dans le coin supérieur gauche de l'enveloppe!
Bonne soirée à tous,

Michelle a écrit :Pour être exacte je les envoie dans les envelopes de télétrans.

Ah? Je n'ai jamais eu de telles enveloppes...

phil a écrit :Je crois que les télétransmissions sont gérées par les mêmes personnes, que ce soit télétransmission "classique" ou "en dégradé".
Il faut donc leur envoyer la FDS et le bordereau qui va avec en cas de dégradé.

Ben voui, c'est la raison pour laquelle je confie tout ça aux patients, avec comme consigne de les poster sans attendre.
Je ne les envoie pas moi-même (si les patients ne sont pas à 100%).
Bonne soirée

Alors pourquoi pas un timbre fourni par le patient, et enveloppe envoyée par 4ine, des soucis en moins, non?

phil a écrit :Alors pourquoi pas un timbre fourni par le patient, et enveloppe envoyée par 4ine, des soucis en moins, non?

Il ne s'agit pas du prix du timbre! Je ne me suis juste jamais posé la question de savoir si je devais poster moi-même les feuilles de soins de mes patients (hors 100%)... Et comme je trouve logique de ne pas dissocier FDS et bordereau, je remets tout aux patients.
Ma question initiale était de savoir si certains d'entre vous avaient déjà eu des soucis de double remboursement des actes télétransmis en dégradé.
Bonne soirée.

moi je fais pas de degradé a ceux qui ne paient pas. donc pas teletransmission mais feuille papier qu'ils envoient eux- memes. c' est vrai c' est plus long pour les gens pour etre remboursés mais moins d' erreur .

Bonjour 4ine,

Je ne voulais pas être déplaisant avec mon histoire de timbre.
Non, je n'ai pas de soucis particuliers avec les télétrans en dégradé. Quel que soit le mode de paiement, j'envoie toujours moi même les bordereaux et même les DEP.
Bonne journée à tous,

je procède comme phil et sans problème, quant aux enveloppes de télétransmission, il s'agit juste d'une enveloppe sur laquelle tu marques Télétransmission et dans laquelle tu joints la fds et le bordereau.

G2 a écrit :quant aux enveloppes de télétransmission, il s'agit juste d'une enveloppe sur laquelle tu marque Télétransmission et dans laquelle tu joints la fds et le bordereau.

Enveloppes sur lesquelles TU ne marques rien puisque fournies par les caisses.

Personnellement en cas d'absence de CV, 2 solutions:
-CMU, AT ou ALD j'envoie moi même les papiers du dégradé.
-Hors ces cas là, feuille de maladie sans TLT, sinon le patient repasse avec sa CV si c'était juste un oubli (et je prends le paiement quand même) En lui expliquant que même s'il repasse dans la semaine, ça ira plus vite qu'un remboursement par FDS.