Vega5 : Forum

Bonjour,

Comme quelques un d'entre vous, je continue à adresser systématiquement des DEP.
Ce matin, je reçois un courrier du médecin conseil chef, me renvoyant "à titre d'exemple dit il", une DEP, me rappelant que depuis le 09 mars 08, etc, avec une belle brochure.
Sauf que ça finit par : "je vous retourne l'EP pour laquelle le nombre de séances est inférieur à 30".
Sauf que même si la prescription concernée est inférieure à 30, je ne sais pas si cette nouvelle patiente (quant à elle elle ne se rappelle pas de grand chose!) a déjà eu de la kiné sur les 12 derniers mois.
Avez vous eu ce genre de courrier?
Bonne journée à vous,

Bonjour

Il m' a été précisé , confirmé , de vive voix, au téléphone , par écrit :

<< le kinésithérapeute n' a pas à compter les séances >>

de vive voix par ecrit?

il est parfois difficile de savoir le nombre de séances faites quand il y a un changement de kiné !!
je n'ai jamais eu de retour de la caisse mais quand il y a déjà eu une prise en charge avant je fais la dep systématique

.

bien sûr quand les gens me le disent!!
par contre je demande systématiquement dans mon anamnèse s'il y a déjà eu une prise en charge kiné pour cette pathologie après s'ils ne disent pas la vérité je n'y peut rien

.

la CPAM ne devait elle pas nous prevenir si le patient avait fait plus de 30 seances dont certaines chez un confrere (ou consoeur)?

.

ChrisD a écrit :si tu pratiques le tiers payant dans certains cas (ALD CMU) mieux vaut faire une DEP au cas où ! dans les autres cas, effectivement tant pis pour eux !!!

Sauf erreur de ma part, les indus se récupèrent auprès du praticien
C'est donc tant pis pour nous !

JMD

" Lettre d' information aux masseurs-kinésithérapeutes "
N° 1 - décembre 2008
( J' ai rajouté les traits rouges )



ce document m' a été remis par Dame Sécu lors de sa visite . Ele avait bien insisté la dessus .
Plus tard, cela m' a été reconfirmé par tel .

Je ne compte jamais, même si les séances ont été faites chez moi .

" Pas compter " , c' est " pas compter " .

.

ChrisD a écrit :en réponse à JMD : pourquoi les indus sont réclamés systématiquement au PS ? si la CPAM rembourse à l'assuré c'est à l'assuré qu'elle doit s'adresser si ce remboursement est abusif non ?

Ben non, faut surtout pas contrarier l'usager.
Plus facile d'embêter les PS, sont moins nombreux.

J'ai eu un entretient avec damned sécu à ce sujet.

Damned sécu.
"Vous n'avez plus à faire de DEP en dessous de 30 séances...."
Moi:
"Montrez moi le texte qui m'interdit d'en faire!"
Damnde sécu:
".......(silence)......."
Moi:
"Alors?"
Damned sécu:
"Oui, ben, bon, vous savez.....continuez comme avant."

Je continue comme avant, jamais de retour, jamais de problème.

Enfin de compte ce texte est tout et n'importe quoi, les réactions des caisses sont à cette image!

Michel

cedric a écrit :la CPAM ne devait elle pas nous prevenir si le patient avait fait plus de 30 seances dont certaines chez un confrere (ou consoeur)?

je ne sais pas pour les kinés, mais en ce qui concerne les soins d'orthophonie, la CPAM ne semble pas tenir les comptes aussi précisément. A titre d'exemple, ce qui m'est arrivé l'an dernier :

Un patient arrive, en me disant qu'il avait une prise en charge en cours chez une consoeur, qui a fermé son cabinet, sans donner leur dossier au patient !!! Et ce patient ne se rappelait plus quand il avait commencé exactement, de quand datait l'ordonnance et la DEP, combien de séances il avait déjà effectué. Sur les conseils de mon syndicat, j'ai appelé la CPAM pour avoir des précisions sur ce dossier..... Impossible d'avoir tous ces renseignements auprès de dame Sécu, qui m'a conseillé de refaire le dossier de A à Z : nouveau bilan, nouvelle DEP.....

A propos du bilan : comment faire quand qq'un revient faire des séances, disons 1 mois après une première série ? doit-on refaire un bilan ? (!)