[quote="veronique hortet"][quote="TITJO"]pour ma part, je ne suis pas sûr que les délais de déclaration comptent beaucoup [/quote]
L'assurance n'a rien voulu entendre, et il n'a rien touché, parce que la déclaration n'avait pas été faite dans les 48 h.[/quote]
Alors là j'aurais vu rouge, je pense que ça m'aurait étouffé et alors j'aurais poursuivi, faut pas se foutre de la gueule du monde!!!

[quote="TITJO"]pour ma part, je ne suis pas sûr que les délais de déclaration comptent beaucoup [/quote]
j'en serais beaucoup moins sûre, d'autant que c'est ce qui est arrivé à un de mes amis. Bien sûr, il y a des années et ce n'était sans doute pas la même compagnie.

Il a eu un accident, il est resté quelques jours dans le coma. Dans l'affolement du moment, sa famille n'a pas pensé à faire la déclaration d'accident à l'assurance XX auprès de laquelle il avait pris un contrat "maintien de revenus" (ou elle ne s'est plus souvenue qu'il avait souscrit ce contrat). La déclaration n'a été faite qu'après son réveil du coma. L'assurance n'a rien voulu entendre, et il n'a rien touché, parce que la déclaration n'avait pas été faite dans les 48 h.

Si l'assurance peut s'éviter de payer ...........sauf si on a des relations privilégiées avec son assureur si c'est un assureur de proximité qu'on connaît

:D :D

Je vais attendre la réponse de l' assurance à mon courrier, il n'est pas très tendre. Ensuite, je verrai si, pour le principe, je continue à contester leur position.
Merci pour vos réponses. C'est très agréable ces échanges.
Eh Titjo, entre nous, j'ai bien peur que mes genoux n'affolent pas Henri Salvador (en + d'ici bas, encore moins de chance!!), ou alors seulement en mettant en avant le non lésé, l'autre, bof, pas top top.
Enfin, heureusement, mon pouvoir de séduction ne situait pas exclusivement à ce niveau. Ouf!
Bissssssssss à tous.

bonjour Odile,

si le chirorthop t'avais gardé 2 nuits (avant et après l'arthroscopie), il n'y avait pas de franchise aux IJ - mais en général, l'arthroscopie se pratique maintenant en soins de jours - sauf, par exemple, si une vigilance est justifiée par l'anesthésiste - origine accidentelle ou pas - c'est des fois plus aisé dans une clinique privée où tu as des relations - ben ouais!

perso je me suis retrouvé à reprendre le travail 3 jours après une arthroscopie du genou, ne trouvant pas de remplaçant au pied levé en plein mois de juillet et ne percevant pas non plus d'IJ sur les 2 premières semaines.

dans ton cas, une demande d'expertise médicale serait fondée - elle permettrait peut-être de rattraper le coup et aussi d'enregistrer cette affection et ses suites possibles (je suppose une lésion de grade III ou IV) dans le cadre éventuel d'une future incapacité (cumulée à d'autres qui te guettent dans le futur).

mais attention, l'expert n'est pas vraiment neutre -> il va en quelque sorte justifier la position de celui qui raque (l'assureur) - il est alors utile d'être accompagné d'un praticien qui te défendras par des arguments convaincants.

Pour ma part, je ne suis pas sûr que les délais de déclaration comptent beaucoup - il n'y a probablement pas eu d'impotence totale immédiate et ta rapide reprise d'activité exprimerait plutôt ta bonne foi qui exclue toute stratégie vénale - c'est à faire valoir.

ce petit lien pour ton moral:

http://www.youtube.com/watch?v=y9BDUYxy9N0" onclick="window.open(this.href);return false;


bon courage - bisouilles

faudra nous tenir au courant :wink:

[quote="xavier49"]ce n'est pas possiblze c'est de la fraude.... sauf si je peux prouver que je n'ai pas de problème avant ce qui est difficile

d'ou la nécéssité des déclarations d'accident entemps et en heure[/quote]
J'essaie de convaincre mon assurance que c'est un accident sans antécédent, puisque c'est le cas.
Je leur ai écrit un courrier contestant leur franchise de 14jours.
Jamais de problème auparavant. Aussi j'ai pensé que la lésion méniscale serait mineure et me generait de moins en moins. Mais aprés mes vacances, au bout de 15 jours de travail, les fins de journée sont devenues très, très pénibles et c'est alors que j'ai tout "enclanché" en une quinzaine de jours.
A suivre: ma bonne foi va-t-elle les convaincre?

le soucis est que si il ya accident à une date et une réeklle prise en charge 1 mois après il faut prouver qu'il n'y avait pas d'antecedents de problèmes meniscaux avant l'accident de base............j'ai mal depuis 2 ans au genou mais pas sufisament pour me plaindre ou consulter je fait une chute de vélo qui aggrave mon problème et 1 mois après me faisant opérer je veux que ce soit retroactif........

ce n'est pas possiblze c'est de la fraude.... sauf si je peux prouver que je n'ai pas de problème avant ce qui est difficile

d'ou la nécéssité des déclarations d'accident entemps et en heure

à la medicale (sans faire de pub je suis pas actionnaire :
pb dos pris (arret en 2005 puis en 2012) 6 mois à chaque fois
donc recedive pris
quant à la depression j ai pas testé mais c est pas exclu dans les garanties

et oui, les assureurs n'assurent ..... que ce qui va bien !

ah!ouais ! en fait ,faut choisir nos maladies pour etre prise en charge ....
si recidive ,pas pris
si probleme dos ,pas pris
si probleme depressif ,pas pris ....

Il m'est arrivé un truc de ce genre pour une fracture de fatigue du pied: c' est UN AN après que le chir se décide ENFIN à me plâtrer...(les radios, IRM scanner etc avaient été faits en temps raisonnable après la survenue)
Pour mon assurance (dont je tairai également le nom) il fallait remplir un imprimé spécial: j' ai demandé de bien vouloir cocher la case "accident".

En effet c'est à partir de la déclaration médicale que mon assurance a démarré.

A la suite de cet arrêt de travail, j'ai bien entendu procédé à une modification de mon contrat: fini les 14 jours de carence: je suis passée à 7, moyennant finance, mais il m'a été stipulé qu'une fracture du même pied ne serait plus prise en charge. CQF

[quote="Chris"]Salut Odile,

C'est qui ton assurance ? (en privé si tu préfères)[/quote]
Maintenant, et pour l'instant, si tu vas sur ma fiche d'utilisateur, tu auras accés à mon adresse mail et ainsi je pourrai te répondre car ta fiche, également, n'indique pas ton adresse. A+

et si tu as des témoins de l'accident, c'est encore mieux :)

Salut Odile,

C'est qui ton assurance ? (en privé si tu préfères)