FSE sécurisée, ordonnance à envoyer ?

[Stéphane Bernabé]

Merci à Daniel pour ses explications qui sont, comme toujours, parmi les plus précises qu'on puisse trouver en la matière.
Pour ma part, je confirme que SESAM-Vitale 1.40 ou nouvelles cartes Vitales à venir ne changeront rien au sujet.
Pour faire disparaître l'envoi des prescriptions papier, il faut travailler dans plusieurs directions toutes liées au contexte légal rappelé par Daniel. D'un point de vue informatique, la dématérialisation de la prescription (joli terme, hein ?) ne pourra se faire que le jour ou les médecins (enfin leurs logiciels) pourront codifier parfaitement une prescription de soins à exécuter par un auxiliaire médial. Quand on constate les difficultés de transcodage des prescriptions papier, on peut comprendre que le chemin sera vaste. Il y a plus d'espoir dans les possibilités de simplifications du circuit administratif...

[Stéphane Bernabé]

Contrairement à ce qu'on peut penser, je ne suis pas un inconditionnel du Baladeur Santé : il existe bel et bien des cas où un TLA complet rendra un meilleur service. Mais le débat est plus vaste que la simple facturation des actes uniques, on pourra y revenir dans un autre sujet.
A propos du % de FSE télétransmises, la question peut se poser effectivement. Paradoxalement, il semble que les Caisses calculent ce seuil en % d'actes et pas en % de FSE. Je crois que plusieurs cas de recalcul sont en cours et que les Caisses ne fournissent pas leur mode de détermination. A suivre avec les confrères ou consoeurs en CSPD par exemple...
Daniel, si tu nous lis, est-ce que tu as des infos là dessus ?

[Stéphane Bernabé]

Dans quel cas les Caisses refusent les feuilles de soins papier ? Il est tout à fait prévu de pouvoir en faire même si on est en mode sécurisé : le patient peut avoir perdu sa carte Vitale, le lecteur peut être en panne, le chein peut avoir mordu la CPS, etc. Ce doit rester une exception : c'est ce qu'on appelle le mode "dégradé". La facturation papier des actes uniques pour les utilisateurs de Baladeur devrait généralement passer dans ce seuild e tolérance, sauf si la majorité du travail de l'IDE est de faire des actes isolés...
Les bordereaux enrichis sont absolument sans aucune valeur légale, et ne sont qu'une simple tolérance locale.

[Daniel MOINE]

Heu! Je ne parlerai que de ce que je connais... un peu: le texte conventionnel des kiné parle de taux de FSE transmises et certaines caisses ont (rumeur) reconnu que dix FSE d'un acte comptaient pour dix, alors qu'une FSE de dix actes comptait pour un: on est pour la logique comptable ou pas!
Sérieusement et logiquement au regard de la technologie utilisée, ce sont les FSE qui sont décomptées. Quant au décompte propement dit il arrive que cela se passe bien, il arrive aussi que cela se passe moins bien: comme pour les RIA ou les SNIR où c'est du "Morandini": tout est possible, surtout l'incroyable!

[D'O]

Je suis orthophoniste.
Je télétransmets depuis 11 mois: quel régal quand ça marche( mais passons sur les soucis.)
Je bosse beaucoup ,6 jours par semaine.
Je peux te dire que je gagne au moins 3h par semaine: j'ai beaucoup d'actes en ALD et CMU, plus de 45%, réglés par les caisses.
en quelques clics je me prémunis lors de vacances (il faut bien faire rentrer les honoraires pour pouvoir souffler un peu)...et je suis réglée rapidement.

En 2001 notre CPAM, pour nous inciter sans doute, a cessé de régler les actes non télétransmis: résultat: insomnies, angoisse, et ces petits malins, DES que je suis passée aux FSE, m'ont réglé le gros retard qu'ils avaient: c'est sûr, ça marche, le baton et la carotte.
Je n'ai tout de même jamais voulu afficher leurs panneaux:"carte vitale, le progrés partagé": partagé avec qui? je n'ai à ce jour reçu aucune aide, pérenne ou non, et les heures et les heures passée avec la hotline dEpsilog , le Monsieur télétransmission de ma CPAM et mon ordinateur ont été pour ma pomme, et elle seule!!!!

Bonjour à tous les orthophonistes du forum... et les autres.

Dom