cotation

[patou88]

Bonour , je passe le matin chez un patient pour lui mettre des BAV et le medecin m'a prescrit le soir une toilette complete pour laquelle je reste environ 30 min( le tps de l'installer, etc...).Ma question est comment coter la toilette ? AIS? Mais vega me demande une DEP, comment m'y prendre? Pas pour la toilette, ca je sais mais pour la cotation. Merci

[Michelle 30]

DSI puis cotation: AIS 3+DOM+DIM le matin; AIS 3 (ou )+DOM+DIM le soir

[patou88]

merci, mais faut il que je fasse une demande d'entente préalable?

[pat77127rick]

Je pense que tu débutes en libéral et que tu ne pourras pas faire l'économie d'une consultation attentives des didactitiels de Véga si tu veux t'en sortir efficacement.(à moins d'avoir un collègue proche et dispo)
La DEP est une Demande d'Entente Préalable. Certains soins sont soumis à un accord préalable du médecin conseil de la caisse du patient. Véga te l'imprime après que tu aies créé la fiche de soins et tu l'envoies avec l'ordo. En clair tu débutes les soins sans être sûr qu'ils seront pris en charge par la sécu du patient et tu ne pourras facturer qu'après le délai de 15 jours après lequel, sans réponse de la sécu, l'accord est tacite. Pour info, les BAV sont hors nomenclature des actes infirmiers remboursables par la sécu.( voir NGAP dans-outils-onglet Fichiers).PC

[inviteX]

sauf pratiques & habitudes de certaines CPAM locales,
il est bien spécifié dans la NGAP (qu'aucun InfiLib ne doit ignorer, il doit en faire sa bible !) que les soins AIS doivent OBLIGATOIREMENT faire l'objet d'un entente préalable, laquelle se fait désormais sous l'appellation DSI (Démarche de Soins Infirmiers).
Il y a deux variantes de DSI :
la PREMIERE : l'infirmière rempli elle même l'imprimé, le signe SANS avoir à le faire contre-signé par le médecin. Un ex est envoyé au médecin conseil, et en théorie, la caisse dispose de 15 jours pour refuser (*)
le 2eme ex , tu l'expédies avec ta facturation, car cela se cote DSI1.5 = 15 euros (entièrement à charge de la CPAM)
les SUIVANTES (renouvellement) : tu remplis l'imprimé, tu le signes mais tu dois le faire approuvé par le MEDECIN (qui y appose sa signature). Idem pour l'expédition ; par contre la facturation c'est DSI1.0 = 10 euros.

(*) l'expérience montre que les caisses ne répondent jamais aux envois de DSI pour donner leur acccord, uniquement dans les cas rares de refus , et de plus ils dépassent allègrement le délai limite. De notre expérience, ils ne refusent pas en totalité, ils visent plutot à restreindre soit la durée, soit la cotation ( surtout en cas de 2AIS3).
Et n'oublie pas qu'avec une toilette AIS3 , tous les autres soins sont "gratuits"

[patou88]

Merci pour votre aide, je prends bien note de vos remarques.Et je pense inviteX que je vais prendre la premiere solution. Encore merci, c' est agréable de savoir que sur ce forum, on trouve toujours quelqu'un pour vous tendre la main.

[Rayon de soleil]

Si tu fais une DSI tu n'as pas besoin d'entente préalable.
Par contre que veux dire DIM ??

[Michelle 30]

DIM= dilanche ou jour ferié

[Alain Alvo]

Si tu fais une DSI tu n'as pas besoin d'entente préalable.
Par contre que veux dire DIM ??

Moralité : Les Suisses le savent ...

[Rayon de soleil]

Mais il n'y a pas besoin de le noter dans ta cotation car à partir du moment où tu y vas tous les jours le logiciel le note à chaque dimanche et jours ferié.