boulette de la cpam, encore et toujours...

par **Daniel MOINE** » mar. nov. 24, 2009 6:12 pm

La référence est parfaitement exacte!

Je sais bien que nous n'avons pas vocation à nous transformer en juristes, je sais tout aussi bien l'aversion que les professionnels de santé portent au droit (les médecins en premier: atteinte à leur toute puissance...!!); je sais tout autant très bien que les caisses ont aussi peur du droit qu'elle bafouent à tour de bras.

Alors, en ayant quelques références et un peu de détermination il est parfois possible d'arranger les choses simplement et rapidement: la lettre une fois tapée sur votre traitement de texte, modifier la dates et les faits ne prend que quelques minutes. Lorsque la caisse comprend que vous ne vous laissez pas faire, elle va en embêter un(e) autre!

par **Michelle 30** » mar. nov. 24, 2009 5:55 pm

Je n'ai qu'un mot à dire: BRAVO

par **Umbeline Charité** » mar. nov. 24, 2009 3:01 pm

Daniel MOINE a écrit :La CPAM n'attend que ça!
RAR, puis saisine de la CRA, puis saisine du TASS: le temps passe mais au bout il y a la cause gagnée et une CPAM calmée dans ses excès.

j'ai suivi le conseil de Daniel : à la seule différence que j'ai simplement dit au téléphone que selon la circulaire DSS/AM3/92/49 du 27 mai 1992 relative à l'application de l'article L133.4 du code la sécurité sociale, la retenue d'indu est illégale (je n'y suis pas allée par 4 chemins) et que je porterai plainte : aussitôt ils ont retrouvé le dossier que j'avais envoyée pour justifier de ma "non-culpabilité" et ils l'ont traité ; malgré cela, le remboursement ne s'est pas fait rapidement ; donc à nouveau appel téléphonique (facile de les avoir tôt le matin à l'ouverture 8h30) et à nouveau menace de représailles juridiques : moins d'une semaine après l'argent était sur mon compte : comme quoi !!!!

si je me suis trompée sur l'intitulé de la circulaire, Daniel corrigera : j'ai pris ces références dans un précédent post (dont je ne me souviens pas le titre du sujet) et je m'en suis servie !

par **veronique hortet** » mar. nov. 24, 2009 10:36 am

Daniel MOINE a écrit :La CPAM n'attend que ça!
RAR, puis saisine de la CRA, puis saisine du TASS: le temps passe mais au bout il y a la cause gagnée et une CPAM calmée dans ses excès.

Lorsque ce sont des grosses sommes, ok !! mais quand ce sont des petites sommes, on laisse souvent tomber : perdre du temps, téléphoner, écrire, envoyer un RAR, tout celà pour quelques euros, le jeu n'en vaut pas la chandelle. Bien sûr, vu du côté de la CPAM, quelques euros, multipliés par XXXX personnes, celà fait une jolie somme...

par **Daniel MOINE** » mar. nov. 24, 2009 2:27 am

La CPAM n'attend que ça!
RAR, puis saisine de la CRA, puis saisine du TASS: le temps passe mais au bout il y a la cause gagnée et une CPAM calmée dans ses excès.

par **4ine** » mar. nov. 24, 2009 1:20 am

Bonsoir,
C'est insupportable! Après une dizaine d'essais (4mn d'attente à chaque fois, pour rien) pour joindre le 0811... de la cpam, j'ai enfin eu un interlocuteur en ligne ; et bien sûr...
- on ne peut rien me dire par téléphone, car rien n'apparaît à l'écran, si ce n'est qu'effectivement ladite somme a été "récupérée" sur mon compte (mais quand et pourquoi m'aurait-elle été versée ??)
- il faut que je fasse un courrier recommandé (ben voyons) si je veux d'autres détails.
Pas de réponse à mon message laissé sur le site Ameli.fr
Donc en résumé, je vais me faire un ulcère à l'estomac pour une somme qui aurait été virée sur mon compte (mais que ma banque n'a pas vue)... puis qui m'a été prélevé, sans que je puisse m'en défendre autrement qu'en faisant une lettre recommandée... sans être certaine d'avoir gain de cause.
Ils ont gagné, je capitule.
Qu'ils continuent donc à cumuler les erreurs en toute impunité!

