PTH et asymétrie de longueur

[C'est PAM92]

Bonjour,
Un ami cinquentenaire, sportif, s'est fait poser une PTH par le même chir qui avait posé la première.
Résultat : différence de 2 cm entre les 2 MInfs avec soucis fonctionnels.
Réponse de l'expert devant le tribunal : 2 cm, c'est pas grand chose...
Avez vous des exemples, des références quant à ce résultat?
Merci et bonne journée

[Daniel MOINE]

Déjà la contre expertise s'impose et doit être demandée (au frais du demandeur...).

Tout dépend du contexte, notamment professionnel, mais sans oublier le préjudice d'agrément et le préjudice moral (important car à l'abri des récupérations de dame sécu!)

[Libéral]

oui 2 cm c'est pas grand chose ...mais ça dépend de quoi on parle !!
Il m'est arrivé d'avoir une telle différence chez un patient un jour, le souci a été résolu avec une semelle othopédique.
Il aurait pu (dû ?) faire un procès mais non !

[podo74]

certains Dr m'avaient affirmé que : on ne corrige pas le déséquilibre en dessous de 2cms !! Abhérent quand je vois que certains de mes patients se plaignent souvent avec un déséquilibre de 6/8 mm !! Une compensation d'1/3 ou de moitié de l'asymétrie donne de bons résultats "fonctionnels" si pas autre souci..

[Invité]

certains Dr m'avaient affirmé que : on ne corrige pas le déséquilibre en dessous de 2cms !! Abhérent quand je vois que certains de mes patients se plaignent souvent avec un déséquilibre de 6/8 mm !! Une compensation d'1/3 ou de moitié de l'asymétrie donne de bons résultats "fonctionnels" si pas autre souci..

a contrario : j'ai une différence de 2 cm entre les 2 MI et quand j'ai commencé à avoir très mal au dos (du au travail) mon médecin m'a conseillé de faire des semelles pour compenser cette différence : aucun bénéfice ! je me suis mise à boiter et j'ai eu encore plus mal au dos ! j'ai enlevé mes semelles et avec un peu plus d'exercice physique j'ai vaincu mon mal de dos.
Un kiné peut-il m'expliquer cela ?

[xavier49]

c'est évident que ça va être la m......entre le flexum du gx l'inclinaison du bassin et les compensations à tous les étages du rachis avec une gêne fonctionnelle importante à la marche........j'ai vu ça de multiples fois et pas un chirurgien qui ne fasse quelque excuse..........
de toute façon les médicaux se tiennent les coudes et donc l'expert peut être de mauvaise fois........ça pourrait valoir le coup d'aller plus loin mais avec un dossier en béton........

[JMD]

Il arrive fréquemment qu'un chirurgien pose la prothèse sur un fémur qu'il a volontairement raccourci pour s'assurer qu'elle impactera avec le maximum de chances de tenue.
Pour l'expertise il suffit de sortir de l'académie.
Un expert lyonnais sera probablement plus objectif pour juger d'une intervention effectuée par son confrère marseillais.
Et pourquoi ne s'en tenir qu'à une seule expertise ? Toujours sur le même principe : aller voir ailleurs !
On le fait bien pour la voiture ou la maison, pourquoi ne le ferait on pas pour notre corps ?

[xavier49]

certains Dr m'avaient affirmé que : on ne corrige pas le déséquilibre en dessous de 2cms !! Abhérent quand je vois que certains de mes patients se plaignent souvent avec un déséquilibre de 6/8 mm !! Une compensation d'1/3 ou de moitié de l'asymétrie donne de bons résultats "fonctionnels" si pas autre souci..

a contrario : j'ai une différence de 2 cm entre les 2 MI et quand j'ai commencé à avoir très mal au dos (du au travail) mon médecin m'a conseillé de faire des semelles pour compenser cette différence : aucun bénéfice ! je me suis mise à boiter et j'ai eu encore plus mal au dos ! j'ai enlevé mes semelles et avec un peu plus d'exercice physique j'ai vaincu mon mal de dos.
Un kiné peut-il m'expliquer cela ?

Quelle est l'origine du raccourcissement????????

[Invité]

légère scoliose dorso lombaire avec bascule du bassin vers l'avant : l'inégalité se voit sur les radios au niveau du bassin et les os de la cuisse et de la jambe sont plus long d'un cote par rapport à l'autre ! (enfin c'est ce qui m'a été expliqué mais je ne suis pas spécialiste)

[sophie]

je viens de voir aujourd'hui a domicile une dame agée opére d'une PTH en avril (sorti de convalescence hier): 2.5cm de differance. les medecins et les kinés l'ont vu, ont vu qu'elle n'arrivait plus a marcher a cause de cette difference...mais aucun n'a eu l'idee de prescrire des chaussures orthopédique ! C'est triste de voir ca....

[sophie]

je viens de voir aujourd'hui a domicile une dame agée opére d'une PTH en avril (sorti de convalescence hier): 2.5cm de differance. les medecins et les kinés l'ont vu, ont vu qu'elle n'arrivait plus a marcher a cause de cette difference...mais aucun n'a eu l'idee de prescrire des chaussures orthopédique ! C'est triste de voir ca....

[xavier49]

légère scoliose dorso lombaire avec bascule du bassin vers l'avant : l'inégalité se voit sur les radios au niveau du bassin et les os de la cuisse et de la jambe sont plus long d'un cote par rapport à l'autre ! (enfin c'est ce qui m'a été expliqué mais je ne suis pas spécialiste)

la scoliose est la source des douleurs ainsi que du raccourcissement...le fait de faire de l'exercice a été suffisant pour calmer les douleurs....tant mieux...les compensations diverses qu'on observe ne sont pas toujours source de souffrance ...du moins pas toujours dans l'immédiat.

[ric]

Pourtant, les chirurgiens sont toujours très fiers et très satisfaits de leur travail: ils disent toujours "je vous ai très bien opéré!"