cotation ais3

par **ptit chat** » jeu. nov. 25, 2010 11:02 pm

ah.....restons zen en toute circonstance!!! ce qui n'est pas toujours le cas pour tout le monde ..

par **invitée** » mer. nov. 24, 2010 7:40 pm

bravo Valérie de ne pas tomber dans la méchanceté!

par **ptit chat** » mer. nov. 24, 2010 6:09 pm

eh oui irrecuperable !!!!

mais pas grave !!
j'en ai toujours le

et un grand

eh oui le plus mechant n(est pas toukours celui qu'on croit .....et c'est valable pour tous les qualificatifs !!

par **infilib76** » mar. nov. 23, 2010 11:09 pm

marie laure a écrit : irrécupérable...j'abandonne.....moi je dis ça, je dis rien....

Qui osera dire que je suis plus méchant que d'autres

Mais j'approuve

par **marie laure** » mar. nov. 23, 2010 8:08 am

irrécupérable...j'abandonne.....moi je dis ça, je dis rien....

par **ptit chat** » lun. nov. 22, 2010 11:03 pm

mais si tu cotes des actes au dessus de leur valeur meme que c'est dans la nomenclature ,c'est du vol a la secu .. c'est peut etre philosophe aussi .... tant pis ! je ne vais pas changer ma facon de voir les choses !
tout le monde se plaint des abus fait a la secu et personne ne change rien !! a part les controles ou on tape fort sur 1 et les autres passent a travers . c'est nul tout çà .
bon je vais pas refaire le monde c'est foutu d'avance !! alors j'essaie de faire dans le meme sens de ce que je pense .peut etre a tort comme je repondais a infilb mais tant pis .

jamais eu de controle jusqu'a maintenant c'est que sans doute nos cotations ne sont pas si mauvaises que çà .

par **ptit chat** » lun. nov. 22, 2010 10:57 pm

faire une dsi avec un ais 3 mat et soir pour donner 3 cp par ex .est demesurée pour moi . mais je n'est pas d'autres cotations dans ma nomenclature .

une prevention d'escarre ou un massage sur des hematomes est la meme cotation que pour 1toilette au lavabo avec bain de pieds d'une durée de -30mn.

instillation collyre qui n'est pas dans nomenclature est pas pris en charge mais si le medecin plus malin met pst occulaire sur l'ordo pour mettre les memes collyres est pris en charge .

encore d'autres ??

je reflechis et je vous en remets demain !!

si çà c'est pas du bidouillage ....c'est quoi ?? de l'interpretation ????

et çà ce n'est pas sujet a controle ??

par **marie laure** » lun. nov. 22, 2010 10:50 pm

valerie a écrit :et tu penalises le patient !!
ce n'est pas dans ma philosophie !!!!

En faisant quoi??? tu peux toujours être philosophe mais si tu côtes des actes hors nomenclature, la sécu elle sera aussi très philosophe si elle te contrôle...et là le patient n'aura que faire des soucis de l'infirmière!!

par **ptit chat** » lun. nov. 22, 2010 10:33 pm

et tu penalises le patient !!
ce n'est pas dans ma philosophie !!!!

par **marie laure** » lun. nov. 22, 2010 9:21 am

Je ne vois où l'on peut improviser lorsqu'on signe une convention...à partir du moment où il y a un engagement pour appliquer des actes tels qu'écrits sur la nomenclature!....Si tu fais des actes non répertoriés mais qui te paraissent dans tes compétences, tu as la possibilité de faire régler le patient hors remboursement sécu!...
Sinon, autre possibilité : tu te déconventionnes !

par **infilib76** » lun. nov. 22, 2010 8:59 am

valerie a écrit :oui il y a eu de l'amelioration pour la cotation des psts mais tous les cas de figure ne sont pas proposé ! alors ......j'improvise

1 ou 2 exemples seraient les bienvenus car là je ne vois pas de quoi tu peux parler.

par **ptit chat** » dim. nov. 21, 2010 10:20 pm

depuis que je travaille en liberal j'ai toujours trouver que la nomenclature etait ....irreel ! certainement a tort là encore ! mais je n'ai toujours pas reussi a concilier le travail fourni avec les actes et leur cotation proposé ..que ce soit sur ou sous coté d'ailleurs .ce n'est pas toujours pour gagner plus

oui il y a eu de l'amelioration pour la cotation des psts mais tous les cas de figure ne sont pas proposé ! alors ......j'improvise

par **infilib76** » dim. nov. 21, 2010 9:31 pm

valerie a écrit :y a un peu de rapport car pour les ais la nomenclature fait bien rentrer le facteur "temps " ...

Certes oui, mais uniquement pour les AIS.
Et pour eux, c'est sans tenir compte de la pénibilité, de la lourdeur de la tâche...

valerie a écrit :moi c'est comme çà que je concois ma facturation ..peut etre a tort ...

Je pense à tort, oui.

par **ptit chat** » dim. nov. 21, 2010 4:47 pm

y a un peu de rapport car pour les ais la nomenclature fait bien rentrer le facteur "temps " ...
comme la nomenclature ne veut pas faire fifferencier la difficulté du travail on interprete alors la nomenclature ....
moi c'est comme çà que je concois ma facturation ..peut etre a tort ...

par **infilib76** » sam. nov. 13, 2010 12:07 am

valerie a écrit : car petit pst de bidouille et je trouve que vu le temps passé il serait abusif de coter plus

Je ne vois pas le rapport

valerie a écrit :malgre la nomenclature parfaite que l'on a il y a toujours des gros problemes de cotations car dans l'acte rien n'est defini .on voit le temps passée ,la difficulté , les conditions de travail qui pour un meme acte infirmier passe de 1 a 5 dans l'echelle de ..l'evaluation ! je ne sais pas comment dire .!!

Moi je trouve que la nomenclature est assez explicite sur ce point:

Pansement de stomie AMI2
Pansement de trachéotomie, y compris l'aspiration et l'éventuel changement de canule ou sonde AMI2,25
Ablation de fils ou d'agrafes, dix ou moins, y compris le pansement éventuel AMI2
Ablation de fils ou d'agrafes, plus de dix, y compris le pansement éventuel AMI4
Autre pansement AMI2
Pansement de brûlure étendue ou de plaie chimique ou thermique étendue, sur une surface supérieure à 5% de la surface corporelle AMI 4
Pansement d'ulcère étendu ou de greffe cutanée, sur une surface supérieure à 60 cm2 AMI4
Pansement d'amputation nécessitant détersion, épluchage et régularisation AMI4
Pansement de fistule digestive AMI4
Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec lésions profondes, sous aponévrotiques musculaires, tendineuses ou osseuses AMI4
Pansement chirurgical nécessitant un méchage ou une irrigation AMI4
Pansement d'escarre profonde et étendue atteignant les muscles ou les tendons AMI4
Pansement chirurgical avec matériel d'ostéosynthèse extériorisé AMI4

par **ptit chat** » ven. nov. 12, 2010 10:55 pm

car petit pst de bidouille et je trouve que vu le temps passé il serait abusif de coter plus .....meme ais 3 pour que pose bandes varices c'est un peu coter fort ...

malgre la nomenclature parfaite que l'on a

il y a toujours des gros problemes de cotations car dans l'acte rien n'est defini .on voit le temps passée ,la difficulté , les conditions de travail qui pour un meme acte infirmier passe de 1 a 5 dans l'echelle de ..l'evaluation ! je ne sais pas comment dire .!!

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