Page 1 sur 1

cotation patient diabétique

Posté : mar. déc. 29, 2009 6:28 pm
par sprint38
Bonjour,
j'ai un doute sur une cotation chez un patient diabétique. Je ne sais pas comment coter un pansement de stomie, dois-je (dé)-coter de moitié ? donc AMI 2/2 ? ou puis je coter à taux plein ?

Re: cotation patient diabétique

Posté : mar. déc. 29, 2009 8:12 pm
par sylvain
a taux plein

Re: cotation patient diabétique

Posté : mar. déc. 29, 2009 9:40 pm
par Escot Vero
Je ne sais jamais non plus. Si l'on a glycemie + injection insuline + pansement doit on coter AMI 1+AMI 1+ AMI 2 OU AMI 2 + AMI 2 OU ENCORE AMI 2 + AMI 2/2 merci de vos reponses.

Re: cotation patient diabétique

Posté : mer. déc. 30, 2009 12:29 am
par infilib76
sylvain a écrit :a taux plein
Escot Vero a écrit :Je ne sais jamais non plus.
NGAP a écrit :Art. 5 bis. Prise en charge à domicile d’un patient insulino-traité :
Surveillance et observation d’un patient diabétique insulino-traité dont l’état nécessite une adaptation régulière des doses d’insuline en fonction des indications de la prescription médicale et du résultat du contrôle extemporané, y compris la tenue d’une fiche de surveillance, par séance................AMI1

Injection sous-cutanée d’insuline...............AMI1

Séance hebdomadaire de surveillance clinique et de prévention, d’une durée d’une demi-heure, pour un patient insulino-traité de plus de 75 ans................AMI4
Cette cotation inclut :
- l’éducation du patient et/ou de son entourage ;
- la vérification de l’observance des traitements et du régime alimentaire, le dépistage du risque d’hypoglycémie ;
- le contrôle de la pression artérielle ;
- la participation au dépistage et le suivi des éventuelles complications, en particulier neurologiques, infectieuses, cutanées ;
- la prévention de l’apparition de ces complications, en particulier par le maintien d’une hygiène correcte des pieds ;
- la tenue d’une fiche de surveillance et la transmission des informations au médecin traitant, qui doit être immédiatement alerté en cas de risque de complications ;
- la tenue, si nécessaire, de la fiche de liaison et la transmission des informations utiles à l’entourage ou à la tierce personne qui s’y substitue.
La cotation de cet acte ne se cumule pas avec une prise en charge dans le cadre de la démarche de soins infirmiers prévue au titre XVI, chapitre Ier, article 11.

Pansement lourd et complexe pour un patient diabétique insulino-traité, nécessitant des conditions d’asepsie rigoureuses et une détersion avec défibrination.....................AMI..4

CES actes peuvent se cumuler entre eux sans application de l’article 11 B des dispositions générales de la nomenclature générale des actes professionnels. »
La cotation des pansements de stomies figure dans l'article 2 et ceux-ci ne font donc pas partie de CES actes. Les dispositions de l'article 11B s'appliquent donc.