paiement par H.A.D

par **Invité** » mar. juil. 08, 2008 7:13 pm

En plus il faut savoir que lorsqu'on se fait remunerer par un organisme tel que l'HAD on est surtaxé par l'ursaff car consideré comme prestataire de service ( on est surtaxé de 9.11%).
Ca me depasse....

par **totolito** » lun. juil. 07, 2008 10:48 pm

Notre cas est un peu différent, nos patients gérés par le HAD, sont de personnes insilon dépendantes, et ces patients nous les avons en charge depuis plusieurs années et tous on été pris en charge après une hospitalisation, alors que nous étions déjà leur infirmière. J'ai discuté aujourd'hui avec le médecin traitant d'un des patients, lui facture directement, avec la CV du patient, à la CPAM, pour le médecin le prise en charge par le HAD ne change strictement rien dans sa manière de facture des actes.

par **ptit chat** » dim. juil. 06, 2008 2:15 pm

selon la reunion de presentation,c'est le service moyen sejour de l'hopital et de son medecin chef de service qui a contacte HAD de nantes pour faire une antenne car hopital manque de place.ide coordinatrice de NANTES ainsi que tte la gestion administrative.demande intervention de ceux de ville selon les besoins.dr traitant,pharma,kine et idel en gardant les secteurs geogr.de chacun ainsi que ce qu'avait le patient avant.par contre sont tres evasif sur la remuneration et les contrats exactsainsi que sur la demande de disponibilite.mais avec mes collegues on s'est dit qu'il valait mieux etre au courant tout de suite que d'etre coutcircuite si on ne montre pas notre interet pour ce nouveau truc

par **Daniel MOINE** » dim. juil. 06, 2008 1:20 pm

C'est un choix personnel. Tout dépend des prétentions de l'HAD( il y a des différences énormes entre elles !): si les réunions de coordinations (!!!) ne sont pas trop nombreuses et rémunérées, si les actes sont correctement rémunérés (mieux qu'avec le régime conventionnel...) etc. le choix de participer ou pas relève du choix de chacun: ce que l'un trouvera parfait semblera l'enfer à l'autre...

par **ptit chat** » dim. juil. 06, 2008 12:29 pm

nous on a eu une reunion d'info car HAD de NANTES veut monter une antenne car on est a 60 kms a peu pres .donc je regarde toutes vos reponses .cela me laisse pantois!!!ma premiere impression etait la crainte de la reunionite qui faut me dire me gave!et la peur de perdre le statut liberal avec des astreintes des horaires imposees.pour l'instant que etude de projet .mais on doit en faire partie?ou laisser la place?

par **Jahnatty** » sam. juil. 05, 2008 10:54 am

pour ma part je trouve que ça se passe bien avec le HAD à Brest. Les personnel me semble qualifié et humain, pas d'abus avec les prises en charge, en paiement sous 3 semaines par virement
pas de problème d'horraires, ni quoique ce soit, en fait pour moi aucune différence avec une prise en charge habituelle, sinon que pas de DEP et délai de paiement un peu plus long mais raisonnable
voili voilou quand c'est bien faut le dire aussi

par G2 » jeu. juil. 03, 2008 9:52 am

et voilà comment partant d'un besoin réel nous fabriquons une usine à gaz dont la France s'est fait une spécialité, quoique la Corée du Nord...

par **totolito** » mer. juil. 02, 2008 9:59 pm

Nous sommes 2 ide qui avons les mêmes patients, mais nous n'avons absolument pas signé de conventions avec le HAD. Je pense que je vais ruer dans les brancards dans peu de temps...

par **marie laure** » mer. juil. 02, 2008 9:14 pm

totolito a écrit :Mais que puis-je faire pour raccourcir les délais de paiement?

Les dernières factures qui m'ont été réglées, en fin de semaine dernière, ont été émises en janvier 2008...

Je vais essayer de poser la question à la CPAM.

Laurence C.

pas de sous, pas de travail...tape un peu du poing sur la table...la cpam n'est pas concernée puisque tu as signé une convention avec ton HAD..

par **marie laure** » mer. juil. 02, 2008 9:11 pm

idem, nous avons refusé avec les collègues de signer la convention..quand vincent dit : limite détournement de clientèle moi j'enlève limite..
je suis entièrement d'accord avec Marco..il faut être solidaire contre ses structures qui apparaissent (prendre en charge des sorties PTH pour une sous cutanée par jour, c'est une honte) c'est un bon trou pour la sécu supplémentaire...par contre, je pense que tout est bien pensé d'avance pour à moyen ou long terme notre statut de libéral disparaisse..

autre exemple : une infirmière racontait dernièrement qu'une de ses patientes atteinte d'un néo , revenant chez elle encore valide, s'était retrouvée avec toute la panoplie dans sa chambre pour ses futurs soins palliatifs (couches, alèzes...)...ah ils ont les moyens d'anticiper

c'est du grand n'importe quoi!!

