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Re: confirmation cotation

Posté : ven. avr. 25, 2014 5:30 pm
par apie
:lol: :lol:

tout à fait !

mais malheureusement, ce que m'ont expliqué mes nouvelles collègues c'est que en fasse de toi, tu n'a pas des IDE, ni même des médecins mais des administratifs !

exemple sur un cas qu'une adhérente à soumis :
ATB iv 3x par jour
Perfalgan 4x par jour

on est d'accord que 3X par jour pour un atb c'est toute les 8h environ ? donc au moins une nuit (8H 16H 24H ) ben non, si rédigé comme ça la nuit peut pas être comptée ! il faut faire refaire l'ordonnance avec : toutes les 8h, ou des horaires

le Perfalgan, pareil ! c'est toutes les 6h donc au moins 2 nuit ! ben non, avec l'ordo rédigée comme ça, on peut à la limite en justifier une !!


donc :
Faites refaire les ordonnances !!

avec des intervalles de notés

éviter de faire noter les horaires qd vous faites refaire l'ordonnance car si on pose la question au médecin, il répondra bêtement : c'est parce que c'est l'ide qui m'a demandé !!!

Re: confirmation cotation

Posté : ven. avr. 25, 2014 9:15 pm
par ptit chat
pendant un moment tous les lovenox mat et soir etait refusé en ind nuit si pas noté toutes les 12h sur l'ordo ! :evil: pis depuis quelques années ,çà passe sans que ce soit noter.... :roll:
par contre ,on a des anesthesistes qui note 8h -19h 30 !! c'est sal... :twisted: :twisted:

Re: confirmation cotation

Posté : ven. avr. 25, 2014 10:02 pm
par apie
ptit chat a écrit :pendant un moment tous les lovenox mat et soir etait refusé en ind nuit si pas noté toutes les 12h sur l'ordo ! :evil: pis depuis quelques années ,çà passe sans que ce soit noter.... :roll:
par contre ,on a des anesthesistes qui note 8h -19h 30 !! c'est sal... :twisted: :twisted:
oui, ça c'est des c..
et vous voulez savoir pourquoi ? parce que les ides gagnent trop ! et qu'il faut pas faire en sorte de les laisser compter des nuits !!

Re: confirmation cotation

Posté : jeu. mai 22, 2014 7:27 pm
par apie
Mieux vaut tard que jamais ....

entre les fériés, les jeudi où je bossai et une avec un rdv...

Bon alors voilà le correctif tel que conseillé par mes collègues :

LUNDI SOIR:

sérum physiologique hydratation 1500 ml à passer sur 12h:
une poche de 1000ml
et une poche de 500ml
AMI3+3 prépa des deux poches celle de 1000ml et celle de 500ml c'est bon

une poche de 1000ml : AMI4 branchement
et une poche de 500ml : ami 2 "changement de flacon "(ou branchement sur dispositif en place)

AMI4 surv plus de 8h


MARDI MATIN:

retrait de la perf d'hydratation de la veille
AMI3 arrêt du dispositif de la veille ça c'est tout bon


MARDI SOIR :

idem la veille

MERCREDI MATIN :
là qq correctif

retrait de la perf d'hydratation de la veille
AMI3 arrêt du dispositif de la veille => oui et non, on va le compter à la fin de tes soins


pose d'une perf en flash 30minutes de solumédrol
AMI3 prépa + AMI4 branchement + AMI2 surv moins de 8h => non : ami 3 prepa+2 changement flacon , pas de surv car celle de ta perf d'hier soir cours encore

pose d'une perf en flash 30 minutes de primpéran
AMI3 prépa + AMI2 changement de flacon + AMI3 retrait => là c'est bon, et ton retait compte pour tout

MERCREDI MIDI :

pose d'une perf en flash 30 minutes de primpéran
AMI3 (prépa) + AMI4 (branchement) + AMI2 (surv moins de 8h) + AMI3 (retrait) tout bon !


MERCREDI SOIR :

pose d'une perf en flash 30 minutes de primpéran
AMI3 (prépa) + AMI4 (branchement)
sérum physiologique hydratation 1500 ml à passer sur 12h: une poche de 1000ml et une poche de 500ml
AMI3 (prépa poche 1000ml) + AMI3 (prépa poche 500ml) + AMI2 (changement de flacon) + AMI2 (changement de flacon) + AMI4 (surv de plus de 8h) => tout bon


JEUDI MATIN :

comme le mercredi matin, je reprends pour etre sure :
primpéran : prepa +changemt flac 3+2
solu : prepa brancht 3+2
retrait de tout (le bazars :lol: ) = ami3



JEUDI MIDI :

pose d'une perf en falsh 30 minutes de primpéran
AMI3 (prépa) + AMI4 (branchement) + AMI2 (surv moins de 8h) + AMI3 (retrait)
comme déja dit, tout bon !


JEUDI SOIR :

pose d'une perf en flash 30 minutes de primpéran
Retrait du PAC et pansement
AMI3 (prépa) + AMI4 (branchement) + AMI2 (surv moins de 8h) + AMI3 (retrait) et encore tout bon !


dernière question, le patient a une surveillance tension quotidienne sur ordo 15 jours renouvelable 15 jours donc ca je cote :
surveillance pendant les perf, je la cote à moitié : AMI1/2

en conclusion, c'était pas mal du tout, bien moins d'erreur que ce que je faisais moi :oops: :lol:

Re: confirmation cotation

Posté : jeu. mai 22, 2014 11:18 pm
par Invité
on peut aussi faire un jeu sympa:
on demande au medecin conseil de la cpam de nos departement respectif quelle cotation appliquer!!! aprés on compare
et pour etre honnete on fait de mem avec les syndicats et l'ordre
je suis curieuse du resultat!!!!

Re: confirmation cotation

Posté : ven. mai 23, 2014 12:51 pm
par apie
les médecins conseil ne répondent pas toujours ! et qd ils répondent c'est soit des conneries (savent pas ce qu'on fait !) soit "regardez la ngap "!

l'ordre : no comment, la plupart des bureaux sont tenue par les administratifs et pas des soignants. et c'est pas eux qui vont aux commissions

les syndicat oui, si tu veux

enfin : très utile ton intervention, merci ... de passer ton chemin