Aide sur cotation

par **Rayon de soleil** » dim. nov. 28, 2010 6:18 pm

Pour les instillation de gouttes occuliares je crois que les patients sont remborsés après une intervention chirurgicale, donc ta cataracte entrerait la dedans. Nous facturaons ami1 à chaque passage et ce pendant 3 semaines et les patients sont remboursés, ensuite non.

par **ptit chat** » dim. nov. 28, 2010 5:25 pm

je vois que personne lui repond ...pourtant y en a qui sont super bien informé et au point question cotation

pour le sac cela differe selon le service d'ou il sort .
nous on a une prescription pour tous les 2 jours .
parfois on laissait un mois sans y toucher ..
le mieux est d'appeler le service .car pour cravate c'est pareil .c'est selon service .si c'est propre et pas d'ecoulement pas besoin mais sous vetement changé tous les jours ou voir 2f/jour.
moi je coterai ami2 si tu ne t'occupes pas de la toilette .ou sinon dsi avec ais3 pour soin d'hygiene meme si ce n'est que la petite toilette .
voili voila !!

par **Cess** » mer. nov. 24, 2010 8:56 pm

Bonjour à toutes et à tous !

J'ai aussi besoin de votre aide concernant une cotation d'acte;
l'ordo dit " Soins infirmiers à domicile par IDE pour soins de sonde vésicale pendant 2 mois"
Le patient est atteint d'une SEP, il est accueilli chez une tierce personne qui prend en charge les soins d'hygiène matin et soir.
J'ai donc éduquer la tierce personne pour la réalisation de la toilette intime avec la présence de la sonde.
Dans la littérature, il est dit de ne jamais déconnecter la jonction sonde / sac ; alors que j'ai souvent vu que la poche était changée 1 fois par jour.

J'ai donc plusieurs questions :
- Doit-on ou non changer la poche à urines régulièrement ou la laisser en place pendant toute la durée du sondage à demeure ( soit 2 mois)?
- Comment puis-je côter ce soin +/- quotidien ?
- Le nettoyage avec antiseptique local doit-il être réalisé plusieurs fois par jour ?
- Pensez vous utile la mise en place d'une "cravate" au niveau de l'orifice urinaire ?

Je vous remercie par avance de tous les conseils utiles que vous pourriez me donner.

par **sylvain** » jeu. mars 19, 2009 8:48 pm

Denys.IDEL a écrit :AIS 3 a chaque passage : ne jamais chercher une logique dans tout ce qui est administrtif

d'accord, c'est du grand delire....logique quand tu nous tiens

par **jean luc 06** » jeu. mars 19, 2009 5:09 pm

Denys.IDEL a écrit :AIS 3 a chaque passage : ne jamais chercher une logique dans tout ce qui est administrtif

tout à fait d'accord avec toi.

amicalement.jl

par **Denys.IDEL** » jeu. mars 19, 2009 11:33 am

AIS 3 a chaque passage : ne jamais chercher une logique dans tout ce qui est administrtif

par **sylvain** » jeu. mars 19, 2009 10:25 am

pouet a écrit :
En ayant eu la CPAM (Paris) au téléphone : réponse classique "ce n'est pas dans la nomenclature", mais que ça rentrait dans les compétences du rôle propre donc je pouvais mettre un AIS3.

AIS 3 a chaque passage ou pour la journée?
si pour la journée, comment il faut compter les deplacements alors?
bizarre leur logique, ils sont ok pour surveillance et prise de medicament pour ami1 et pour collyre (qui pourrait s'apparenter a une prise et surveillance traitement) ils refusent???

par **Denys.IDEL** » jeu. mars 19, 2009 9:08 am

Si tu as l'accord du médecin conseil pour coter AIS 3, je ne vois pas le problème : tu cotes AIS 3 même si je trouve ridicule et absurde le raisonnement de la caisse: Tu fais une DSI et le patient sera remboursé sauf, évidement, si il y a rejet de la DSI: à savoir quand même que tant que tu n'as pas reçu un rejet (éventuel) de la DSI, les soins sont pris en charge

par **pouet** » jeu. mars 19, 2009 7:57 am

Bonjour,
effectivement ça n'a rien à voir, c'était pour le placer

par **Denys.IDEL** » mer. mars 18, 2009 9:07 am

pouet a écrit : pfff bref, vivement la hausse des tarifs

Ca ne changera pas le problème de la nomenclature et de la cotation

par **pouet** » mer. mars 18, 2009 7:59 am

Bonjour!

Merci pour vos réponses.

En ayant eu la CPAM (Paris) au téléphone : réponse classique "ce n'est pas dans la nomenclature", mais que ça rentrait dans les compétences du rôle propre donc je pouvais mettre un AIS3.
Que mettre un AMI sur cet acte était une erreur car ça (libellé "instillations oculaires", mettre des gouttes quoi!) ne correspond à rien dans la NGAP (même histoire que pour les bandes de contention!).

J'ai prévenu ma patiente qu'il y avait un risque qu'elle ne se fasse pas rembourser si DEP refusée... (au passage, sa PM est prolongée de 12j)

pfff bref, vivement la hausse des tarifs

par **infilib76** » mar. mars 17, 2009 11:05 pm

valerie a écrit :instillation n' est pas dans la nomenclature donc non remboursé. par contre si c'est noté avec surveillance et soins alors ami2 a chaque passage.

Parce que "surveillance et soins" c'est dans la NGAP???
===> O.K. pour AMI2 si prescription de pansement.

par **ptit chat** » mar. mars 17, 2009 10:54 pm

instillation n' est pas dans la nomenclature donc non remboursé. par contre si c'est noté avec surveillance et soins alors ami2 a chaque passage.

par **sylvain** » lun. mars 16, 2009 9:17 pm

pouet a écrit : sur la cataracte, une patiente a besoin d'instillation oculaire 3 fois/jour pendant 3 jours.

pour caisse ami1 a chaque passage pour instilation.pas d'AIS
si pansement occulaire pour la nuit, à la place de mettre ami1 il est possible de côté alors ami2

par **pouet** » lun. mars 16, 2009 7:57 pm

Bonjour,

Je suis IDEL novice et, suite a une intervention sur la cataracte, une patiente a besoin d'instillation oculaire 3 fois/jour pendant 3 jours.
Evidemment, c'est hors-nomenclature? faut-il alors compter un AIS3?
Qu'en est-il de la demande d'entente préalable (réponse sous 15j) pour un délai aussi court?
Merci

par jo » dim. mars 15, 2009 9:53 pm

merci à tous pour toutes ces infos j'apel GIGI pour qu'elle lise ce soir en rentrant vos réponses. Qu'est-ce que c'est compliqué tout ça ! avec les médecins qui écrivent leur ordonnance en pensant au patient suivant, ils en oublient la moitié, à commencer même par la date. Mais quand même, celui que je plainds c'est le pauvre patient. Allez ! restons sereins

Aide sur cotation

Répondre

Étendre la vue Revue du sujet : Aide sur cotation

Re: Aide sur cotation

Re: Aide sur cotation

Re: Aide sur cotation

Re: instillation oculaire

instillation oculaire