cotation perfusion

[vivi01]

bon jour ,c'est la première fois que j'utilise le forum et j'ai besoin d'aide pour une cotation
il s'agit dune mucovicidose avec le protocole suivant
nebcine sur 30min en surveillance continue puis fortum 2g sur 12h le matin et le soir fortum 2g sur 12 h le tout en diffuseur je pensais faire ami15+4.1 le matin et ami15 le soir est ce correct ou doit on coter ami15+14 le matin vu que les produits sont a passer separément merci de votre aide

[ptit chat]

donc moi je dirais pour nebcine ami15 .
puis pour fortum je mettrais ami14 .puisque ce n'est pas en meme temps que ta nebcine (30mn apres )

et le soir ami4.1 pour ton changement de flacon de fortum puisque meme produit donc meme dispositif .

attendons avis des autres

[mirabelle44]

bonsoir,
pour la perfusion en surveillance continue comme c'est muco c'est ami 15
pour la persusion de plus d'une heure c'est ami 14, par contre en 1/2 car seul sont curmulable l'ami 9-10 et ami 14-15 à taux plein.
pour le soir changement de flacons donc ami 4.1
voilou

[ptit chat]

et ben là on a ami14 et 15 et pas dans la meme seance .pourquoi 1/2 ?

[vivi01]

merci de vos reponses par contre le soir c effectivement même produit mais je refait tout le dispositif puisque c en diffuseur .? alors seulement ami4.1?

[apie]

merci de vos reponses par contre le soir c effectivement même produit mais je refait tout le dispositif puisque c en diffuseur .? alors seulement ami4.1?

bonjour oui car ton ami 14 du matin cours encore

"si tu as commencé un soir", ça peut etre :
soir : ami 14
matin ami 15 +4.1

[apie]

et ben là on a ami14 et 15 et pas dans la meme seance .pourquoi 1/2 ?

tu as mal compris Mirabelle Ptit chat
elle voulait dire que 9 + 14 se cumulent ou 10+15 (chez immunodéprimé et K)

Tu suis pas une formation nomenclature toi au fait ?

[vivi01]

merci beaucoup pour vos eclairages je preferais quand même les anciennes cotation !!! bon we a toutes

[ptit chat]

mais là ,ce n'est pas un cumul puisque pas meme seance ! faut je relis mon cours !!
de toute facon ,c'est ami15 muco pour perf en continue .
si + d'1h alors muco ou non ,çà suit les perfs normales .c'est bien çà ?

et remarque vivi n'a pas tout tort car noter perf de 12h sur sa prescription ! et non de 24h ...donc pourquoi pas 2 forfaits ??
forfait pour durée de la perf noté sur ordo .c'est çà le texte ! et non /jour ou par 24h ....

[apie]

Ah oui si marqué clairemnet sur ordo = truc sur 12h et truc qur 12h....
je sais pas là. ..
peut etre.

15 +14/2 matin et le soir 14 +5/2 (débranchement de la precedente. Pas cotable matin à cause perf continue sur 1h)

[ptit chat]

en tout cas la durée de ta perf de + d'1h est essentiel car tu cotes ami14 pour chaque durée .
et ami15 pour ta perf de moins d'1h de nebcine .le debranchement de nebcine est compris dans ton ami15 .

[ptit chat]

çà aurait eté mieux si t'avais ta nebcine a 12h ou 14 h (enfin pas a 8h ou 20h )
car là tu mettais
8h ami14 (fortum)
12h ami15 ( nebcine )
20h ami14 + ind nuit .(fortum )

ami4.1 ne peut pas etre mis dans seance pose donc pas avec ami15 de ta muco nebcine ...
et peut pas non plus cumuler ami15 dans ta muco avec d'autres forfaits dans ton heure de nebcine ...

[apie]

Ah oui si marqué clairemnet sur ordo = truc sur 12h et truc qur 12h....
je sais pas là. ..
peut etre.

15 +14/2 matin et le soir 14 +5/2 (débranchement de la precedente. Pas cotable matin à cause perf continue sur 1h)

ok, j'ai dit des conneries, je viens d'avoir le spécialiste des cotations du syndicat qui a fait partit des créateurs et négociateurs des nouvelles cotations...

pour la muco, j'ai encore des doutes mais hors ça donnerait :
soir : fortum : perf de + de 24h : ami 14 +d
matin nebcine sous surv continu : ami 10 ;
fortum = changement de flacon ami 4.1 inclus dans le forfait perf continu de -1h
donc seulement ami 10+d

(pas de débranchement sf le tout dernier jour et si tu ne finis pas par la nebcine car alors c'est inclus dedans)

(autre exemple que le fortum , disons 3 jour 2x1g/12h:
j1 8h : ami 14+d ; puis un changement de flacon à 20 h (horaire clairement indiqué) ami4.1+d+n
j2 : 8h ami14+d ; 20h ami 4.1+n+d
j3 : 8h ami14+d ; 20h ami 4.1+n+d
j4 : 8h retrait : ami 5

[ptit chat]

non ami15 pour la nebcine car muco bien specifié sur ordo .
et pas mis sur ordo fortum /24h mais toutes les 12h ...
pas bien lu ton post .. ok pour "hors muco "

[ptit chat]

et ton intervenant qui a participé trouve que c'est benefique pour nous ces nouvelles cotations ??? jcrois qu'on s'est fait blousé sur ce coup là !!

[apie]

et ton intervenant qui a participé trouve que c'est benefique pour nous ces nouvelles cotations ??? jcrois qu'on s'est fait blousé sur ce coup là !!

non. Avant il y avait des erreurs nombreuses avec surcotaions et risques donc. Normalement il y en a plus.
et puis si on regarde bien ami 15 = 47... € pour pas longtemps. C'est très bien payé. Et aussi on a les 4.1 maintenant

pas mis sur ordo fortum /24h mais toutes les 12h ...

on sen fou. Des qu'on a un ami 15, il court pour 24h et fonc on cumul que des perf ami4.1 ou ami 10 si on reste et ceux jusqu'à ce que soit les 24h soit écoulées / soit un retrait toral des perf = on oart et le patient n'a plus rien

Ce qui est un peu fou c'est que si fortum sur 12h et qu'on enleve apres les 12h et remet rien jusqu'au lendemain ben le soir c'est ami 5 de retrait alors que la on à 4.1 de changement. ...

Mais ce qu'il me dit. C'est de regarder ds la globalité. C'est des soins bien payé. Des fois tres tres bien =ex = perf sc sur 12h des fois un peu moins ex = perf sur pac sur 24h ....
même ami 14 (ou 15 si patient k) et ami 5 de retrait pour la sc de 12h en plus....

C'est sûr que les ide qui font que des perfs sc sont les plus gagnantes....
mais encore une fois c'est pas mal payé
ami 10 perf 1h sous surv continue = 31.5

Je transmets.
On peut être daccord ou pas..

Je nen débattrai pas