ATB piccline et muco

[sokette]

bonjour à tous ,

Nous venons de prendre en charge une jeune fille de 10 ans ,mucoviscidose, elle a des perf d ATB 3 fois par jour picc line sur infuseur

refection du pst ts les 7 jours.

à 7h: Tazo 3,3g dans 100ml
13: TAzo 3.3 g dans 100ml
19: Tazo + nebcine (400mg dans 50ml )
les ATB sont censé passé en 30 min en théorie mais en réalité seul la nebcine passe en 30 min ,la tazo entre 50min et 1h.
la prescription ne précise pas surv continue donc pas de fortfait ami 15

le probleme est que je ne sais pas quoi coter car le forfait ami 9 est sous surv continue mais ce n ‘est pas prescrit. Pourriez vous m eclairer? svp….
merci

[sokette]

rebonjour,

Je suis nouvelle sur vegas, je n ai peut etre pas posté ce message au bon endroit ??
Moi, je ferai:

matin : ami 14+nuit+d
Midi: ami 14+d
soir: ami 14 (nebcine )+ami14 ( tazo )+d
ou
ami 14 (nebcine )+4.1 (changement tazo)+d

Qu'en pensez-vous ?

[ptit chat]

si! si! c'est dans le bons trucs !! jverifie selon mes données et je te redis !
apie ?? t'es pas là ?? au secours ! on a besoin de l'ourson !!

[ptit chat]

est ce que c'est precisé sur ton ordo
mucovicidose ?
la durée de chaque perf ,c'est noté 30mn sur l'ordo ? ( meme que c'est + 50 mn pour l'une d'elle ) mais moins d'1h de toute facon ?
a 19h ,tu en a 2 que tu passes l'une apres l'autre ? ce qui veut dire + d'1h alors que sur ordo çà fait 1h ...

en fait la difference c'est - d'1h et + d'1h .
pour moins d'1h en continu ou non ,c'est la meme chose pour eux donc que 1 deplacement !
y a que pour les heures en + en continu ,que la cota differe mais faut que ce soit noter "continu " absolument sur l'ordo .

t'as moyen de la refaire faire ?? (au cas ou )

[sokette]

merci de ta reponse ,

non pas moyende la refaire le doc est en vacances grrrrrr
sur l ordo oui cest precisé en 30 min ..
le soir oui c 'est en suivant je passe la nebcine 30 min pdt ce temps je prepare la tazo je la branche et je repars et je reviens ensuite pour arreter et rincer....
merci de ton aide
est que ma cotation teparait convenable ?

[ptit chat]

apparremment ...comme perf de 30mn çà serait ami9 .donc a 7h ,a 13h .
pour 19h çà serait ami9 pour ta 1ere puis ami 4.1 pour la pose de ta 2eme perf du soir ..
mais c'est pas clair comme truc ! je vais chercher et je te redis !!

[ptit chat]

j'ai fait mail a la cpam .mais en fait j'ai lu que les perf inferieur a 1h se doit d'etre en surveillance continue !

mais le cadre pour la muco specifie que c'est ami15 par seance qui inclut la surveillance ,les trans etc ...et comme tes perf sont moins d'1h donc obligatoirement surv.continue .
si tu restes pas mais que tu es joignable pour le patient , c'est consideré comme surv.continue .

ami 14 c'est quand c'est des perfs de + d'1h et sans surv.continue .là ,c'est pas ton cas puisqu'elle font toutes moins d'1h .

[sokette]

ok bon pour resumé
matin ami15
midi ami 15
soir ami15+ami4.1

merci pour ton aide.

[mirabelle44]

bonjour,
ok pour ami15 par passage, par contre pourquoi ami 4.1 le soir ?
le retrait et le rinçage sont compris dans l'ami 15 puisque normalement sur surveillance continue
bon week end

[sokette]

bonsoir,

Ami4.1 car je passe la tazo (ami 15 )
puis la nebcine (ami 4.1 ) pour changement....??

[mirabelle44]

tes perfusions sont sensée être sous surveillance continue, c'est un forfait pas séance donc que tu en ai 1 ou 10 c'est toujours ami 15 car tu les enchainent

[apie]

Bonsoir,

en fait j'ai du mal avec les nouvelles perf, c'est pour ça que j'interveiens pas trop....

mais je suis d'accord avec Mirabelle,
je compterai un forfait d'ami 15 par "groupe"

[mirabelle44]

je reviens de formation sur nomenclature, c'est ce l'on nous a dit

[apie]

je reviens de formation sur nomenclature, c'est ce l'on nous a dit

super, une pro en nouvelle cotations ! !!

[mirabelle44]

si ça peut aider....

je suis pas pro.... juste infirmière

[ptit chat]

oui ,selon lecture c'est ami15 meme le soir puisque c'est noté 30 mn pour tes 2 perfs .
tu dis que la nebcine passe +tot en 45-50 mn mais pas noté ..car si non ,là tu pourrais rajouter pour heure supplementaire en perf surv .continue puisque moins d'1 h chacune 1 ami 6

l'ami4.1 est pour ton chgt de flacon pour perf de + d'1h donc là ,ce n'est pas le cas .