majoration dimanche

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Étendre la vue Revue du sujet : majoration dimanche

par Invité » mar. janv. 01, 2008 12:49 pm

Je facture férié le samedi. Si je reviens au vabinet le samedi AM ou le dimanche suite à appel sur mon portable, c'est 30€. (tarif garde).
Je ne pense pas abuser dans le sens ou j'ai une dispo quasi sans bornes pour mes patients (WE, vacances, etc), que je ne refuse jamais un BB. De plus, bcp de médecins ne jurent que par ma méthode (surement une mode), ce qui fait que je suis vite débordé, mais j'assume, et je revendique ma conscience professionnel.
Je suis persuadé que cela arrange tout le monde : je n'ai jamais eu de remarques ni de médecins, ni de ma cpam.....

par Chris » mar. janv. 01, 2008 12:39 pm

Pareil pour nous avec les gardes sauf que nous n'avons pas d'indemnité

par Vincent HOVASSE » lun. déc. 31, 2007 3:59 pm

Manu, le réseau avec lequel je fais les gardes (le réseau aquitaine bronchiolite et asthme du nourrisson RABAN) est un réseau organisé pour permettre effectivement cette continuité des soins.
Il fonctionne sur le volontariat, s'inscrit qui veut, il y a un bureau régional et des comités de pilotage départementaux. Les astreintes sont indemnisées, même si nous ne voyons personne. Nous rendons service à tout le monde et quand nous sommes appelés c'est parce que les parents ont eu notre N° et adresse par le N° indigo ou le site internet qui centralise et donne ces informations du MK de garde pour leur secteur d'habitation. (4 secteurs pour le 47 par ex)
Même dans les inscrits, il n'est pas toujours facile de trouver des volontaires pour les gardes de Noël et du jour de l'an.
C'est pourquoi, trouvant que ce système est exceptionnel, je me permet de prendre le dépassement le samedi AM.
Si c'était un acte volontaire de ma part au sein de mon cabinet et de ma clientèle, il est bien évident que mon attitude ne serait pas la même du tout.

par ManuPatout » lun. déc. 31, 2007 3:44 pm

Imaginons donc un collègue qui, pour raison familiale, ne travaillerait pas le mercredi ... Pour assurer la continuité des soins ce jour là, le considèrerait-il comme férié ?
Perso, je ne facture pas "en férié" le samedi quand c'est une série commencée le vendredi (même tard le soir). Je ne travaille pas d'habitude le samedi et ce par choix personnel et cela n'en fait pas systématiquement un férié si je dois voir ne serait-ce qu'un patient .
Il y a quelques années, certains collègues rechignaient à faire des "kinés respi" (AMK 5 si je me souviens bien), aujourd'hui (je ne généralise pas attention !) ces mêmes ont trouvé le bon filon en brandissant ce côté "urgence bienfaitrice" et en abusant sur les honoraires ...
Et sincèrement, sur 10 kinés respi ... avouez ... combien sont de réelles bronchiolites ? Combien ne sont que des séances "parapluie" pour le prescripteur ?
Chez nous à chaque "gros weekend" c'est la même chose :
- pour décembre (zone de faible densité de population) 3 enfants pour kiné respi jusqu'au 23 décembre(1 bronchiolite sévère, 1 rhinopharingite, 1 je me demande encore pourquoi il est venu).
- 23 et 24 -> 8 appels;
- 26 à 27 -> rien ...
- 28 et 29 -> 9 appels (dont 1 pour sortie d'hospitalisation).
Restons critiques et constructifs, combien de collègues font du réel préventif en plus du désencombrement ? Quid du lavage du nez (80% des parents ne savent pas le faire ou ne le font pas assez), quid des conseils d'hygiène de vie (aération, extermination des peluches, surchauffe de la chambre, dépoussièrage ... ah oui j'oubliai le tabac pardon :wink: ).
Nous sommes indispensables dans ces pathologies, n'en devenons pas médiocres ou abusifs par monopole ... on sait où cela mène !

