soins au cabinet et a domicile

[kinekine]

Je suis kiné et je me pose la question suivante:
Est -il possible de réaliser des soins pour une même personne au cabinet et à domicile?
En fait, j'ai une patient hémiplégique, et pour progresser plus, elle voudrait venir au cab mais 3 fois par semaine serait trop dur pour elle. Du coup, elle voudrait venir 1 fois par semaine au cabinet et que je continue à aller chez elle 2 fois par semaine.
Si oui, j'imagine qu'il faut 2 ordonnance distinctes?

Merci de vos réponses!

[Francis DECOMBAS]

Ben oui no problémo, il faut simplement invalider les déplacements les jours de cabinet lors de la facturation.
Tant que la sécu ne paye pas elle ne dira jamais rien

[Vincent HOVASSE]

B'jour,
oui, tout à fait possible, plusieurs solutions avec une seule ordonnance:

- tu comptes tout comme à domicile
ou
- tu ne compte pas les IFN lorsqu'elle vient au cabinet.

Le risque pour la 2ème solution (et en cas de 2ème prescription), c'est que la caisse trouve à redire et qu'elle refuse les soins à domicile.

[kinene]

Je pensais la même chose que vous, après, elle va venir en VSL surement au cabinet, et du coup, j'ai ce petit doute sur la possibilité de le faire.

[Invité]

AMHA si la personne peut se déplacer au cabinet, les soins à domicile ne sont pas justifiés. C'est ce que j'applique régulièrement. Aussitôt qu'un patient peut se déplacer je cesse les soins à son domicile et le redirige vers le cabinet le plus proche de son domicile ou, le cas échéant, chez le praticien qui, ne pouvant le prendre en charge, m'a demandé de le faire.

[ptit chat]

et c'est les memes cotations pour vous dom ou cabienet ?
c'est vrai que des fois ,çà fait trop les trajets pour les patients et souvent la kiné au cabinet est + dur physiquement .
va falloir encore bidouiller pour que çà passe pour la secu ....

[LA FOUAISE]

justement,au sujet des déplacements kiné/ide vient de se produire ce qui est assez fréquent:
-vendredi il y a 15 jrs,appel pour passer faire prélèvt pour plaquettes 2fs/sem à dom,le patient faisant lui-même ses lovenox pdt 15 jrs (intervention genou sous arthro)
-OK,on convient lundi ds la matinée
-le lendemain samedi,re-appel pour me dire qu'il ne faudra pas passer entre 9h et 10h car le patient sera chez le kine
-ok,alors puisqu'il peut se déplacer,le mieux est de partir 1/4h plus tôt pour passer faire les plaqts à mon cabinet (logique)
-silence interloqué à l'autre bout du fil,puis : "maiiiiiiis le docteur à marqué la prise de sang à domicile?!!!!"
-j'explique pour la ènième fois que s'il peut se déplacer chez le kiné etc....
(je m' abstiens de rajouter qu'il y en a marre en outre que les horaires des kiné sont ,pour les patients,prioritaires sur celui des idels,mais passons!)
Enfin bref,j'attends toujours le patient,classique....

[ptit chat]

ben oui ,nous on est toujours mignonne avec les kinés ! on met toujours notre passage en fonction de leurs seances
le + triste dans tout çà ,c'est que les kinés ne savent meme pas qu'on est les + gentilles

[Odile N.]

-le lendemain samedi,re-appel pour me dire qu'il ne faudra pas passer entre 9h et 10h car le patient sera chez le kine

(je m' abstiens de rajouter qu'il y en a marre en outre que les horaires des kiné sont ,pour les patients,prioritaires sur celui des idels,mais passons!)

Sans polémique, simplement parce que j'ai parfois le même genre de discussion avec apparemment d'une part et d'autre, la sensation de ne pas être compris, voire pas respecté dans ses contraintes. Et on se retrouve devant un conflit de pouvoir.
Comment fait-il le Kiné qui a ses prises en charge au cabinet les matins, s'il ne se garde pas un petit créneau, par ex, comme dans ton cas de 9h à 10H pour la rééd de votre patient?
Souvent, tel qu'après une IC, votre passage est quotidien.
Mon emploi du temps: Cabinet de 8H à 12H et de 17H à 20H (réservé aux actifs et aux scolaires) et ap-midi: visites (domiciles+ M de Retraite)

[LA FOUAISE]

il n'y a aucune polémique ,chère Odile N, et encore moins de conflit de pouvoir,quel pouvoir au demeurant?
il y a juste un état d'esprit des patients que je constate:
quand le kiné a parlé,le patient considère que c'est à l'idel de s'adapter;
quand l'idel souligne le fait que si le patient peut se rendre chez le kiné,il peut pousser jusqu'au cabinet de l'idel pour une prise de sang même pas à jeun ,et bien là l'idel que je suis a perdu un patient
c'est la vie........

[ptit chat]

ok pour le passage au cabinet pour les 2 en meme temps .le patient ..n'etait pas tres cooperatif !! mais ,çà ,çà ne manque pas des gens comme çà .

par contre ,c'est vrai qu'en general on laisse l'horaire pour le kiné et nous ,on se cale entre tout çà ,car des fois l'injection dure juste 5mn ...donc on passe avant ou apres .mais on a des patients tres prevoyants et cooperatifs qui garde l'idel pour le matin et sait prendre ses rev pour le kinés l'apres midi !

[Umbeline Charité]

ne faisant que des soins à domicile, il m'est arrivé d'envoyer 1 fois/semaine certains patients hémiplégique en cabinet mais dans ce cas, il y avait une 2ème ordonnance (puisque 2 kinés)
par contre dans le cas d'une prise en charge en cabinet + domicile par le même kiné, j'opterai pour la solution de Vincent : ne pas prendre en compte l'IFN le jour de la consultation en cabinet
s'il y a utilisation d'un VSL, le mieux est de se renseigner auprès de sa caisse en expliquant qu'une prise en charge totale du soin en cabinet ne serait pas bénéfique au patient, pour savoir si cela est possible : attention, il y a de plus en plus de restrictions à l'utilisation d'un VSL pour des soins chez les médecins ou auxilliaires médicaux