Mutuelle Korélio, pro MBTP

[maloute]

bonjour

Cette mutuelle n'est pas rentrée dans Véga, et j'ai un doute sur la possibilité de pouvoir pratiquer la DRE avec eux. Pouvez-vous me dire ce qu'il en est ?

Faut-il que je rentre manuellement leur référence, que je trouve sur la carte du patient ?
merci

[invité]

Bonjour

PRO BTP ne fait pas de tiers payant directement avec infirmièr(e)

bon courage et bonne journée à tous

[Béatrice]

Bonjour

PRO BTP ne fait pas de tiers payant directement avec infirmièr(e)

bon courage et bonne journée à tous

Ni pour les kinés !!!!!

[fred]

Bonjour,
je pratique le 1/3 payant en tant que kiné mais je pense que ce n'est faisable que dans le nord/pas de calais.

[ptit chat]

voui ! y a que 2 departements je crois .le 59 et 62 ...enfin ,pas sur des numeros mais en tout cas pour le nord !!

[veronique hortet]

Bonjour

PRO BTP ne fait pas de tiers payant directement avec infirmièr(e)

bon courage et bonne journée à tous

Ni pour les kinés !!!!!

Ni pour les orthophonistes !

[caro07]

cc

effectivement tu ne peux pas le faire en DRE.
pour ma part, je leur envoie le duplicata de la FSE et ils me paient.

[G2]

Je fais de la DRE avec eux, mais effectivement pas de tiers payant.

[maloute]

pouvez-vous me donner une précision SVP, la différence entre DRE et tiers payant. je croyais qu'il s'agissait de la même chose.
Je précise que concernant ce patient, Il n'y a pas de mention de prise en charge au niveau des auxiliaires médicaux sur la carte mutuelle mais la maman me dit qu'elle a un TP ailleurs.
Renseignements pris directement chez Korélio, il m'a bien été confirmé l'impossibilité d'une avance de frais.
J'ai demandé le paiement de la part complémentaire au patient.

[veronique hortet]

Je fais de la DRE avec eux, mais effectivement pas de tiers payant.

Pour ma part, je ne fais de DRE que quand je fais du tiers-payant.... Je ne comprends pas bien ce que tu fais ?

[boud]

ben , tu fais la DRE hors tiers payant pour que les gens soient remboursés ...effectivement en général ça suit avec la caisse mais pas toujours ...c'est le problème = tu fais dre pour faire bien et pis après si mut a déjà reçu via caisse, t'as rejet et ça marque = " déjà traité "...ben bonjour la = "simplification " !!! ...hé, salut véro !

[veronique hortet]

ben , tu fais la DRE hors tiers payant pour que les gens soient remboursés

Pour moi, la DRE, c'était uniquement pour le tiers-payant. D'ailleurs comment fais-tu dans Vega pour faire une DRE, sans faire le tiers-payant ? A partir du moment où tu ne coches pas la case "tiers-payant sur part complémentaire", Vega ne fait pas de DRE, tout part à la caisse !

[Ted]

pouvez-vous me donner une précision SVP, la différence entre DRE et tiers payant. je croyais qu'il s'agissait de la même chose.

Bonjour,

La DRE (Demande de Remboursement Electronique) est un mode de tiers payant lié au ticket modérateur.

Quand vous faîtes un tiers payant sur la partie complémentaire ou ticket modérateur (les 40% restant de la facture), vous pouvez opter pour faire de la gestion unique (via la caisse) ou de la DRE.

Dans le cas de la DRE, la partie complémentaire de la facture est transmise directement à la mutuelle concernée.

[ptit chat]

mais c'est a nous de faire la difference (dre ou pas dre ) ? ou c'est selon les mutuelles ?
je vois que les kinés ,que l'on regle, envoie tout en securisé et on est remboursé de tout automatiquement (cpam et mutuelle )

[Ted]

mais c'est a nous de faire la difference (dre ou pas dre ) ? ou c'est selon les mutuelles ?
je vois que les kinés ,que l'on regle, envoie tout en securisé et on est remboursé de tout automatiquement (cpam et mutuelle )

Pour faire de la DRE, il faut impérativement que les tables de conventions soient présentes dans Vega5. C'est à cette condition que, techniquement, la DRE pourra être réalisée. Soit cette table de convention est installée dans Vega, soit il faut la réclamer à la mutuelle. Sans table de convention, pas de DRE. En cas de doute, il faut contacter l'organisme concerné.

[veronique hortet]

Donc c'est bien ce que je pensais : DRE = Tiers-payant

Donc comment fait Boud pour faire du DRE sans faire de Tiers-payant ?