Sondage sur TT

[Théné Lamour]

Equipé Véga depuis trois ans (presque), + lecteur "Top-de-l'époque"..., je lis régulièrement forum et engouement rencontré par FSE sécurisé.
Sans parler de pb de cartes non à jour (vivement prochaine version sésame); je souhaite avoir avis (et plus particulièrement kinés si possible du 83), sur réel satisfactions rencontrées sur:
- délais de paiements parts AMO + AMC (le tout vraiement en moins de 15 jours???)
- plus de pb avec caisses (ou autres organismes) "atypiques" hors département
et, en particulier:
* plus besoin de: "Alo, c'est moi, j'ai bossé pour un de vos adhérents. Je peux vous envoyer une TT? Ah...Il vous faut tout mon pédigré... Je vous fait ça de suite."
* et aussi: "Alo, c'est moi, j'vous ai envoyé une TT avec tout mon pédigré mais je n'ai pas reçu de RSP? ...Ah...vous n'envoyez pas de RSP...Mais; c'est payé? Merci... Mais, vous n'envoyez pas de bordereau? Ah...Faut que je retrouve mes petits sur mon compte...Bon..."
Bref, est-ce vraiement la fin des pertes de temps à contacter tout ce joli monde avant de recevoir mes émoulements avec plus d'un mois (voire deux) d'attente?
Merci de vos réponses et bonjour à toute la tribu.

[veronique hortet]

je suis orthophoniste et si tout se passe bien avec les FSE, par contre la part complémentaire n'est pas payé automatiquement (pour les patients qui ne sont pas à 100% et pour lesquels je pratique un tiers-payant exceptionnel pour "raisons sociales"), alors que j'ai bien renseigné la fiche complémentaire, notamment avec le code "gestion informatique" situé sur la carte adhérent. Celà se passe bien avec la Mutuelle de mon département, mais pas avec une autre (le client est à la CPAM dans un département, et sa mutuelle est située dans le département d'à côté: problème des "frontaliers" dont je fais partie, ceci explique peut-être celà ???) D'autres ont-ils les mêmes difficultés ???

[Théné Lamour]

Merci Véronique de tes bons renseignements.
A priori, sécurisé ou pas, je vois que c'est la même galère avec les mutuelles.
Mais, qu'en est-il des FSE sécurisé avec les CPAM des autres départements que le tien?
Cordialement.

[patrick C]

confirmation pour les mutuelles hors département c'est souvent galère !
Pour les Cpam (ou caisses spéciales) hors département (à condition de joindre RIB + coordonnées lors de la première DEP) jamais eu de problème.

[Théné Lamour]

Merci Patrick :
Donc, sur deux - sympatiques - réponses, j'avoue ne pas vraiement percevoir les avantages, probants, de passer à la TT sécurisée puisque on continue à envoyer du papier ; à avoir des PB avec les mutuelles (voire les caisses des autres départements...)...
En somme, à quoi sert les lécteurs de cartes dans ce cas là ?
..."Signer" électroniquement les FSE...C'est pas vraiement indispensable...Et puis ça oblige de faire des TT dans un temps limité.
... Ne plus (ou moins) payer timbres et enveloppes...La 2035 a tout ce qui faut pour ça...et puis, c'est moins long à poster du courrier qu'à utiliser le lecteur...Avec, en prime, obligation d'être toujours sur le qui vive (voir ce que dit Véronique à Laurence pour un cas simple d'ALD).
Si la tribu Véga pouvait me dire - dans une large majorité :
"C'est top, tu t'occupes plus de rien (ou presque).
Enquille la carte, fais tes soins, re-enquille la carte et souffle dans le tuyau. Quatre jours après t'as tes tunes!!!"
Là, je pense que je ferai l'effort de renger aux oubliettes mes habitudes prises à l'époque où la TT se faisait en "X-Modem" avec obligation de contacter chaque caisse et paramétrer tout pour que ça marche. Dans ce contexte, j'avoue que Véga m'a vraiement apporté quelque chose.
Mais, je peste quand je pense que ce super logiciel a tout ce qui faut pour pratiquement tous les organismes de France et de Navarre et, que chaque heureux possesseur ne peut pas s'en servir à sa pleine puissance...
Au moins, pour ça : Chapeau bas les babaseurs...Plus tous ceux qui ont du paser des heures à contacter tous ces organismes et demander, et être renvoyé de "spécialistes" en "compétents" avant d'avoir les codes de paramétrages...
Bref tout ça pour en arriver à un lecteur de cartes qui, pour le moment, ne me parait pas "reconnu" dans ses pleines fonctionnalités par les destinataires de FSE...
...Je me prends à rêver à des "préposées" aux FSE soient dotés d'autre chose qu'un QI de pétoncle...

[veronique hortet]

pas de problème avec les FSE vers les CPAM des autres départements (heureusement car en tant que "frontalière", ma clientèle est répartie à 50/50 sur les deux départements). Par contre, celà coince au niveau info, je ne reçois que celle de ma caisse d'affiliation, pas celles du département voisin.

[veronique hortet]

je ne suis pas tout à fait d'accord avec toi. La télétrans c'est tout de même top. A part quelques cas "galère", mais on en avait aussi avec les feuilles papier. Il est vrai que sur ce forum, ce sont ceux-là qui ressortent. Tous ceux pour qui celà se passe bien (et c'est la majorité), on n'en parle pas.
Par contre, ce n'est pas long de passer la carte en lecteur. Pour donner un ordre d'idée, lorsque les patients me payent eux-mêmes, toute la manip est faite le temps qu'ils remplissent leur chèque (aussi long que de remplir une feuille papier!!!)
et puis au niveau règlement c'est mieux, 2/3 jours de délai et pas d'erreurs de la part de la caisse.

[Marc Gorski]

Réponse IDE :
Confirmation d'un paiement (très) rapide pour la CPAM du département (4/5 jours) en FSE.
Pour les caisses hors département, c'est plus long (10 jours).
Confirmation également d'un très long délais, lorsqu'une mutuelle entre en jeu (plus de 3 semaines pour certaines...et parfois bcp plus, voir à faire une relance papier...résultat : on finit par faire payer la part mut aux patients...)
Par contre, pas de flux papier en FSE : mais attention, conservation des originaux papier d'ordonnances et c'est un "arrangement"...avec (toutes) les caisses...pas une autorisation...
tout cela cumulé, je pense que le choix du baladeur reste excellent...
Bon courage.

[Stéphane Bernabé]

Le paiement de la part obligatoire des FSE (donc sécurisées) n'a aucune raison d'être plus long pour les CPAM hors département, sauf si elles ne disposent pas de vos coordonnées bancaires. Les contrôles réglementaires essentiels sont effectués par Vega, le reste est fait par l'ordinateur de la caisse en principe dans la journée de réception des flux. Le délai de paiement est juste un délai légal de liquidation des dossiers, aucun contrôle "sur pièce" ne doit être effectué avant le paiement avec des FSE. En cas d'anomalie de cet ordre, il me semble utile de contacter la CPAM retardataire et d'informer en parallèle la CNAM et le GIE SESAM-Vitale.

[Marc Gorski]

Ok, bien reçu, merci de ces infos;
je reboucle avec les caisses...