par **marco** » mer. juil. 02, 2008 7:40 pm

c'est l'avancée du fonctionnariat larvée de la profession;
je n'ai pas signé la convention,et ne me laisse pas emmerder ,si pas content ,ils vont voir ailleurs pour chercher un autre kine.
coalisez vous pour rester des liberaux,sinon vous etes morts a plus ou moins breve echeance.

par **Vincent HOVASSE** » mer. juil. 02, 2008 7:38 pm

C'est ce qu'on appelle enfoncer le clou.

par **Grosbébert** » mer. juil. 02, 2008 7:32 pm

Il n'y a pas très longtemps, l'HAD voulait même m'imposer les heures de passage chez un patient...
Je devais remplir tous les jours le carnet prévu à cet effet.
Je devais m'engager à signer un protocole spécifique fait par eux mêmes...
Je m'engageais aussi à ne pas être remplacé et m'engageais à rendre visite au patient TOUS les samedis... (j'y allais déjà samedi et dimanche au moins trois fois par mois...)

Quand je les ai eu au téléphone, la secrétaire me soutenait qu'on ne communiquait pas, nous les kinés, avec les médecins et que c'est pour cela qu'ils nous obligeaient à noter...
Pour les horaires de passage, c'était juste pour gérer avec les infirmiers : dans ma pratique quotidienne, je croise régulièrement des infirmiers et ça se passe plutôt bien (on ne se tape pas dessus au moins !!!)

Quand on est venu à parler du délai de paiement, elle m'a soutenu que ça avait changé depuis très peu... vraiment très peu alors....
2 mois et demi d'attente....

Ce qui me dérange, comme le dit Vincent, ce n'est pas tellement le délai de paiement (il y en a d'autres...

) mais c'est cette main basse sur mon statut de libéral et leur tendance à hospitaliser tout le monde...

par **Vincent HOVASSE** » mer. juil. 02, 2008 7:19 pm

Nous nageons en plein dedans en Lot et Garonne puisque l'HAD est toute nouvelle et fait un énorme forcing pour remplir des lits avec des mises en HAD plus que douteuses.
On voit même des patients en HAD qui vont chez leur kine en ville et l'HAD demande au MK de passer remplir le cahier.
Ici on marche sur la tête de ce côté là, ça se passe très mal avec les pharmaciens à qui ils demandent de faire des prix de gros qu'ils ne peuvent faire et qu'ils payent souvent après plusieurs mois; Les infirmières ont demandé un rendez vous à la secu pour dénoncer les pratiques de l'HAD, à la limite du détournement de clientèle. Et globalement les kinés refusent du fait que l'HAD nous annonce froidement la règle du jeu, de manière autoritaire et arbitraire alors que quand le patient ou sa famille nous appelle, nous (et ils souvent) ne savons même pas que le patient que nous avions en soins une semaine avant une petite hospitalisation est passé en HAD.
A la dernière réunion du CA de l'HAD 47, l'ordre du jour était de changer les statuts pour virer les ordres des pharmaciens, MK et IDE (sauf les médecins). Mais une réunion des ordres avant ce CA à permis de faire un front commun et ils se sont déballonnés, à part le président de l'HAD, les autres administratifs se sont abstenus.
Affaire à suivre mais le bébé se présente mal.

par **ric** » mer. juil. 02, 2008 5:54 pm

A force de râler pour des procédures d'accord de prise en charge un peu lourdes et des délais de règlement qui s'éternisent j'ai fini un jour par rentrer à l'HAD en enfonçant la porte (véridique!) et la secrétaire, traumatisée, a fondu en larmes.

Cela s'est terminé dans le bureau d'une des responsables qui, peut être pour ne pas perdre un des rares kinés qui accepte encore de travailler avec eux, depuis s'occupe personnellement du traitement de mes dossiers. Les accords sont directement signés par elle même lors de la remise en mains propres des factures (c'est le meilleur moyen pour qu'elles ne se perdent pas!!!), et je suis réglé sous 4 jours. chhuuuutttt!!! faut pas le dire
Depuis nous sommes devenus presque amis, et tout se règle directement avec elle.

En échange, je participe en acceptant des prises en charge respi les week ends, aux réunions d'accréditation...
Le deal est correct

Essayez, vous verrez....

par **marco** » mer. juil. 02, 2008 5:45 pm

Vincent ,je crois que c'etait bon il y a 1ou2 ans,mais je crois que maintenant vu ma compta il passe l'info a la cpam pour le SNIR. dommage.!!
a moins que je confonde avec les soins de la coordination sanitaire et sociale???

paiement par H.A.D

Répondre

Étendre la vue Revue du sujet : paiement par H.A.D

HAD

hAD

reglement had