Tiers-payant ou pas

[veronique hortet]

bonjour,

je pratique le tiers-payant pour un certain nombre de mes patients, mais pas pour tous systématiquement, pour diverses raisons.

C'est là que ça coince : impossible de savoir si tel patient bénéficie du tiers-payant ou pas, avant d'afficher la fenêtre de la facturation. Je me retrouve donc à réclamer le règlement à des patients pour lesquels j'ai accepté de faire le tiers-payant.

N'y aurait-il pas moyen d'avoir une marque quelconque sur la liste des traitements, pour identifier facilement ces patients ?

Peut-être existe-t-il déjà un truc que je n'ai pas trouvé ?

Merci d'avance pour vos idées.

[Théné Lamour]

Bonjour,
Et c'est là qu'une petite "colonnette" avec un sygle distinctif serait tout indiquée !
Mais, entre la portabilité nomade, le SCOR et la Synchro-Arlésienne ; le principe de précaution semble coloriser en vert les neurones dirigents d'Epsilog...
Il y a de fortes chances pour que - une fois de plus - ces "petits" retours d'expérience de terrain reçiovent l'onction avant un classement vertical...
J'aprouve la suggestion de Véro. D'autant plus qu'elle s'inscrit en droite ligne avec la politique d'incitation à la pratique du 1/3 payant.
Désolé Messieurs / Dames de la Direction d'Epsilog : Parfois, il faut aussi prendre en compte le besoin de ces "petites choses" pour donner à Véga un peu plus d'argumentaires commerciaux.

[Benjamin]

La demande est pertinente, le choix de mise en œuvre pas aussi évident que ça si on veut bien traiter tous les cas et comme vous l'avez dit, tout est sujet à luttes et priorités.
Lorsqu'une solution sera envisagée, nous reviendrons vers vous pour bien recenser tous les cas possibles, car historiquement, le tiers payant AMC est une véritable foire d'empoigne...

[ric]

La réponse à cette question se trouve dans la convention: pour les mk "le patient règle ses soins au masseur kinésithérapeute"
Pas la peine de s'ennuyer, faire la banque, perdre son temps à essayer de se faire rembourser et déresponsabiliser son patient
J'ai pratiqué le tiers payant systématique pendant de nombreuses années, puis j'ai arrêté car localement nous nous étions tous entendus pour cesser cette pratique et depuis nettement mieux: j'ai récupéré 3 mois de trésorerie et n'ai perdu que 2 patients à tout casser
Donc pas de tiers payant!

[ptit chat]

nous ,c'est le contraire .on recupere de la tresorerie en faisant tiers payant avec mutuelle car reglé sous 5jours maxi alors que les cheques ,on attend pour les deposer que la secu et mutuelle ont reglé le patient et ..nous le confirment ! (là ,on peut attendre parfois longtemps !!...enfin ,on depose quand meme mais 3semaines +tard )

[veronique hortet]

Sans compter les patients qui "oublient" leur chéquier, ou leur carte vitale, ou même carrément de venir, le jour où il faut payer ! Avec le tiers-payant, on peut toujours être payé, quitte à faire du dégradé, si les patients ne sont pas venus, ou sont venus sans Carte Vitale.

D'ailleurs, est-ce que c'est pareil chez vous : depuis quelques temps, j'ai de plus en plus de patients qui me sortent systématiquement leur Carte Vitale et leur carte mutuelle, sans que je leur demande rien, habitués sans doute à avoir de plus en plus souvent la possibilité de bénéficier du tiers-payant, chez beaucoup de professionnels de santé ?

[Théné Lamour]

D'ailleurs, est-ce que c'est pareil chez vous : depuis quelques temps, j'ai de plus en plus de patients qui me sortent systématiquement leur Carte Vitale et leur carte mutuelle, sans que je leur demande rien, habitués sans doute à avoir de plus en plus souvent la possibilité de bénéficier du tiers-payant, chez beaucoup de professionnels de santé ?

Bonjour,
Réponse oui : Il suffit de les "dresser" à cette pratique (...et faire les démarches conventionnelles pour que ça fonctionne... ).
C'est d'autant plus facile lorsqu'ils comprennent - très vite - qu'ils n'ont rien à débourser. C'est fou comme ils adhèrent à cette pratique !!!
Enfin, il faut quand même leur rappeler que cette facilité ne signifie pas pour autant que les soins sont gratuits.

[veronique hortet]

Dans mon message, je ne voulais pas parler de "dressage" de ma part, mais plutôt que, pour beaucoup, il n'y avait pas besoin de les dresser : ils le font d'eux-mêmes, systématiquement, un peu trop systématiquement pour certains, car ils ne demandent pas si le tiers-payant est possible ou non, ils sortent leur carte de tiers-payant, comme si c'était évident qu'on allait le faire !

Ce qui devient difficile, c'est quand moi, pour XXXX raisons, je ne peux pas le faire.

Je leur explique que, celà dépend des mutuelles, que c'est plus ou moins compliqué selon les mutuelles, que certaines mutuelles font le tiers-payant pour les kinés, mais pas pour les orthos (y'en a de moins en moins, apparemment). Pas toujours facile pour eux de comprendre toutes ces subtilités !

[ptit chat]

oui pareil aussi et tres deçu quand on peut pas faire fonctionner leur mutuelle ...
le labo fait çà depuis 2ans a peu pres alors là ,çà y est ! le pli est pris completement !