cotation

[sophie34]

Bonjour

1-J'ai un doute sur une cotation concernant perfusion sur un port a cath.

matin à 8h ivl lente et stop perfusion alimentation

ami5+ami4+d

je ne sais pas s'il faut compter l ami 4 à moitié ou pas.....

soir alimentation parentérale ami15+d car immunodéprimé.

2-dans quel cas peut on noter un mci, peut t on le compter sur une personne agée en fin de vie ?

3- j 'ai un arret de perfusion en sc le matin et une perfusion de primperam sur piccline et un soin de nursing


je mettrai ais3+3+d +ami5 (pour arret de la sc et ami9 pour la perfusion est ce exact ?

Merci

Sophie

[apie]

bonjour,
1- oui, ton ivd est en demi
2- oui, des que la notion de fin de vie/soin palliatif est manifeste (c-a-d que ton expertise infirmière te fait dire qu'on est en soins palliatif)
3- malheureusement tu ne pourras pas compter l'ami 5en même temps que l'ami 9 car dans l'ami 9, il y a le débranchement. donc ais3+3+ami 9+d

[sophie34]

Voila le texte que j'ai trouvé sur la Mci …..et l on d'une formation on m' a spécifié que le mci n'était pas obligatoire pour une fin de vie ….
Que faire ?

MAJORATION DE COORDINATION INFIRMIER « MCI » (décision Uncam du 20/12/11)
Cette majoration s’applique aux soins, réalisés à domicile, dispensés à des patients en soins palliatifs ou à des patients nécessitant des pansements lourds et complexes. Cette majoration ne peut être facturée qu’une seule fois par intervention.

La MCI, pour être facturée, ne nécessite pas de prescription médicale spécifique. Il n'est donc pas nécessaire que le médecin indique la notion de patient en soin palliatif ni de pansement complexe sur la prescription de soins infirmiers. Il appartient à l'infirmier de vérifier, au regard de la définition de cette notion, que le patient est bien en soins palliatifs. L'infirmier peut toujours en cas de doute contacter le médecin traitant
Qu'est-ce qu'une prise en charge d'un patient en soins palliatifs ?
La prise en charge en soins palliatifs est définie comme la prise en charge d'un patient ayant une pathologie grave, évolutive, mettant en jeu le pronostic vital. Elle vise à soulager la douleur et l'ensemble des symptômes digestifs, respiratoires, neurologiques et autres, à apaiser la souffrance psychique, à sauvegarder la dignité de la personne malade et à soutenir son entourage.
La notion de prise en charge en soins palliatifs n'est pas équivalente à celle de prise en charge d'un patient atteint de pathologies dégénératives. Elle vise les patients en fin de vie et en phase terminale.
En conséquence, la prise en charge à domicile de patients atteints d'un cancer ou de pathologies dégénératives n'implique pas forcément un "soin palliatif". Elle ne permet donc pas de manière systématique de facturer une MCI.

[ptit chat]

elle est "obligatoire " en fin de vie mais par contre toutes les patho ne signifie pas "une fin de vie" .. un peu compliqué . un cancer qu'on sait qui ne guerira pas ne veut pas dire que le patient est en fin de vie effectivement .
en fait a toi d'evaluer si c' st des soins qui relevent du palliatif ou pas . par ex ,si ton patient est hospi ,ira t'il ds un service de soins palliatifs car plus aucun tt ne pourra le "guerir" .

[ptit chat]

je reviens sur 1 er post .pourquoi ami4 ? c'est ivl c'est ami4 ?

[apie]

je reviens sur 1 er post .pourquoi ami4 ? c'est ivl c'est ami4 ?

J'ai pas vérifie.. ..

[ptit chat]

yes ! inj par site avec pst = AMI4 .
mais inj en dehors site c'est AMI 2.5 . OK