Bonjour,voila mon problème: j'ai facturé des séances en 1/3 payant(caisse+complémentaire).Je me suis trompée dans la complémentaire ce n'était pas la bonne.Donc j'ai été payée par la caisse et la complémentaire ne connait pas le patient.Comment puis-je faire pour refacturer uniquement pour la complémentaire.Est ce possible? ou sinon quelle pièce dois je nevoyer au patient pour qu'il me paye cette part et se fasse ensuite rembourser^par sa complémentaire?
merci de votre aide!
paiement par complémentaire
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BITETTI VALERIE
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Re: paiement par complémentaire
Bonjour, pourquoi tu ne fais pas une facture papier à la bonne complémentaire? Tu as juste à fournir une facture avec nom et num de sécu, num de facture et les parts AMO+AMC avec en pièce jointe le bordereau de la sécu. 
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veronique hortet
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Re: paiement par complémentaire
je ne suis pas sûre que ce soit aussi simple que celà. Depuis la mise en place des DRE, de nombreuses complémentaires ne font plus de tiers-payant papier (surtout si on a signé une convention avec eux). Pour ma part, j'essaierai de joindre la complémentaire pour expliquer le cas et voir avec eux comment faire dans ce cas précis.BITETTI VALERIE a écrit :Bonjour, pourquoi tu ne fais pas une facture papier à la bonne complémentaire? Tu as juste à fournir une facture avec nom et num de sécu, num de facture et les parts AMO+AMC avec en pièce jointe le bordereau de la sécu.
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Théné Lamour
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Re: paiement par complémentaire
Bonjour,
La recherche de la pratique du 1/3 payant est ici une base.
Il est malheureusement courant que des patients changent de mutuelle...Sans prévenir le praticien.
Bien entendu, dans ce cas, on se retrouve dans la même situation...
La solution :
1- Faire un duplicata de FdS et le donner au patient pour paiement en indiquant dessus que la part AMC a été réglée par le patient suite à changement de mutuelle.
Ou bien :
2- Contacter la nouvelle mutuelle et lui expliquer que tu ne peut plus modifier le paramétrage compte tenu que la part AMO a été payée par la Caisse Primaire. Dans ce cas, la mutuelle accepte le fait que tu leur adresse un duplicata de FdS pour règlement au praticien.
Dans ce cas, j'inscrits sur ce duplicata :
" Je vous demande de bien vouloir pratiquer le 1/3 payant en faveur du praticien, sur la seule part AMC, des actes effectuées comme détaillé ci-dessus."
J'ajoute selon le cas : "RIB du praticien ci-joint."
Afin d'éviter une nouvelle déconvennue, prends l'habitude de redemander (tous les 6 mois), la carte de la complémentaire de ta patientelle (fais une photocop). Ainsi tu peux vérifier si rien a changé.
Attention : Parfois, cette vérification te permet de constater que le "spectre" de couverture a été modifiée (les difficultés financières conduisent la patientelle à faire des choix...).
La recherche de la pratique du 1/3 payant est ici une base.
Il est malheureusement courant que des patients changent de mutuelle...Sans prévenir le praticien.
Bien entendu, dans ce cas, on se retrouve dans la même situation...
La solution :
1- Faire un duplicata de FdS et le donner au patient pour paiement en indiquant dessus que la part AMC a été réglée par le patient suite à changement de mutuelle.
Ou bien :
2- Contacter la nouvelle mutuelle et lui expliquer que tu ne peut plus modifier le paramétrage compte tenu que la part AMO a été payée par la Caisse Primaire. Dans ce cas, la mutuelle accepte le fait que tu leur adresse un duplicata de FdS pour règlement au praticien.
Dans ce cas, j'inscrits sur ce duplicata :
" Je vous demande de bien vouloir pratiquer le 1/3 payant en faveur du praticien, sur la seule part AMC, des actes effectuées comme détaillé ci-dessus."
J'ajoute selon le cas : "RIB du praticien ci-joint."
Afin d'éviter une nouvelle déconvennue, prends l'habitude de redemander (tous les 6 mois), la carte de la complémentaire de ta patientelle (fais une photocop). Ainsi tu peux vérifier si rien a changé.
Attention : Parfois, cette vérification te permet de constater que le "spectre" de couverture a été modifiée (les difficultés financières conduisent la patientelle à faire des choix...).
Depuis fin janvier 2011 je suis de plus en plus souvent ronchon.
C'est quoi le prix des choses ?
C'est quoi le prix des choses ?
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maui4
Re: paiement par complémentaire
Merci de toutes ces infos.Effectivement je fais souvent un "renouvellement" à partir des anciennes données des ordos précédentes.Je ferais attention dorénavant!!