Il vaut mieux que je me taise...

par **inviteX** » ven. nov. 20, 2009 7:52 pm

Infi76 est dans une région merveilleuse, avec des interlocuteurs humains identifiées et n° personnel.
peut être le dernier bastion gaulois d'astérix qui résiste aux ordres superieurs de la CNAM : mise en place universelle de plateformes telephoniques anonymes et invertébrées du style 3646, pour les assurés comme pour les professionnels

par **veronique hortet** » ven. nov. 20, 2009 1:05 pm

je rajoute une précision à mon précédent message. En fait, ce service qui permet de joindre la CPAM par mail est accessible via le compte Ameli. Il permet de laisser un mail à la CPAM, celle dont nous dépendons, mais également une autre caisse, selon la caisse dont dépend notre patient.
Sur la page d'accueil du compte Ameli, il est stipulé que nous aurons une réponse sous 3 jours ouvrables !!! A suivre, je viens d'envoyer deux mails concernant des difficultés avec le paiement de deux factures....

par **infilib76** » jeu. nov. 19, 2009 6:11 pm

Qui dira mieux?
Dans mon département (76) nous avons une liste, régulièrement réactualisée et adressée à chaque PS, des noms et n° de postes des personnes chargées de telle ou telle fonction au sein de la CPAM

par **veronique hortet** » jeu. nov. 19, 2009 6:00 pm

dans la CPAM de mon département, nous avons possibilité d'envoyer un mail. En général, celà fonctionne bien et un conseiller nous rappelle ...... dans un délai plus ou moins variable.

Seul petit bémol, je suis "frontalière" entre 4 départements. Si ce système fonctionne pour la CPAM à laquelle je suis officiellement rattachée, je ne suis pas sûre que je puisse faire de même avec les CPAM voisines....

par **4ine** » jeu. nov. 19, 2009 1:06 am

Bonsoir,
J'ai reretenté d'appeler le service des TLT : "Votre attente est estimée à 4mn". C'est super long, 4mn, avec une musique infâme dans les oreilles, quand on a mille autres choses à faire. Surtout quand, au bout desdites 4 maudites minutes, le disque vous annonce qu'aucun conseiller n'est dispo et qu'il faut rappeler ulllllltérieurement.
J'ai retenté 3 fois, même scénario. Vivement demain!

AA a écrit :Bonjour 4ine. Si tu n'arrives pas à t'en sortir avec les moyens téléphoniques habituels, et si tu le souhaites, nous avons une commission paritaire "extraordinaire" avec la CPAM 92, prévue le 8 décembre prochain.

Merci Alain, c'est gentil ; je te réponds en MP.
Bonne soirée

par **veronique hortet** » mar. nov. 17, 2009 8:07 pm

Umbeline Charité a écrit :tiens tiens !! j'ai comme une idée de déjà vu
pour faire court : la CPAM me règle 2 fois un dossier : personne DCD (heureusement en invalidité code 5), j'ai envoyé des feuilles de soins puis une réclamation plus tard d'où le paiement de 2 dossiers
quelques mois après, réclamation de la CPAM de l'indu que je paie par chèque envoyé en LR/AR
2 ans après, retours noémie = 0 puis courrier (simple) de la CPAM qui m'informe qu'ils me retiennent la somme du soi-disant indu ; malgré les preuves envoyées également en LR/AR et un courrier m'affirmant qu'ils s'étaient trompés et qu'ils effectuaient le réglement, je n'ai toujours rien reçu de leur part, et ça fait 2 mois que ça dure cette c.......
bon courage

déjà vu ici aussi !!!! indu compté deux fois !!!! montant débité d'un règlement avant même que j'ai reçu le papier m'en informant !!!!! Je les ai appelé début novembre, ils ont reconnu leur erreur et je devrais être remboursée sans tarder, sauf que nous sommes déjà mi-novembre (ils vont plus vite pour retenir la somme sur mes versements !!!)

par **Alain Alvo** » mar. nov. 17, 2009 6:10 pm

Vincent HOVASSE a écrit :Y'a des lumières dans les CPAM?

Moralité : Eh oui, Vincent : A force de rester le c.. sur une chaise, on peut attraper des ampoules ...

par **Vincent HOVASSE** » mar. nov. 17, 2009 5:56 pm

Y'a des lumières dans les CPAM?

par **Annie** » mar. nov. 17, 2009 5:54 pm

A Lyon, le 8 décembre, c'est la fête des Lumières.
Espèrons qu'elles brilleront jusque dans le 92!

par **Alain Alvo** » mar. nov. 17, 2009 3:00 pm

Bonjour 4ine. Si tu n'arrives pas à t'en sortir avec les moyens téléphoniques habituels, et si tu le souhaites, nous avons une commission paritaire "extraordinaire" avec la CPAM 92, prévue le 8 décembre prochain. Si tu me fais parvenir tous les documents correspondant à ton litige, je pourrai les transmettre directement en main propre, en vue d'un "désemmêlage" ...
(Dans ce cas, joins un petit mot explicatif aux documents fournis)

Moralité : Quand la sécu fait des boulettes, le couscous est une omelette.

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