Demande d'aide cotation intraveineuse

[fanny2b]

Bonjour à tous,

Voici ma question :

Ordonnance : une IVL de Tanganil à passer en 30 minutes + une IVL de Primpéran à passer aussi en 30 minutes ( consigne : ne pas mélanger les produits passer l'une après l'autre )

a faire 3 fois par jour pendant 3 jour à 7h, 14h et 20h30

Pourriez vous me dire comment vous coteriez tout ça en tenant compte des déplacements et des tarifs de nuit pour 7h et 20h30. Merci d'avance à tous.

Moi je penserais coter ainsi :

Première intra : AMI3(prépa)+AMI3(pose)+AMI2(surveillance moins de 8h)+AMI1(retrait)+IK+Nuit
Seconde intra : même chose sauf le IK et la nuit déjà compté

du coup il y a : AMI3+AMI3+AMI2+AMI1+IK+NUIT+AMI3+AMI3+AMI2+AMI1

j'attend votre avis avant de saisir merci d'avance

fanny

[marie laure]

C'est écrit intraveineuse ou perfusion sur ton ordo....tu passes tes produits dans des miniflacs ou direct??? car si ce sont des intraveineuses directes la cotation n'est pas la même qu'une perfusion quelque soit le temps que tu y passes...

si perfusion, ta cotation est la bonne ; il faut que sur ta prescription les heures soient notées sinon tu ne peux pas compter la nuit...Si elles sont notées comme tu l'ecris, tu as deux indemnités nuit.

[fanny2b]

oui sur l'ordo c'est noté les heures de passage 7h 14h et 20h30

et oui c noté injection en IVL (intraveineuse lente)

du coup je pensais coté ainsi

1ere IVL : AMI3(prépa)+AMI3(pose)+AMI2(surveillance inf à 8h)+AMI1(retrait)+IK+Nuit
2ème IVL : AMI3(prépa)+AMI3(pose)+AMI2(surveillance inf à 8h)+AMI1(retrait)

Pour les IK, bien évidemment une fois
Par contre pour l'indemnité de nuit, es tu sur que je peux compter deux indemnités de nuit ?
Merci d'avance pour les réponses
Fanny

[mirabelle44]

Bonjour,
si pas écrit perfusion tu dois coter comme une IV simple soit ami1.5+1.5/2 + tes déplacements et tarifs de nuit

[apie]

ivl en 30 minutes !! fait refaire la prescription car c'est bien une perf mais la caisse peut faire des histoires comme dit Marie laure.

Pour les IK, bien évidemment une fois
Par contre pour l'indemnité de nuit, es tu sur que je peux compter deux indemnités de nuit ?

tu reste entre tes 2 perf ou tu reviens ?
tout la question est là
si tu reste, 1ik, 1 nuit, 1 préparation (car tu prépare tout en même temps)....
si tu pars
1- prepa, pose, surv : 3+3+2+d+N+ik
2-retrait +pareil mais sur dispositif en place : 1+3+2+2+d+N+ik
3- retrait : 1+mau+d+ik+N

tu compte ami 3 "pose du kt" que qd tu le pose ou le change, les autres branchements sont sur "dispositif en place" ami 2


idem le soir
idem sans les nuits à14h

[ptit chat]

et par la pharmacie ,tu as eu des miniflacs ?
car a ce moment là ,tu joins cette ordo si tu peux pas la refaire faire ..

[fanny2b]

merci a tous pour vos réponses mais je suis toujours dans le flou et cela doit etre de ma faute, pas facile les débuts et les cotations lol

donc voici la prescription exacte de l'ordonnance :

Faire pratiquer par une infirmière DE :
1 injection IVL de Tanganil + 1 injection IVL de Primperan
3 fois/j x 3 jours
A domicile : 7 heures, 14 heures, 20heures30

Voila vous avez l'intitulé exacte et complet de l'ordonnance.
J'attends donc vos suggestions quant à la cotation.

[ptit chat]

le probleme est que ton ordo dit ivl soit intra veineuse lente qui veut dire ..ami1.5
apparemment ,en realité ,ce n'est pas des ivlente mais des perfs d'1/2 h ..donc faut faire modifier ta prescription pour qu'il soit noter "en perfusion d'1/2h chaque produit )

[apie]

donc voici la prescription exacte de l'ordonnance :

Faire pratiquer par une infirmière DE :
1 injection IVL de Tanganil + 1 injection IVL de Primperan
3 fois/j x 3 jours
A domicile : 7 heures, 14 heures, 20heures30

dans ce cas, où c'est marqué 30 mn ???

