Analyse des flux FSE

par **Rolland** » jeu. févr. 21, 2008 11:33 am

je ne sais pas s'ils ont le droit, mais en tout cas ils le font!

par **Vincent HOVASSE** » jeu. févr. 21, 2008 11:29 am

Ont ils le droit de refuser ce type de teletransmission: feuille papier jointe au bordereau simple de télétrans.
Ici à Agen, ce qu'ils ne veulent pas c'est la teletrans avec simplement le bordereau enrichi.

par **Rolland** » jeu. févr. 21, 2008 11:18 am

et la CPAM de montpellier n'accepte meme pas le mode dégradé ! Ils exigent des facturations PAPIER si on ne peut pas faire de FSE avec la Carte vitale

par **Vincent HOVASSE** » jeu. févr. 21, 2008 10:44 am

Stéphane Bernabé a écrit :elle me semble très bien et nous avons enfin réussi à contourner les difficultés provenant de la gestion des complémentaires. Youpii

Vous allez faire beaucoup d'heureux Mr Stephano.

par **Stéphane Bernabé** » jeu. févr. 21, 2008 10:22 am

Bonjour à tous,
ce qui me surprend le plus dans le fond du sujet c'est que le terme "dégradé" a changé de définition dans les cahiers des charges 1.40 établis par la Caisse (via son organisme GIEsque bie connu).
Il serait pertinent que cette définition soit en phase avec les suivis statistiques effectués par ces mêmes organismes pour gérer les aides à la TLT. Enfin, c'est ce que je me dis naïvement.
En attendant cette manifestation concrète de la Puissance Créatrice, je rejoins Michel sur l'utilité d'adapter nos propres outils de statistique.

J'en profite pour vous dire que la prochaine MAJ de Vega5 est en cours de finition, elle me semble très bien et nous avons enfin réussi à contourner les difficultés provenant de la gestion des complémentaires. Youpii

par **Vincent HOVASSE** » mer. févr. 20, 2008 8:05 pm

Michel L. a écrit :Nous n'allons tout de même pas vous laisser dans cette situation. Un correctif sera disponible dans la prochaine version.

Merci de votre efficacité Michel L.

par **michel67** » mer. févr. 20, 2008 4:25 pm

Cath 30 a écrit :C'est bien ce qu'il me semblait et si V5 comptabilise tout de façon globale en cas de litige avec la CPAM on ne pourra pas utiliser cette analyse des flux...alors qu'une fois cela m'avait bien servi et que la sécu avait bien admis son erreur en lui adressant le relevé des flux fourni par V4.

pareil pour moi ,c'est pourquoi j'ai "etudie" les reponses de la caisse !!!! mais actuellement le suivi est impossible dans l'analyse des flux

par **Michel L.** » mer. févr. 20, 2008 3:23 pm

Nous n'allons tout de même pas vous laisser dans cette situation. Un correctif sera disponible dans la prochaine version.

par **Cath 30** » mer. févr. 20, 2008 2:54 pm

C'est bien ce qu'il me semblait et si V5 comptabilise tout de façon globale en cas de litige avec la CPAM on ne pourra pas utiliser cette analyse des flux...alors qu'une fois cela m'avait bien servi et que la sécu avait bien admis son erreur en lui adressant le relevé des flux fourni par V4.

par **Vincent HOVASSE** » mer. févr. 20, 2008 2:52 pm

Je confirme les propos de Michel, les teletransmissions non "signées" par la carte vitale ne sont pas comptabilisées pour l'aide à la teletrans.
C'est ainsi dans le 47 en tout cas. On peut supposer qu'il en est de même partout.

par **michel67** » mer. févr. 20, 2008 2:35 pm

les caisses ne comptabilisent pas le degrade comme securise et cela est important pour l'aide a la teletrans ,qui n'admet que la teletrans non degrade en pourcentage pour donner ou non cette aide....

par **Cath 30** » mer. févr. 20, 2008 1:32 pm

Merci pour la réponse, je comprends mieux la différence avec V4 ;effectivement il reste à savoir comment vont réagir les caisses. Cordialement,

par **Michel L.** » mer. févr. 20, 2008 1:23 pm

Les FSE dégradées de Vega5 sont sécurisées par votre carte professionelle. Elles sont donc comptabilisées comme des FSE sécurisées. Il reste à savoir comment vont les caisses vont les comptabiliser.

par **Cath 30** » mer. févr. 20, 2008 12:03 pm

La plupart des soins que je facture sont avec le CV mais pour les patients à domicile ou pour ceux qiui ont perdu leur carte je téletransmet mais en faisant une feuille papier car la caisse le demande encore, donc toutes mes feuilles sont télétransmises mais pas toutes sécurisées je m'étonne donc que toutes apparaissent dans la même colonne feuilles sécurisées.

par **Michel L.** » mer. févr. 20, 2008 11:48 am

Vous expliquez que vous avez fait 100% de tlt mais que vous avez aussi envoyé des feuilles papier. Pouvez vous me préciser cela.

par **Cath 30** » mer. févr. 20, 2008 10:13 am

J'ai bien vérifié les dates c'est même la prelmière chose que j'ai faite , je viens même de vérifier sur le dernier trimestre de 2007 et elles apparaissent toutes en sécurisé, je n'ai aucune feuille en dégradé!

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