par Théné Lamour » mar. sept. 25, 2012 4:20 pm
Bonjour,
La recherche de la pratique du 1/3 payant est ici une base.
Il est malheureusement courant que des patients changent de mutuelle...Sans prévenir le praticien.
Bien entendu, dans ce cas, on se retrouve dans la même situation...
La solution :
1- Faire un duplicata de FdS et le donner au patient pour paiement en indiquant dessus que la part AMC a été réglée par le patient suite à changement de mutuelle.
Ou bien :
2- Contacter la nouvelle mutuelle et lui expliquer que tu ne peut plus modifier le paramétrage compte tenu que la part AMO a été payée par la Caisse Primaire. Dans ce cas, la mutuelle accepte le fait que tu leur adresse un duplicata de FdS pour règlement au praticien.
Dans ce cas, j'inscrits sur ce duplicata :
" Je vous demande de bien vouloir pratiquer le 1/3 payant en faveur du praticien, sur la seule part AMC, des actes effectuées comme détaillé ci-dessus."
J'ajoute selon le cas : "RIB du praticien ci-joint."
Afin d'éviter une nouvelle déconvennue, prends l'habitude de redemander (tous les 6 mois), la carte de la complémentaire de ta patientelle (fais une photocop). Ainsi tu peux vérifier si rien a changé.
Attention : Parfois, cette vérification te permet de constater que le "spectre" de couverture a été modifiée (les difficultés financières conduisent la patientelle à faire des choix...).
Bonjour,
La recherche de la pratique du 1/3 payant est ici une base.
Il est malheureusement courant que des patients changent de mutuelle...Sans prévenir le praticien.
Bien entendu, dans ce cas, on se retrouve dans la même situation...
La solution :
1- Faire un duplicata de FdS et le donner au patient pour paiement en indiquant dessus que la part AMC a été réglée par le patient suite à changement de mutuelle.
Ou bien :
2- Contacter la nouvelle mutuelle et lui expliquer que tu ne peut plus modifier le paramétrage compte tenu que la part AMO a été payée par la Caisse Primaire. Dans ce cas, la mutuelle accepte le fait que tu leur adresse un duplicata de FdS pour règlement au praticien.
Dans ce cas, j'inscrits sur ce duplicata :
" Je vous demande de bien vouloir pratiquer le 1/3 payant en faveur du praticien, sur la seule part AMC, des actes effectuées comme détaillé ci-dessus."
J'ajoute selon le cas : "RIB du praticien ci-joint."
Afin d'éviter une nouvelle déconvennue, prends l'habitude de redemander (tous les 6 mois), la carte de la complémentaire de ta patientelle (fais une photocop). Ainsi tu peux vérifier si rien a changé.
Attention : Parfois, cette vérification te permet de constater que le "spectre" de couverture a été modifiée (les difficultés financières conduisent la patientelle à faire des choix...).