Merde, je suis un peu sombre en cette fin d'année ... çà fait un bout de temps que j'ai pas touché aux Sims ... je vais m'y remettre :wink: .

par marie laure » lun. déc. 31, 2007 3:41 pm

ManuPatout a écrit :Cà y est j'ai retrouvé les heures pour les infirmiers, comme Daniel a répondu pour les kinés, voici bien la preuve d'une sacrée faveur (4 heures de rab') de la sécu pour les IDE Image .
Convention Infirmier(e)s a écrit : Les tarifs d'honoraires pour les soins dispensés aux assurés sociaux et à leurs ayants droit sont fixés comme suit :

Départements métropolitains:
Vous pouvez consulter le tableau dans le JO no 0181 du 06/08/97 Page 11675 a 11688 ......................................................
La majoration de dimanche s'applique à compter du samedi 8 heures pour les appels d'urgence.
Départements d'outre-mer (Antilles - Guyane - Réunion)
Vous pouvez consulter le tableau dans le JO no 0181 du 06/08/97 Page 11675 a 11688 ......................................................
La majoration de dimanche s'applique à compter du samedi 8 heures pour les appels d'urgence.
Marie-Laure était donc bien de "mauvaise foi", mais "à raison" cette fois-ci !!! :wink:
Image
peut être de mauvaise foi (j'aime vos guillemets!!) mais pas mal d'années de travail derrière moi...donc j'ai mes certitudes qui peuvent des "fois" me jouer des tours!!! mais pour une foi, mes juristes végaliens m'ont donné raison!!!bon, c'est pas le tout, mais maintenant je vais ouvrir un bon "foie"pour finir l'année en beauté...et demain au boulot!!
bonne fin d'année à tous...et attention sur les routes cette nuit!!!

par sphynx » lun. déc. 31, 2007 2:07 pm

je n'ai aucuns remords à facturer la majoration dès le samedi! C'est un jour où nous ne travaillons pas en temps normal, c'est un 'service' que nous mettons en place pour assurer la continuité des soins. C'est toujours ça de moins que les urgences hospitalières trouvent dans leur salle d'attente.
Alors que dire de certains de nos confrères qui facturent 30 euros la séance sur Lyon...

par ManuPatout » lun. déc. 31, 2007 12:15 pm

Cà y est j'ai retrouvé les heures pour les infirmiers, comme Daniel a répondu pour les kinés, voici bien la preuve d'une sacrée faveur (4 heures de rab') de la sécu pour les IDE Image .
Convention Infirmier(e)s a écrit : Les tarifs d'honoraires pour les soins dispensés aux assurés sociaux et à leurs ayants droit sont fixés comme suit :

Départements métropolitains:
Vous pouvez consulter le tableau dans le JO no 0181 du 06/08/97 Page 11675 a 11688 ......................................................
La majoration de dimanche s'applique à compter du samedi 8 heures pour les appels d'urgence.
Départements d'outre-mer (Antilles - Guyane - Réunion)
Vous pouvez consulter le tableau dans le JO no 0181 du 06/08/97 Page 11675 a 11688 ......................................................
La majoration de dimanche s'applique à compter du samedi 8 heures pour les appels d'urgence.
Marie-Laure était donc bien de "mauvaise foi", mais "à raison" cette fois-ci !!! :wink:

par Denys.IDEL » lun. déc. 31, 2007 11:08 am

[quote="ManuPatout"]Je n'arrive pas à retrouver les textes sur les heures d'appel, je crois que pour les infirmiers c'est après 20h00 le vendredi soir pour majorer le samedi; c'est donc différent des kinés .

