Renouvellement traitement avec couverture #

[Invité]

Bonjour,
Sommes nous obligés de recréer un nouveau dossier pour un même patient quand un traitement est renouvellé mais avec une couverture sociale différente ?
60% / 40% pour un début de traitement puis 100% pour la fin,
Carte vitale puis sans carte vitale... par exemple.
Merci
Cler

[veronique hortet]

Bonjour,
Sommes nous obligés de recréer un nouveau dossier pour un même patient quand un traitement est renouvellé mais avec une couverture sociale différente ?
60% / 40% pour un début de traitement puis 100% pour la fin,
Carte vitale puis sans carte vitale... par exemple.
Merci
Cler

je crois bien que oui, en tout cas, s'il existe une autre possibilité, je ne l'ai pas trouvée.... je suis preneuse, si elle existe.

[cler]

Alors, nous sommes deux maintenant à espèrer une réponse...
Qui nous la donnera ?

[ManuPatout]

60% / 40% pour un début de traitement puis 100% pour la fin,

Cela ne peut en principe que se produire pour les CMU.
Dans tous les autres cas la date de la prescription faisant foi, le mode de facturation devrait être identique du début à la fin sauf erreur de ta part.
Mais il est vrai que Véga a parfois du mal à s'y retrouver. Le forçage est là pour ça.

Carte vitale puis sans carte vitale... par exemple.

Aucune influence me semble-t-il.

Il est donc généralement préférable de faire un nouveau traitement.
Mais pas un nouveau dossier, si les droits ont changé lors d'un renouvellement de traitement cela n'a pas d'influence sur ce qui s'est fait avant. Ou pendant : tu peux d'ailleurs avoir un patient en traitement ALD et en traitement hors ALD simultanément.

[veronique hortet]

la règle est peut-être que ce sont les droits en cours au début du traitement qui valent jusqu'au bout !!! sauf que le système informatique n'accepte pas celà.... Essayez de facturer en ALD un patient dont les droits se sont arrêtés !!!!

En ce qui concerne les orthos, nous avons souvent des traitements qui durent plus d'un an, voir parfois presque 2, avec la même prescription. Evidemment, il peut se passer plein de choses dans cet intervalle. Je cite, par exemple, l'enfant qui était sur le compte de son papa, et qui passe sur le compte de sa maman, pour XXX raisons (divorce, mutuelle au travail de la maman, etc.....). Quand la famille pense à me prévenir à l'avance, c'est super. Mais souvent, c'est au moment du règlement, alors que le patient suivant attend son tour, que je découvre que je dois refaire le dossier !!!!

[cler]

60% / 40% pour un début de traitement puis 100% pour la fin,

Cela ne peut en principe que se produire pour les CMU.
Dans tous les autres cas la date de la prescription faisant foi, le mode de facturation devrait être identique du début à la fin sauf erreur de ta part.
Mais il est vrai que Véga a parfois du mal à s'y retrouver. Le forçage est là pour ça.

Un autre exemple: l'assurance maternité: En Guyane, ( est ce la même chose en métropole ? ) la date des séances prime sur la date de prescription !