perfusions sur PICC LINE

[angelique]

Bonsoir,

nous prenons actuellement en charge un patient porteur d'un picc line avec le protocole suivant:
- 7H: pose d'un diffuseur préparé avec 1gr Amoxiciline dans 100 ml de Nacl à passer en 1H
- 12H: idem + pansement de mal perforant avec irrigation et méchage
- 19H: idem + inj s/c Fragmine
soit 6 passages par jour avec le retrait et le rinçage

Cotations : - 7H: ami9 + nuit + ifd + ik
- 12H: ami9 + ami 4 (taux plein ? ) + ifd + ik
- 19H: ami9 + s/c en 1/2 + ifd + ik

Question: le retrait est il inclus dans l' ami9 ? même si on se déplace exprès ?

+ pst du "support" du picc line à changer 1 fois / semaine ( compris donc acte gratuit )
+ inj hebdomadaire s/c de Bydureon ( le mardi soir en 3eme acte donc gratuit )

en fait c est 3 perf iv sur diffuseur par jour sur 30 minutes toutes les 6 heures donc on y va a 7h 13h 19h donc je pense prendre un tarif nuit merci a tous bonne journée

Dans le cas où on compte le retrait + ifd + ik est-il possible de compter un tarif de nuit à 20h ?

Merci à tous !

[ptit chat]

si c'est a passer en 1h alors perf sous surv.1h ( meme si tu restes pas l'heure ) c'est comme si tu restais donc forfait ami9 qui comprend pose et retrait et 1 seul depl .

si horaire noté sur ordo 7h -12h-19h alors ind.nuit pour 7h mais pas pour 19h ...
ta sc en 1/2 pour fragmine et ton pst ,il est did ton patient ? sinon c'est ami4/2 je pense ...
faut voir confirmation ..

[angelique]

Merci Ptit chat !

ce patient est en effet diabétique sous insuline mais il se prend en charge tout seul.

Donc le pst est coté AMI4 en entier + MCI (c'est pas volé )

pour le reste je crois qu'on est bon, j'attends confirmation de prof Apie...

[ptit chat]

yes

[apie]

Merci Ptit chat !

ce patient est en effet diabétique sous insuline mais il se prend en charge tout seul.

Donc le pst est coté AMI4 en entier + MCI (c'est pas volé )

pour le reste je crois qu'on est bon, j'attends confirmation de prof Apie...

et non, désolée ! l'ami 4 est en demi :
FORFAIT AMI 9 + 1 autre acte : cumulables avec application de l’article 11 B des dispositions
générales de la NGAP (1/2 tarif)

Un forfait pour séance de perfusion sous surveillance
continue et un forfait pour une séance de perfusion
d’une durée supérieure à 1 heure avec organisation
de la surveillance par contrôle, se cumulent le cas
échéant à taux plein par dérogation à l’article 11B
des dispositions générales

c'est tout !

[ptit chat]

yes! exact ! ami4/2 ...re
ben vu le boulot c'est pas cher payer tout çà ....

[angelique]

Mes collègues n'étaient pas d'accord avec le pst en demi mais notre formateur nous l'a confirmé,
merci Apie, merci à toutes les deux.
Le plus difficile à digérer ce sont tous ces déplacements non rémunérés ( 3 passages au lieu de 6, compensés par la cotation de la perf ? ) en milieu rural ça chiffre vite, sans compter les "défaillances" de certains diffuseurs qui nous ont fait rentrer chez nous à 21h ou 22h...

A ce tarif là, je préfère cultiver mon jardin !