Pour les infirmiers:
Les appels du vendredi soir après 19h00 sont a facturés en tarifs nuit si les soins sont éffectués dans la tranche d'heure 20h00- 08h00 (avec une super majoration entre 23h00 et 05h00 ). Par contre si l'appel a lieu le vendredi soir (après 19h00) pour des soins éffectués le samedi, en théorie la notion d'urgence pour le samedi ne peut s'appliquer .

par michel67 » lun. déc. 31, 2007 9:07 am

:twisted: :lol: :lol: la mauvaise foi est plutot du cote de Roselyne ,qui prefere "motiver" les medecins plutot que de doubler les gardes hospitalieres !le calcul a du etre moins cher ! quant a nous ,rassurez vous ,elle n'en a rien a foutre ..... pour mes "urgences ", je facture le samedi ,sans regarder mon chronometre ,si un jour il faut rembourser ,pas de probleme !!!!

par Vincent HOVASSE » lun. déc. 31, 2007 12:44 am

Et en plus je le sais....
mais je trouve parfois que la "mauvaise foi" de Marie Laure a du bon.
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marie laure a écrit :..et si je n'ai pas raison, c'est pas la peine de me le dire, je ne veux pas le savoir...Image

par Daniel MOINE » dim. déc. 30, 2007 10:56 pm

La convention des masseurs-kinésithérapeutes prévoit: "La majoration du dimanche s’applique à compter du samedi 12 heures pour les appels d’urgence." (Titre VII, Annexes, point 7.1)

par Vincent HOVASSE » dim. déc. 30, 2007 10:34 pm

Denys.IDEL a écrit : Je sais nous en avons déjà débatu mais ça me reste en travers la gorge :evil:
Et tu n'es pas le seul!

par ManuPatout » dim. déc. 30, 2007 10:33 pm

Je n'arrive pas à retrouver les textes sur les heures d'appel, je crois que pour les infirmiers c'est après 20h00 le vendredi soir pour majorer le samedi; c'est donc différent des kinés .
Quant aux médecins c'est tellement insultant (surtout pour les IDE qui savent vraiment ce qu'est "travailler le weekend"), qu'on ne préfère pas en parler.
Il semblerait que Roselyne et ses pions veuillent mettre en place une "prime" similaire pour les samedis après-midi d'"astreinte" des toubibs libéraux.
On comprend donc facilement qu'on ait envie de facturer le samedi en férié :wink: .

par Denys.IDEL » dim. déc. 30, 2007 10:12 pm

Par contre mon épouse fait la garde demain et mardi, elle pourra compter le supplément mardi mais pas lundi, bien que ce soit pendant ses vacances.[/quote]


Il me semble que la notion d'urgence pour les soins éffectués le samedi peut s'appliquer si l'appel téléphonique est après 08h00 et que l'ordonnace est, bien sur, datée du samedi
Par contre les médecins pourront majorer un jour férié pour les visites et consultations du lundi 31 comme ils ont put le faire pour le 24 décembre: Je sais nous en avons déjà débatu mais ça me reste en travers la gorge :evil:

par Vincent HOVASSE » dim. déc. 30, 2007 9:34 pm

Je viens de faire la garde samedi dimanche sur Agen pour les bronchiolites. Je compte toujours ces soins en suppléments dim/JF dès le samedi après midi même si les gens ont appelé le vendredi soir après avoir eu le N° Indigo qui a donné mon téléphone et mon adresse.
Il s'agit là d'un système de garde exceptionnelle qui arrange tout le monde (sécu comprise) et qui évite d'encombrer urgences et services hospitalier.
D'habitude je ne travaille pas le samedi en plus là je suis en vacances alors M...E. Il n'y a pas de raison.(heureusement qu'on le fait en étant en vacances car j'en ai vu 19 aujourd'hui, je ne sais pas comment je pourrais travailler en même temps)
Par contre mon épouse fait la garde demain et mardi, elle pourra compter le supplément mardi mais pas lundi, bien que ce soit pendant ses vacances.

par marie laure » dim. déc. 30, 2007 9:17 pm

moi, je note "notion d'urgence" à partir du premier appel après 8 heures le samedi matin...et si je n'ai pas raison, c'est pas la peine de me le dire, je ne veux pas le savoir...Image

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