cotation duodopa sur jéjuno stomie

[cyane17]

bonjour, besoin d aide pour une cotation svp.
j'ai l'ordo suivante:
faire réaliser par ide une perfusion de DUODOPA par pompe ambulatoire de plus de 12h et selon le protocole suivant :
matin : rinçage de la sonde gastro-intestinale,branchement de la cassette et mise en route avec administartion du bolus matinal.
soir: débranchement de la pompe à perfusion de DUODOPA de plus de 12h et rinçage de la sonde.

si je m'en référe à la ngap, la cotation sur les sondes de jéjuno concernent uniquement les alimentations, quand aux perfusions elles concernent que les iv, sc et endorectales.....cependant il s'agit là non pas d'une alimentation mais de l'administration d un médicament et il est bien stipulé sur l'ordo perfusion donc ami4 ou ami14 svp ? merci d'avance

[apie]

j'avoue ...aucune idée !
effectivement, tu ne rentres pas dans les critères "perfusion"

La séance de perfusion permet d’administrer chez un patient des solutés et/ou des médicaments
de façon continue ou discontinue par voie veineuse ou par voie sous-cutanée ou par voie
endorectale.

à toi de voir si tu tente l'ami 14 (branchement) et ami5 (débranchement)

[Invité]

ou peut-être demande de cotation "par assimilation" pour ami14 ? ...
Bonne journée

[cyane17]

ou peut-être demande de cotation "par assimilation" pour ami14 ? ...
Bonne journée

C'est quoi ça svp ?

[cyane17]

j'avoue ...aucune idée !
effectivement, tu ne rentres pas dans les critères "perfusion"

La séance de perfusion permet d’administrer chez un patient des solutés et/ou des médicaments
de façon continue ou discontinue par voie veineuse ou par voie sous-cutanée ou par voie
endorectale.

à toi de voir si tu tente l'ami 14 (branchement) et ami5 (débranchement)

Oui ni dans l alimentation par jejuno stomie pfffffffffffffffff le plus prudent est d appliquer la cotation la plus faible. ..

[apie]

ou peut-être demande de cotation "par assimilation" pour ami14 ? ...
Bonne journée

C'est quoi ça svp ?

Ça consiste à 5une demande d'accord préalable pour coter un acte "nouveau" n'existant pas à la ngap selon sont équivalent dans la ngap.
Sauf que dans la réalité, le médecin conseil ne répond jamais donc en théorie accepté mais en fait .... non !
Même risque que ce que je disais.

[dan35]

bonsoir, envoyer une demande par mail sur améli.fr, c'est plus rapide .

[cyane17]

Une demande pour assimilation ?

[Invité]

bjr,
pour "cotation par assimillation" : voir réponse de Dominique Avila du 18 mai 2017 dans le sujet "Redon".
Bonne journée

[cyane17]

Merci je vais regarder.

[ptit chat]

chez nous "par assimilation "= refusé ! par le dr conseil systematique !!!
pas dans la ngap = pas remboursé !
donc moi ,je tenterai direct ami14 comme c'est noté perf + sur pompe ! çà va passer ! ( lise pas les ordos ...et y connaissent meme pas la difference !!)

[ptit chat]

et puis si reclamation ,tu argumente que tu pensais que perf + pompe ben ami14...

[cyane17]

Ça je doute pas que ça passe , c'est plutôt en cas de contrôle ...

[ptit chat]

ben tu argumenteras pour montrer ta bonne foi !
et que çà rentre plus dans case perf que alim .
c'est noté quelque soit la voie d'abord alors ben voila !

[cyane17]

Et non c'est noté iv , sc ou endorectale c'est bien là le problème ...

[dan35]

oui, tu pousses ta sonde pour aller plus loin que le jéjunum bon, c'est dimanche soir, j'ai une tendinite ,je suis fatiguée.Excuses