bjr,
je debute dans le secteur liberal et galere avec les cotations!!!
Comment coter pour:
nursing matin et soir sur une personne ayant eu un avc, avec hemiplegie droite , aphasie et trouble de deglutition, obese
branchement de l alimentatio par pompe sur bouton de mickey a 14 h avec ceau
arret de l alim le matin avec rincage
ttt par sonde matin et soir
surv constantes matin et soir
mise au fauteuil et cucher au leve malade
pansement s reguliers lies aux escarres debutants
pansements du bouton de mickey
eau gelifie pour le confort a chaque passage(fausses routes) avec plus ou moins aspirations
La secu me repond 2AIS3 matin et soir!!!!! Or je passe pres de 2 h par jour chez cette patiente!!!!
Merci pour votre aide!!!
nursing et alimentation par gastrostomie
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Michelle 30
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Tu peux déjà compter 2AIS3 le matin qui comprend la toilette, le lever, TA, soins escarres, l'eau gélifiée. Idem pour le soir (donc DSI)
sans oublier: dom et dim et jours fériés.
Par contre pour les soins de sonde je vais voir car je n'ai pas eu l'occasion d'en faire en lib! Mais je penses que les cotations peuvent se rajouter.Attendons l'avis d'autres collègues
Courage!
@ plus
sans oublier: dom et dim et jours fériés.
Par contre pour les soins de sonde je vais voir car je n'ai pas eu l'occasion d'en faire en lib! Mais je penses que les cotations peuvent se rajouter.Attendons l'avis d'autres collègues
Courage!
@ plus
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ptit chat
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- Messages : 13292
- Enregistré le : mar. mai 20, 2008 10:43 pm
- Profimage : I
- Localisation : loire atlantique
alimentation par sonde gastrostomie ami4 pour la pose et ami3 pour rincage et pansement
ais3+3 le matin et ais 3 le soir pour les toilettes et prevention escarre
tt par sonde , moi je mettrais ami2 + 0.5 mat et soir avec la tension
et 1 ami4 pour les pansements escarre *
par contre le lever et coucher et habillage font partie de ais 3+3 et de meme pour le soir
si pas de DSI entente prealable que pour les ais . les ami pas besoin
par contre si DSI ....je sais pas car j' en ai jamais fait
ais3+3 le matin et ais 3 le soir pour les toilettes et prevention escarre
tt par sonde , moi je mettrais ami2 + 0.5 mat et soir avec la tension
et 1 ami4 pour les pansements escarre *
par contre le lever et coucher et habillage font partie de ais 3+3 et de meme pour le soir
si pas de DSI entente prealable que pour les ais . les ami pas besoin
par contre si DSI ....je sais pas car j' en ai jamais fait
allez ! un ptit zeste de bonne humeur pour faire plaisir et sourire !
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francoise
En fait , la caisse me repond que je ne peux pas comptabliser le gavage avec les nursing...
Si j ai bien compris votre message , ca serait:
2AIS3+1AMI3+AMI2+AMI1/2 le matin
1AMI4 a 14H
2AIS3+AMI2+AMI1/2 LE SOIR
et je mets ou le pst d escarre? je croyais qu on ne pouvais facturer que des AMI4 avec les 2AIS3????
Je craque!!!!
puisque ce forum a la ir de bien fonctionner , j e n profitte pour passer une ptite annonce...j ai ouvert mon cabinet sur l ile de la reunion , je suis metro , et je voulais proposer un rempla mi dec ici ...
il y aurait mon collegue ide sur place donc elle ou il ne serait pas seul plus le kine et l ortho avec qui j ai des patients en prise en charge pluridisciplinaire....il y aurait l hebergement etc...en plus , le billet d avion passe entierement dans les charges...Perso , je trouve ca super enrichissant de decouvrir ces differentes cultures...comoriens , malgaches , chinois, mahorais,creoles, mauriciens...alors s il y a des gens interresses ...
Avec tout ca je ne sais tjs pas comment coter....
J ai egalement un autre soucis avec les DSI....
La secu me dit qu elles doivent etre remplies par le medecin et par moi....
en plus , ne sachant pas , elles ont ete envoyees en retard ....
Les medecins me disent qu ils n ont jamais rempli ca....
bref, restons zen , sous le soleil!!!
bonne journee a vous tous et merci pour les infos que vous pourrez m envoyer!!!