Ordonnance : une IVL de Tanganil à passer en 30 minutes + une IVL de Primpéran à passer aussi en 30 minutes ( consigne : ne pas mélanger les produits passer l'une après l'autre )

comme dit Ptit chat : soit tu as une autre ordo à part qui le précise ou avec la prescription des miniflacs, du set à perfusion ? dans ce cas, rédiger soit même ordo sur feuille balnche avec écrit "perfusion", allo docteur, je vous prie de me refaire ordonnance, je vous joint modèle du texte (il tamponnera et signera ton doc tout content de pas re -rediger lui même et pestera un peu moins)

si non, c'est que IVL veut dire IVL = pas perf
pour le primpéran, on le faisait à la clinique où je bossais, bous m^me pas peur, pur mais à domicile, tu dilue dans 5 à 10 cc (merde, mes miniflac peuvent servir à ça...) et tu injecte lentement.

[fanny2b]

merci pti chat pour le réponse, oui c en perfusion car le médecin a prescrit des poches de NACL a 0.9% de 100 ml.

Donc on va demander au medecin de refaire l'ordo et de marquer en perfusion en lieu et place de IVL.

Une fois cela fait, comment tu coterais tout ça ?

1ère : perf de tanganil
2ème : perf de primperan

merci d'avance
fanny

[fanny2b]

les 30 minutes c la consigne orale donnée par la clinique ou se trouve le médecin

[fanny2b]

merci apie pour ta réponse oui il va falloir faire refaire l'ordo car c en perf le medecin a d'ailleurs prescrit les poches de Nacl a cet effet. du coup j'attends vos post pour la cotation de ces 2 perf merci

[apie]

tu reste entre tes 2 perf ou tu reviens ?
tout la question est là

donc je reprends :

si tu pars entre entre les flacons
7h00 : prepa primpéran, pose sur dispositif en place, surv : 3+2+2+d+N+ik
7h30 : prépa tanganil,pose sur dispositif en place, surv +retrait perf primpéran : 3+2+2+1+d+N+ik
7h55 : retrait tanganil : ami 1+mau+d+N+ik

14h :prepa primpéran, pose sur dispositif en place, surv : 3+2+2+d+ik
14h30 : prépa tanganil,pose sur dispositif en place, surv +retrait perf primpéran : 3+2+2+1+d+ik
15h : retrait tanganil : ami 1+mau+d+ik


20h30: prepa primpéran, pose sur dispositif en place, surv : 3+2+2+d+N+ik
21h : prépa tanganil,pose sur dispositif en place, surv +retrait perf primpéran : 3+2+2+1+d+N+ik
21h30 retrait tanganil : ami 1+mau+d+N+ik

si tu reste pendant le passage des perf :

[fanny2b]

Merci beaucoup Apie la c très clair

je t'embête encore un peu pourrais tu me mettre la meme cotation si je reste sur place du début de la première perf à la fin de la seconde perf.

[mirabelle44]

alors je vais te contredire apie, la surveillance ami2 tu ne peut pas la coter pour chacune des 2 perfusions.
Si tu reste sur place :
(prepa 3, pose kt 3, surv 2)+ prepa 3, branchement sur dispositif en place 2, retrait 1 +ik et Nuit si besoin
par contre tu repique ton patient à chaque fois, ou tu laisses un KT +bouchon ? Sinon tu cote ami2 (dispositif en place) au lieu d'ami 3 (pose kt)

[ptit chat]

si tu restes ,tu comptes alors qu'1depl (forcement ) et que 1ami2 pour la surveillance car les 2 reunis font moins de 8h.
le reste est pareil pour la prepa pour chaque flacon ainsi que la pose (car si tu gardes ton dispositif pour mettre l'autre flacon ,"c'est ami2 le chgt flacon "

apie ,pourquoi ,tu mets "sur dispositif deja en place" a chaque fois ? il est pas toujours en place...
tu laisses un cathé pour plusieurs jours ?