Si j ai bien compris votre message , ca serait:
2AIS3+1AMI3+AMI2+AMI1/2 le matin
1AMI4 a 14H
2AIS3+AMI2+AMI1/2 LE SOIR
et je mets ou le pst d escarre? je croyais qu on ne pouvais facturer que des AMI4 avec les 2AIS3????
Je craque!!!!
puisque ce forum a la ir de bien fonctionner , j e n profitte pour passer une ptite annonce...j ai ouvert mon cabinet sur l ile de la reunion , je suis metro , et je voulais proposer un rempla mi dec ici ...
il y aurait mon collegue ide sur place donc elle ou il ne serait pas seul plus le kine et l ortho avec qui j ai des patients en prise en charge pluridisciplinaire....il y aurait l hebergement etc...en plus , le billet d avion passe entierement dans les charges...Perso , je trouve ca super enrichissant de decouvrir ces differentes cultures...comoriens , malgaches , chinois, mahorais,creoles, mauriciens...alors s il y a des gens interresses ...
Avec tout ca je ne sais tjs pas comment coter....
J ai egalement un autre soucis avec les DSI....
La secu me dit qu elles doivent etre remplies par le medecin et par moi....
en plus , ne sachant pas , elles ont ete envoyees en retard ....
Les medecins me disent qu ils n ont jamais rempli ca....
bref, restons zen , sous le soleil!!!
bonne journee a vous tous et merci pour les infos que vous pourrez m envoyer!!!
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Michelle 30
-
- Messages : 2534
- Enregistré le : lun. nov. 18, 2002 5:21 pm
- Profimage : I
- Localisation : Vaunage GARD
Zut j'avais fait une bonne bafouille et tout c'est effacé! 
Je recommence:
Les medecins doivent faire une prescription pour une DSI, ils doivent avoir un formulaire special , s'ils ne l'ont pas il suffit d'une ordo normale en precisant si ALD ou non, puis toi tu feras ta DSI avec vega.
La cotation des pansements d'escarres AMI 4 uniquement si y a un"gros trou".Si c'est un petit pansement , il fait parti des soins de nursing, la prise tensionnelle idem.
Donc le matin:
2AIS 3 +dom+dim + ami 4(si utile)
Pour le gavage je ne sais pas si on peut le rajouter mais je te propose de le noter à 14h00 et eventuellement le faire à 14h00
A 14h00 ami3+dom+dim
Le soir 2 AIS 3+dom+dim
Chers confrères et consoeurs qu'en pensez-vous?
@ plus biz
Je recommence:
Les medecins doivent faire une prescription pour une DSI, ils doivent avoir un formulaire special , s'ils ne l'ont pas il suffit d'une ordo normale en precisant si ALD ou non, puis toi tu feras ta DSI avec vega.
La cotation des pansements d'escarres AMI 4 uniquement si y a un"gros trou".Si c'est un petit pansement , il fait parti des soins de nursing, la prise tensionnelle idem.
Donc le matin:
2AIS 3 +dom+dim + ami 4(si utile)
Pour le gavage je ne sais pas si on peut le rajouter mais je te propose de le noter à 14h00 et eventuellement le faire à 14h00
A 14h00 ami3+dom+dim
Le soir 2 AIS 3+dom+dim
Chers confrères et consoeurs qu'en pensez-vous?
@ plus biz
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Denys.IDEL
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J'ai le cas (excepté pour les psts s'escarres )
Le matin de bonne heure, je passe l'ailmentation => AMI 4 +IFD
Dans la matinée => toilette et soins divers : 2ais 3 + IFD si pst d'escarres > à 60 Cm² tu peux rajouter 1 AMI 4 (sinon pas de cumul avec 1 AMI 2 )
L'après midi je repasse pour brancher l'eau et les Ttt , toilettes et soins divers => 2 ais 3 + IFD
Le soir débranchement de l'hydratation, dernier soins AMI 4 + IFD
Faire une DSI pour les AIS et demander une ordo pour l'alimentation et l'hydratation
Le matin de bonne heure, je passe l'ailmentation => AMI 4 +IFD
Dans la matinée => toilette et soins divers : 2ais 3 + IFD si pst d'escarres > à 60 Cm² tu peux rajouter 1 AMI 4 (sinon pas de cumul avec 1 AMI 2 )
L'après midi je repasse pour brancher l'eau et les Ttt , toilettes et soins divers => 2 ais 3 + IFD
Le soir débranchement de l'hydratation, dernier soins AMI 4 + IFD
Faire une DSI pour les AIS et demander une ordo pour l'alimentation et l'hydratation
Doucement le matin , pas trop vite l'après-midi
